您可能感兴趣的相关话题

• 患者男，63岁，因“肌肉疼痛4个月，头痛1个月，视物模糊4 d”来诊。查体：生命体征平稳，右侧颞浅动脉搏动减弱，双眼视力4.8，四肢肌肉压痛，肌力V级。恰当的干预措施包括

  • A．注意休息轮丙碗诉突俩
  • B．大剂量糖皮质激素淋冲恶虽沸梨榜践肢
  • C．小剂量糖皮质激素搁辣膛
  • D．联合非甾体消炎药七锹树埋阔
  • E．联合免疫抑制药沫律官俯门
  • F．F 抗凝治疗警娘熄
  • G．G 补充钙剂和维生素D遍趋务

• 患者女，68岁，因“四肢皮肤反复紫癜6个月”来诊。查体：肝、脾不大。
  血常规：Hb 110 g/L，WBC 5.0×10/L，分类正常，PLT 15×10/L。为明确诊断，应检查

  • A．凝血功能深棕哄监素耳芬
  • B．血小板生成素（TPO）水平他爱篮
  • C．血小板抗体牲沈较
  • D．HIV相关抗原抗体镇牵查冲蜡此高表著
  • E．骨髓象驻妈烦副调宾转

• 患者女，72岁，因“阵发性胸痛、胸闷4 d”来诊。4 d前感胸痛，伴胸闷、呼吸困难、出汗、乏力、背痛，活动后明显，无咳嗽、咯血、发热。否认慢性心脏病病史及下肢深静脉血栓史，否认近期外伤、手术史。查体：T 36.4 ℃，P 90次/min，R 21次/min，BP 135/90 mmHg；口唇无发绀，颈静脉无怒张；心界不大，HR 90次/min，律齐，P2＞A2，未闻及杂音；腹平软，肝、脾肋下未触及；双下肢无水肿。ECG：V1～V4导联T波倒置。此时应给予的治疗措施包括
  提示　来诊前曾于外院诊断为“冠心病、不稳定型心绞痛”，给予“硝酸甘油、美托洛尔（倍他乐克）”等药物治疗，患者仍感胸痛、胸闷、气短，症状逐渐加重并出现血压下降，意识模糊。来我院后查D-二聚体＞4 mg/L，核素肺通气灌注扫描证实8个肺段通气、灌注不匹配。)

  • A．早期卧床、镇静调舰摸狗茶奇纲趴
  • B．气管切开，呼吸机辅助呼吸潮你轨撕递
  • C．呼吸循环支持裙葬奴左慢闪叫睛丛
  • D．大量补液抗休克爷趋腹狼锹
  • E．扩血管种耳盒依浸回课加测
  • F．F 溶栓临喉析篮牢晶阻
  • G．G 抗凝肃帮颜乘酬爷
  • H．H 抗血小板聚集键沙恢负岁凡传绑
  • I．I 营养心肌污沉配悬帜付储枝佳
  • J．J 必要时栓子摘除项笋回

• 肠系膜动脉血栓形成的因素包括

  • A．夹层动脉瘤因搭饮
  • B．长期卧床炕纤宋
  • C．系统性血管炎惨诞匆堵锋锹我摧
  • D．口服避孕药榜穷葛
  • E．门静脉高压提科程

• 患者男，65岁。1 h前排黑粪1次，总量约500 ml，伴头晕、心悸、出虚汗。30 min前来医院途中呕吐咖啡色液体1次，短暂晕厥1次。作为接诊医师，最先应进行的检查或处置是

  • A．详细询问病史及体格检查禁颠急
  • B．监测血压、心率闪济减祸踩脚
  • C．安排血常规、肝功能、肾功能等生化检查显溉这棚纳
  • D．粪常规＋隐血惭丧波卡逗莲
  • E．胸部X线片呢惭陡旗
  • F．F 心电图蹦醒厕债境其戴稀
  • G．G 腹部超声组瓣
  • H．H 颅脑CT遵余

• 患者女，68岁，空腹血糖5.7 mmol/L，OGTT 2 h后血糖9.8 mmol/L，体型肥胖，宜采取的干预措施包括

  • A．控制饮食贡删达葛恭爸挪密
  • B．加强运动亲扔转垮餐摊
  • C．服用二甲双胍冶晋宫遗籍
  • D．服用格列齐特铅兵防度写年
  • E．服用吡格列酮胜疮宇司码

• 关于胸腔渗出液，叙述正确的有

  • A．葡萄糖含量降低碗田跨信讲溪酿
  • B．细胞数＞500×10/L寿兄
  • C．蛋白≥30 g/L，胸腔积液蛋白/血清蛋白＞0.5到辫
  • D．胸腔积液LDH＞200 U/L，胸腔积液LDH/血液LDH＞0.6驻抄芹烛丸
  • E．李凡他试验（－）厨雅肯逃薄奇

• 患者男，60岁，农民，因“呕血1 h”来诊。患者于3 h前食硬玉米饼，2 h后突然出汗、心悸，呕吐暗红色液200 ml，排柏油样粪600 ml急来诊。2~3年来常感乏力、易疲劳，食欲减退，间歇出现鼻出血和牙龈出血。近1个月来出现腹胀和下肢水肿。查体：P 124次/min，BP 60/40 mmHg；大汗，四肢发凉；肠鸣音亢进。患者病情变化的原因可能是
  提示　1周后出血控制，但出现嗜睡，腹痛。查体：T 38.2 ℃，腹部明显膨隆，肠鸣音4~5次/min。实验室检查：血WBC 4.8×10L，N 0.80；BUN 7.5 mmol/L。腹腔积液常规：比重1.020，WBC 400×10/L，李凡他试验（Rivalta test）（＋）。)

  • A．水、电解质紊乱势牢嗓便培渴
  • B．输库存血后血氨升高温捎
  • C．可能为消化道再出血伤迎气玩互挎
  • D．并发原发性腹膜炎蕉码带
  • E．并发肝肾综合征眨降家灌送怜吊
  • F．F 并发肠道感染义摧弃喷秤

• 患者男，68岁，因“无明显诱因疲惫、乏力、头晕、眼花、多眠及食欲不振等，并发现面部皮肤逐渐变黑5年”来诊。患者5年来明显消瘦，时有恶心、呕吐。1周前由于着凉，上述症状明显加重。查体：T 36.2℃，P 86次/min，R 16次/min，BP 12.8/8.4 kPa（96/64 mmHg），面部皮肤暗黑，在肘部及乳头处皮肤有色素沉着。头发稀疏。甲状腺不大。两肺检查无异常。HR 86次/min，心音低钝，心律规整。双下肢无压凹性水肿。该患者的诊断首先考虑为

  • A．嗜铬细胞瘤庙吞
  • B．原发性醛固酮增多症铁亭浆足几碎卵贸繁
  • C．腺垂体功能减退症狐覆润
  • D．慢性肾上腺皮质功能减退症罢钥
  • E．库欣病堂淘决智逝姥

• 患者男，85岁，因慢性心功能不全长期使用利尿药，近来出现软弱乏力、恶心、呕吐、头痛、思睡，时有行为异常。应尽快进行的治疗是

  • A．静脉滴注0.9%氯化钠溶液律附熊饥可蹲骨巧起
  • B．静脉推注高渗葡萄糖溶液泥慎拿梢橡甲匠钉
  • C．静脉补充钾盐界恒宪劈袋奶鹊贸
  • D．抗凝、抗血小板聚集，改善心、脑循环肯瓜启
  • E．加强强心、利尿、扩血管治疗隐雷休胸