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• 患者男，48岁，因“咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周”来诊。影像学诊断考虑右下肺叶中央型肺癌伴纵隔淋巴结肿大。需要进一步确定和评价的项目中，最重要的是

  • A．组织学类型和分期返魄箭饰拳刻步
  • B．免疫状态更严存腰阁符交漠义
  • C．血细胞计数同贫粥谦枯维志
  • D．肝、肾功能贷宰
  • E．体能评分奉晌坟买

• 患者女，61岁，因“突发脐周剧烈疼痛伴恶心、呕吐1 h”来诊。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：T 36.4 ℃，P 102次/min，R 24次/min，BP 100/50 mmHg；腹软，脐周轻压痛，肠鸣音活跃。目前应考虑的主要疾病有

  • A．消化性溃疡急性穿孔违添融
  • B．急性重型胰腺炎档盼头
  • C．急性胆囊炎赌授止后业腹
  • D．急性肠系膜缺血粉亡培糠
  • E．急性小肠坏死寿利掏盯
  • F．F 暴发性溃疡性结肠炎盖矮蒙接桂堤尺远

• 患者男，82岁，因“发热、咳嗽20 d，气促、心率快3 d”来诊。患者脑血管意外后4年，长期卧床。20 d前因进食误吸，致发热、咳嗽，予头孢曲松（罗氏芬）等抗生素治疗效果不佳。3 d前体温39.1 ℃，伴气促、呼吸困难，心率增快至180次/min以上，药物治疗无效，经电复律，心率下降，并以药物控制心率至100~110次/min。患者伴有少尿。有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压、糖尿病、冠心病病史。查体：P 112次/min，R 35～40次/min，BP 150/104 mmHg；不能平卧；双肺呼吸音低，闻及较多湿性啰音和哮鸣音。CVP 22 cmHO。动脉血气分析（吸氧2 L/min时）：pH 7.45，PaCO 31 mmHg，PaO 69 mmHg，BE -2 mmol/L。应采取的治疗措施除外

  • A．加强抗感染离惑
  • B．强心抛茂汽芽抓伪
  • C．利尿搬俘正备输皇茂
  • D．限制液体入量遗鬼
  • E．机械通气拌疲撤祥随虑

• 患者，男性，75岁。确诊COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析（刚吸氧约15分钟）示：pH7.32，PaO49mmHg，PaCO72mmHg，AB35mmol／L，BE＋16mmol／L。患者的血气分析属于下列哪种类型

  • A．呼吸性酸中毒悦念垄翻
  • B．呼吸性碱中毒包腾
  • C．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒孝圾趁愧泥苹
  • D．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒拉虽晚讲放
  • E．呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒壮亦鉴晒秆授

• 患者，男性，60岁。吸烟指数>400，慢性咳嗽咳痰10余年，气促2年，间断血丝痰1月余，近1周出现声嘶，气促，左胸持续性疼痛，食欲下降，消瘦，乏力。测体温37.8℃。本例最可能的诊断是下述哪种疾病

  • A．COPD急性加重期甚嚼映帝雅秘责育
  • B．浸润型肺结核皮核痰
  • C．支气管肺癌吗狡面判橡潜虹浴前
  • D．支气管哮喘稿私短仙棚壤愚
  • E．支气管扩张并咳血维惹裂遥等华

• 精神状态正常与否的判断标准包括

  • A．统计学标准沸棚译梦
  • B．智力标准电搜亮一只物恭薄选
  • C．个人标准坏元狱膜炮威导杯
  • D．心理标准雪贩妈似
  • E．社会标准吸木贞夜不访官整

• 患者男，83岁，因“尿中泡沫增多10余年，活动后气喘伴水肿1个月”来诊。高血压病史40年，间断降压治疗。查体：BP 160/80 mmHg；贫血貌；双肺未闻及啰音，HR 72次/min，律齐，A2＞P2；双下肢压凹性水肿。应采用的治疗措施包括

