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• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。
  血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。患者若行痰培养最可能出现的致病菌是

  • A．屎肠球菌蛮尽再梦帆俊
  • B．真菌策随植此答
  • C．鲍曼不动杆菌笼恼裙全碎借
  • D．铜绿假单胞菌霉林视绕惧宜
  • E．大肠埃希菌尽击剩兰披博嫂
  • F．肺炎克雷伯菌哄气唯五逝这胃惠西

• 具有杀菌活性的抗生素有

  • A．头孢氨苄匪嫩辉蒸摄都
  • B．氨曲南搂即歪贿
  • C．氨苄西林歉知鞠涨陪
  • D．亚胺培南脊旁
  • E．拉氧头孢臣俱沙

• 血行性感染的预防措施有

  • A．加强原发感染病灶的治疗和预防遵就规冶覆撒
  • B．提高患者机体免疫力先悄吸辨热
  • C．执行严格的洗手制度画喉定丑处映爆逐白
  • D．合理地预防性使用抗菌药物竿爆几杨惩默
  • E．加强各种诊疗措施的无菌操作技术力裂区希款没纺晨

• 患者女，30岁，因“腰痛、尿频、尿急”来诊。查体：血压160/100 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。实验室检查：尿蛋白（+），沉渣红细胞8～10个/HP，白细胞15～20个/HP。肾盂造影：右肾缩小，肾盏扩张。最可能的诊断是

  • A．慢性肾炎栋兴密罢针为搂葵
  • B．慢性肾盂肾炎堤述牙隐仓闯
  • C．多囊肾早是无您票捐叔逝棚
  • D．肾结核张漂匙迎危
  • E．肾盂积液川坛魄

• 防治呼吸机相关性肺炎的措施有

  • A．将吸入气体加温、加湿娘剑圆微葱
  • B．防止反流与误吸僻撇费休抱
  • C．应用广谱抗生素法锐
  • D．加强营养支持整虫顶轮丙京貌渣俯
  • E．应用糖皮质激素脖幼露牛台姐役找

• 患者男，35岁，因“血行性感染”已住院治疗14天。血行性感染的入侵途径可能有

  • A．内脏破裂或穿孔挎荷
  • B．浅表组织化脓性感染、深部组织化腋性感染赶绒乞
  • C．静脉滴注污染液体港忌灾适医恢境
  • D．手术及创伤、继发于其他疾病碰勾驰群
  • E．各种插管、导管检查转讽野
  • F．各种注射、穿刺防遭尝跪谱桶魄

• 患者女，46岁，因“外伤，呼吸衰竭行气管切开，5天后患者出现发热”来诊。体温最高39℃。
  血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.89。痰液：淡绿色，较多，降钙素原（PCT）5～10μg/L。可能的诊断是
  提示粪常规：呈墨绿色，可见假膜；粪涂片：革兰阳性球菌占90%，粪培养见致病菌生长。）

  • A．真菌性肠炎够炊梯党
  • B．抗生素相关性肠炎调洁捏
  • C．克罗恩病仪巨脚庭群
  • D．化脓性阑尾炎辉兆辛躁
  • E．生理性腹泻以分渔奥实炸脱拦
  • F．病毒性肠炎仰斤榆状呢幻夕集

• 某院重症医学科有1位颈椎骨折患者。对该患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）的预防措施应包括()
  提示该患者因颈椎骨折行切开复位内固定术。在术中使用了有创呼吸辅助通气，术后因咳痰能力差未能脱机。）

  • A．将床头抬高30°～45°糖芬艇职
  • B．注意患者口腔护理拳葵砌们
  • C．指导患者正确咳嗽，必要时翻身、拍背念覆尝壮移
  • D．吸痰时应严格执行无菌操作或症泪
  • E．吸痰前、后，医务人员必须遵循手卫生规则帽衰佣
  • F．F 使用可吸引的气管导管，定期作声门下分泌物引流馋恐挠
  • G．G 正确进行呼吸机及相关配件的消毒碧胸称盆仿岭又
  • H．H 湿化器添加无菌蒸馏水，每天更换滥拒察
  • I．I 每天评估是否可以撤机和拔管，减少插管天数狮叨洗怖

• 患儿男，5岁，因“发热、头痛、呕吐3天，抽搐1次”来诊。查体：体温39℃，面色苍白。
  血常规：白细胞22×10⁹/L，中性粒细胞0.88。该患儿最可能的诊断是

  • A．高热惊厥浊物蚂富想
  • B．癫痫班汤参
  • C．化脓性脑膜炎扎自六糕饥杆肤胀嘉
  • D．病毒性脑炎熟曲
  • E．结核性脑膜炎弯妹爬击阿阅

• 患者女，10岁，因“反复头痛1周，1小时前出现抽搐”来诊。患者抽搐时伴双眼上视，呼之不应，持续5分钟左右自行停止，3分钟后再次出现类似症状，间歇期仍呼之不应。查体：体温39 ℃，心率120次/分，意识障碍，口唇轻度发绀，咽部充血，扁桃体Ⅱ度大，无脓性分泌物，心、肺、腹未见异常，四肢强直，肌张力高，病理征（-）。排除颅内感染最有价值的检查是

  • A．血常规感沾罪佳殿
  • B．脑脊液培养+常规泳石苏欲藏盼锯躬摘
  • C．颅脑CT饼宵榨抖
  • D．脑电图剃稠蚁母每狠
  • E．血生化检查绵牺粘仔渐垒速