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• 女性，33岁，上腹痛1天。1天前进食1小时后上腹隐痛，呈持续性，渐重，向腰背部放射，仰卧、咳嗽时加重，伴发热、恶心、频繁呕吐胃内容物，呕吐后腹痛无减轻。发病来无咳嗽、胸痛、腹泻及排尿异常。既往有胆石症多年，无反酸、黑粪史，个人史、家族史无特殊。查体：体温39℃，脉搏104/分钟，呼吸19/分钟，血压130/80mmHg。急性病容，侧卧卷曲位，皮肤干燥，巩膜无黄染，心肺无异常，腹稍隆，上腹部轻度肌紧张，压痛明显，可疑反跳痛，未触及肿块，Murphy征阴性，肝肾区无明显叩痛，移动性浊音阳性，肠鸣音弱，双下肢无水肿。化验：血红蛋白90g/L，白细胞16.7×10／L，中性粒细胞0.88，淋巴细胞0.10;血淀粉酶987(Somogyi)U，腹部X线平片未见膈下游离气体和液平，肠管稍扩张。该患者可能出现的胃肠功能衰竭临床表现包括

  • A．腹胀灭忆抵廉竖渡庄逢冬
  • B．应激性溃疡启刀东高
  • C．腹泻箩仆列煮为边埋
  • D．肠梗阻厌辞殿奥雕欧
  • E．肠道细菌和毒素易位贫帮斤又密棕直只候
  • F．F 肠内营养不耐受绪旬终猪跟盟
  • G．G 肠道激素分泌增加挂悼

• 患者，女性，34岁。主因"发热，尿频，尿急1天"就诊。查体：体温39℃，血压130/70mmHg，双肾区叩痛(+)。尿常规：白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，蛋白(+)。该患者尿路感染最常见的病原菌是

  • A．真菌怨铸蓝丧吞
  • B．克雷伯杆菌喷尸背箭骂靠
  • C．大肠埃希菌针案尘组深成申根
  • D．葡萄球菌房运嘴慢
  • E．以上都不是试乳嚼统黎

• 女性，28岁，反复心悸5年，发作无明显诱因，发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史，患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。 该患者最可能的诊断是

  • A．房扑入绸矛粗司捏页言索
  • B．不适当窦性心动过速械析
  • C．加速性交界性心动过速劝毕歉吹壳支
  • D．房颤略队摄编压
  • E．房室结折返性心动过速增炊塌膛

• 关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，以下叙述正确的是

  • A．插胃管时应避免误入气管若弄亦膛骗
  • B．洗胃液每次注入量不宜超过300ml结锤彼士挥集隙合
  • C．洗胃液以热水为宜嘉苗
  • D．吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃破词贸府
  • E．应反复灌洗，直至回收液澄清为止蚂羡蕉拍敬苦

• 患者男性，55岁，活动时心前区疼痛1年余，1个月来，患者发作次数增多，每天3～5次，多在午睡、夜间睡眠时或晨起发作，持续20分钟以上缓解，含服硝酸甘油2～5分钟后缓解。临床诊断为变异型心绞痛。可以首选的药物治疗是

  • A．β受体阻滞剂文灭虚承只政律幕
  • B．硝酸酯类标偿崖洗魔仆弱绿赏
  • C．钙拮抗剂间窗典才负
  • D．抗血小板聚集药物折贼
  • E．α受体阻滞剂港五优鞋

• 男，55岁，患胃炎10余年，因突然出现全腹剧烈疼痛，体温38.5℃，脉搏110次／分，血压90/60mmHg，腹式呼吸减弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部为重。WBC:101×10/L，腹部立位平片，膈下可见游离气体。该病人需手术的绝对指征是

  • A．发热38.5℃另浇载丛野
  • B．白细胞增高肯圣推依祖控跳描
  • C．肠麻痹严重伴休克问状桶他
  • D．膈下可见游离气体抛病膨
  • E．全腹压痛及反跳痛怖流

• 男性，78岁。长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰24年，活动性气促11年，并下肢水肿4年，加重并发热、意识模糊2天；查体：神志欠清，发绀、躁动，气促(RR31bpm)，双肺散在干、湿性啰音，心率108/分钟：双下肢凹陷性水肿。为明确诊断和指导治疗，应进行以下哪些必需的检查

  • A．痰培养+药物敏感试验屋翅裕朱降操仪驰忌
  • B．X线胸片造摘丹
  • C．血气分析皮忘号犯页忘
  • D．电解质测定园增劳店怎锋廊危
  • E．凝血四项岗袖凭思
  • F．F 肝胆B超勉每扛拥
  • G．G 血常规始倚静证

• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。对于该患者可能的鉴别诊断包括

  • A．急性胰腺炎遮题谅害案上
  • B．急性阑尾炎网聪护乳
  • C．急性消化道穿孔晕擦
  • D．急性胆系炎症夺虽雕散
  • E．泌尿系结石咏荣孕岔馒壶租墨
  • F．F 心肌梗死使我聋
  • G．G 急性胃肠炎锤伸尖逗撑热

• 女性，30岁，患风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全10年，房颤3年，1周前因心力衰竭入院，用洋地黄治疗后，心律突然转为绝对规则，55/分钟。为明确心律突然转为规则的原因，目前最需要进行什么检查

  • A．普通心电图主抄识农绣疲煌乓
  • B．动态心电图鸟贤欺裁劈害蔬贺孩
  • C．心脏超声波护著耐
  • D．经食管心电图厦到眉劈
  • E．头胸导联心电图下系一籍

• 女性，28岁，反复心悸5年，发作无明显诱因，发作后患者做Valsava动作或压迫眼球可使发作突然中止。无心律失常、猝死和心肌病的家族史，患者普通心电图和心脏超声检查均无明显异常。以下是患者发作时录到的12导联心电图。 关于该类型疾病，下列哪项描述是错误的

  • A．通常不合并器质性心脏病锐此雨
  • B．电生理检查可见"跳跃现象"营子畜
  • C．发作时有心室节律不齐鸭然归王谎
  • D．发作时生命体征大多比较稳定暑沃口堤出虫
  • E．多首发于年轻患者欲鞋菊私返猾帆亩随