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• 患者女，32岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。偏头痛的预防性治疗可以降低头痛的发作频率和严重程度，改善生活质量，预防性治疗的指征包括

  • A．1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上意鱼娘稳去艳
  • B．有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效靠锤淡采挖姑娃理升
  • C．每次发作均可持续4～72小时番招叫较比
  • D．一周需应用终止发作药物2次以上虚衣爽然喘撞赴决
  • E．偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作禁免任

• 患者男，65岁，因反复右下肢疼痛1个月余来诊，诉疼痛自右臀部沿大腿后侧下行放射至小腿后外侧，行走疼痛加重，夜间著，无麻木感。患者2个月前曾查体发现肝癌行手术治疗。查体腰椎无明显压痛，双侧直腿抬高试验阴性，右臀部坐骨神经出口处压痛。门诊行坐骨神经阻滞后，疼痛立刻缓解，2天后疼痛渐出现，一周后复诊诉仍有疼痛，但较前有所减轻，要求进一步处理。为查明疼痛原因，明确诊断，下列哪些检查是必要的

  • A．腰椎MR石稍
  • B．全身骨扫描拒锦夏
  • C．下肢肌电图扎丸
  • D．下肢血管超声慰邮厉资韵小撕述
  • E．心电图傲垒溉授客戚币

• 患者女，47岁，腰痛3年，加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体：腰椎生理弯曲存在，掌压痛阳性，椎旁两侧压痛阴性，右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性，加强试验阳性，左侧85°，阴性，右小腿外侧痛觉减退，双足躅背伸力正常。自带腰椎CT片显示：腰4、5（轻度），腰5、骶1椎间盘突出。对于腰椎间盘突出的诊断，常规可选择以下辅助检查

  • A．X线平片落衔办
  • B．椎管造影骄惭笑
  • C．CT扫描梨泡艰
  • D．ECT扫描昼闲字漫肿袖虾
  • E．MRIF肌电图下摸村扭使

• 二十八岁初产妇，正常妊娠，平素体健，无其他并发疾病；3h前破水，现出现规律宫缩，宫口2～3cm，宫缩时疼痛难以忍受，强烈要求分娩镇痛。该患者最适于接受何种分娩镇痛

  • A．间断肌注哌替啶(度冷丁)镇痛难伯超胸肯
  • B．硬膜外PCA镇痛胜丽雀碎蒸蚂袜鼓
  • C．单次椎管内注药镇痛蛛骡茫沟资碎呢
  • D．连续蛛网膜下腔阻滞镇痛版积茅丹序
  • E．间断注射地西泮和吗啡镇痛泡柴躲浆

• 男性，74岁，右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史，上下楼时疼痛加重，蹲下起立困难，查体可见右膝无畸形，内侧略肿胀，局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生，膝关节内侧间隙略变窄，结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现

  • A．早期可无异常程秒陆报官驶娇
  • B．关节间隙变窄纽齿茎基珍尤伙
  • C．髁间嵴或关节边缘骨质增生君梅扣烫移辨随
  • D．有时关节错位诱虫砍鹰
  • E．软骨下骨板致密、硬化勒柏掏秒厨裤纠
  • F．F 严重时关节间隙消失，呈强迫位很鼓旨近
  • G．G 负重软骨下骨质内可见囊性改变漠挽唉糟手虚牺西

• 男性，59岁，直肠癌术后复发，脊柱转移，下肢不完全性瘫痪，大便经造瘘口排出，膀胱造瘘排尿，目前疼痛剧烈，对阿片类镇痛剂不能耐受副作用。使用酚甘油进行神经毁损应

  • A．与平时硬膜外阻滞相同讯山旺厂迅翻锡语
  • B．使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min介列塞敌忆
  • C．使患者采取患侧在下的45°半仰卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药后保持体位30min酸拨别款弊副焦兵社
  • D．使患者采取患侧在下侧卧位，注射酚甘油时要缓慢推注(30～60s／0.1ml) 0.5ml，注药完毕后即可平卧裳利怀
  • E．使患者采取患侧在上的45°半仰卧位，即刻注射酚甘油0.5ml，注药后保持体位30min处私

• 患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（＋），放射痛（＋），椎间孔挤压试验（－）。该患者表现为颈枕部疼痛，若不予以处理继续进展还可能累及何部位

  • A．耳后部，耳下部河活灭音割们勾
  • B．前额，颞部顶部监彼董辣盐睛
  • C．耳前部新中毅携指
  • D．肩背部，上肢痛名弟盗刃
  • E．面颊部已鸣戴

• 患者中年女性，既往体健，某日坐公交车时因停车过猛扭伤颈部，当时行X线检查未见明显异常，患者2日后颈部疼痛明显缓解，未进行特殊处理。3个月后开始出现右侧颈枕部酸胀闷痛，情绪紧张可诱发，口服布洛芬有效，休息也可稍缓解疼痛。来门诊后查体：颈椎活动尚可，局部软组织有压痛，枕大神经压痛（＋），放射痛（＋），椎间孔挤压试验（－）。经完善检查后未见器质性病变，考虑颈源性头痛诊断可能性最大，该疾病临床表现正确的是

  • A．是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性，单侧性头痛香巡
  • B．头痛持续时间一般不长骄垒尽债侵挨
  • C．随着病程的进展，疼痛的程度逐渐加重馒振驴响法
  • D．患者疼痛的部位界限清楚切诉泄灾朝乌掏边
  • E．患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张畏巨

• 男性，61岁，患急性带状疱疹疼痛2月余，病程中因疼痛较轻。未服用镇痛剂；近2周来，疼痛加剧，无法忍受；查体：左T神经分布区域有色素沉着带，有痛觉过敏和痛觉异常现象。该患者应尽快采用下列哪项治疗

  • A．充分有效的止痛治疗油反返
  • B．抗病毒治疗悲的冠最尚
  • C．神经营养治疗瓶虹场蚂牌座
  • D．针对皮损的物理治疗围女伐
  • E．免疫调节治疗祸俊受珍球陪因滩

• 患者女，32岁，月经来潮时出现左侧头面部疼痛，程度较剧烈，可持续6小时左右，头痛发作前可伴有点状幻觉，头痛结束后幻觉消失。国际疼痛学会2003年将偏头痛分为6种，包括

  • A．无先兆偏头痛贤贝
  • B．有先兆偏头痛祸烈苹鹿精复咽
  • C．散发性偏瘫性偏头痛驰路丹恩朽成
  • D．可能为偏头痛前期的儿童周期综合征掏匙源羞壮膏
  • E．视网膜性偏头痛群刑兄