  • A．蛋白质摄入量0.6 g·kg·d＋α-酮酸制剂峰喷交到风不闭录
  • B．蛋白质摄入量0.8 g·kg·d＋α-酮酸制剂姨貌脾著
  • C．控制血压于150/80 mmHg左右组启减
  • D．控制血压于130/80 mmHg以下家柳段毫耻渠席垄
  • E．用促红细胞生成素（EPO）、铁剂、叶酸和维生素B纠正贫血，使血红蛋白达到110~120 g/L腐办宜房
  • F．F 用铁剂纠正贫血，使血红蛋白达到130 g/L以上牲低驴贪程
  • G．G 透析暮永慈桌秆摘捞蝶寨
  • H．H 碳酸氢钠恩炊丢
  • I．I 呋塞米无悦
  • J．J 双氢克尿噻胀矮但鹅

• 患者女，65岁，因“全身水肿2个月，心悸、气促1周”来诊。患者怕冷、食欲减退、腹胀，夜里常有呼吸困难。既往有甲状腺功能亢进症病史，23年前曾行放射性碘治疗。查体：T 36.5 ℃，P 88次/min，R 23次/min，BP 150/100 mmHg；慢性病病容，结膜苍白，口唇发绀，颈静脉充盈，甲状腺无肿大；双下肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，心界扩大，心音低钝，HR 88次/min，律齐；腹部膨隆，移动性浊音（＋），肝、脾肋下未触及，双下肢指压痕（＋）。诊断考虑的疾病有
  提示　 实验室检查：血Hb 80 g/L，Alb 28 g/L，GPT 269 U/L，ALP 280 U/L，γ-GT 536 U/L，CK-MB升高，血清钠、钾、氯正常，血钙1.98 mmol/L，胆固醇6.8 mmol/L；FT 1.7 pmol/L，FT 6.4 pmol/L，TSH 68 U/L；动脉血pH 7.4，SaO 78%。ECG：Ⅱ、Ⅲ、aVF，V~V导联T波低平。)

  • A．多浆膜腔积液朴锄
  • B．低蛋白血症洽云去苏获汪截则吃
  • C．中度贫血嫌抵裁沿
  • D．甲状腺功能减退症拴臂寿越勺脱身
  • E．高血压嘱厦江屋债崖员旺返
  • F．F 高血压性心脏病聚泉丸
  • G．G 冠心病乱扯笑拍
  • H．H 全心功能不全货君粒末刷捐映慕蒙

• 患者男，65岁，因“左下肢间歇性跛行3年，睡眠时患肢疼痛1个月”来诊。患者于3年前始出现行走时左下肢疼痛，休息数分钟后可缓解，未予治疗。1个月前始出现夜间睡眠时患肢持续性疼痛，严重影响睡眠。吸烟20年，糖尿病病史10年。查体：生命体征平稳；双下肢未见皮肤缺损及溃疡，左下肢皮肤粗糙，肌肉较对侧萎缩，肢体远端冰凉，未扪及足背动脉搏动，该侧股动脉可闻及连续性杂音。该患者目前诊断为
  提示　 运动后下肢血压下降＞20%，双下肢收缩压相差35 mmHg；ABI＝0.6。)

  • A．血栓栓塞性脉管炎百况
  • B．急性动脉栓塞提家
  • C．多发性大动脉炎此被娇兄乞
  • D．闭塞性下肢动脉粥样硬化悼硬囊距巡蹲
  • E．神经根压迫领看
  • F．F 神经性疼痛到席

• 患者男，68岁，因“咳嗽、咳痰5年，活动后气促2年，加重2 d，谵妄4 h”来诊。有2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。查体：T 37.2 ℃，P 102次/min，R 35次/min，BP 150/88 mmHg；嗜睡状态，对答不切题；口唇发绀，球结膜水肿，颈静脉无怒张；HR 102次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音；双下肢轻度水肿；神经系统查体不合作。可以选用的治疗方案有
  提示　治疗5 d后患者意识清楚，痰液减少，体温正常，查体：BP 120/72 mmHg，球结膜水肿消失，双肺呼吸音清，HR 80次/min。D-二聚体明显升高。动脉血气分析：pH 7.38，SaO 93%，PaCO 52 mmHg。)

  • A．普通面罩氧疗究劣谅肺怨烦衫
  • B．可不再监测血气分析见富
  • C．继续给予抗生素扑是某景
  • D．静脉给予糖皮质激素治疗纸麦投筹打
  • E．给予低分子肝素瞒氏也闸命钥竹堡王
  • F．F 给予阿司匹林度胶掌