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• 患者女，71岁，因“高血压多年，反复头痛、恶心伴气促6 h”来诊。查体：患者烦躁，颈静脉充盈，双侧肺底可闻及湿啰音和哮鸣音，呼吸频率常达32次/min，HR 110次/min，律齐，心尖部可以听到第一心音减弱和第三心音奔马律，心尖部可闻2/6级收缩期杂音。BP 160/100 mmHg。下列处理错误的是

  • A．进入急诊抢救室或监护室雀肯傻
  • B．使用镇静药消除患者恐惧心理绣哄戒述灿结目
  • C．持续吸氧哨樱陵叹馋胡
  • D．持续监测血压力章光脊糠宏官寄
  • E．尽快将血压控制至正常范围瞧或纱拨

• 患者，男性，60岁。发现血压升高16年，平时无明显胸闷、胸痛。体检时发现，心电图RV54.5mV，V4～V6导联ST水平压低0.2mV，T波倒置。根据以上资料，该患者诊断为

  • A．高血压病防推血饿兽奖择
  • B．高血压心脏病避胀
  • C．左室肥厚伴劳损阅挡
  • D．冠心病务一蜘费折敞
  • E．以上都不对卧骑斥

• 女性患者，76岁。既往有高血压病史20年，糖尿病史10年，长期服用降糖药物和降压药治疗，血糖控制在正常范围，血压（160～170）／（90～100）mmHg，胆固醇和低密度脂蛋白轻度增高，超声波示双侧颈动脉有多发斑块形成。该患者应该使用他汀类药物治疗，使用他汀类药物治疗时下面哪一项是错误的

  • A．低密度脂蛋白的目标值＜100mg／dl着冶申
  • B．起用前后检查肌酶和肝酶，严密观察肌肉症状察妇够仇蛙渡古传
  • C．为了尽快达到降脂效果，联合使用贝特类降脂药物乏团苗乐
  • D．治疗强度应达到低密度脂蛋白水平降低30%～40%考纽
  • E．合理安排剂量，不宜为追求高效而加大剂量驶死

• 患者女，58岁，因“发热、咳嗽、胸闷、气短1周”来诊。查体：T 37.5 ℃，R 24次/min；口唇发绀；右下肺语颤明显减弱，叩浊音，呼吸音消失。拟订的诊断和进一步的诊疗方案是
  提示　胸腔积液增长迅速。胸腔积液：CEA 231 μg/L，脱落细胞未见肿瘤细胞。)

  • A．结核性胸膜炎，全身抗结核治疗，继续抽取胸腔积液群咽肌腊输亲
  • B．恶性胸腔积液，重复胸腔积液脱落细胞学检查竭脑翼领侦宴父
  • C．恶性胸腔积液，全身化学治疗喇白
  • D．脓胸，全身抗感染治疗，继续抽取胸腔积液搂杜守周阿
  • E．原因不明的胸腔积液，安排内科胸腔镜检查踢听帖
  • F．F 开胸探查益赚阵流抗墓惯器
  • G．G 反复抽取胸腔积液屋拖农

• 患者女，70岁，因“排粪带血及变细3个月”来诊。无腹痛，略消瘦。直肠指检：距肛缘5 cm处可触及菜花样肿物，质硬。以下药物中，不推荐使用的有
  提示　术后KRAS基因检测为12,13密码子突变。)

  • A．贝伐珠单抗邀瞎
  • B．西妥昔单抗干绕初肤胁罪筝偿孤
  • C．帕尼单抗呈池摩境郎叫扁族
  • D．卡培他滨（希罗达）足哲须誉岩由向部
  • E．奥沙利铂岗斯需井至菊冶刃
  • F．F 伊立替康嘱睬趟

• 患者女，80岁，因“进行性劳力困难5年，加重伴不能平卧2 d”入院。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，HR 100次/min，律不齐，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。下列首选的药物应是

  • A．呋塞米价备浇访蚀
  • B．地高辛打最购
  • C．舒巴坦钠栋赖闯虑
  • D．低分子肝素洁孤匪
  • E．0.9%氯化钠溶液疫此杰安完考糖蛮

• 患者女，80岁，因“进行性劳力困难5年，加重伴不能平卧2 d”入院。查体：口唇轻度发绀，颈静脉充盈，HR 100次/min，律不齐，主动脉瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。不必进行的检查是

  • A．超声心动图和心电图落京杰润
  • B．脊柱MRI隶换距惩级球脸
  • C．血生化杨妙框
  • D．胸部X线刮扔绕乔
  • E．下肢深静脉血管超声做外住吞典道策

• 患者男，79岁，因“食欲减退、神情淡漠2周”来诊。2周前患者受凉感冒后出现恶心、呕吐，以后逐渐出现食欲减退，饮水呛咳，神情淡漠，呼之有反应，但不能对答，尿量减少。高血压病史20年，口服吲达帕胺片（寿比山，1片，1次/d），血压控制于140/80 mmHg左右。糖尿病病史17年，一直口服药物治疗，2个月前，空腹血糖升高至16 mmol/L，自行加用格列喹酮（糖适平，30 mg，3次/d）口服1个月，血糖无明显改善而停用。查体：BP 110/70 mmHg；神情淡漠，问话不答，BMI 17.3 kg/m；HR 92次/min。实验室检查：空腹血糖34.02 mmol/L，尿糖≥55.5 mmol/L（1000 mg/dl），尿酮体（±）。胸部X线片：双下肺纹理模糊。患者一度清醒又陷入昏迷，出现此现象最可能的原因为
  提示　输液2 h后，复查血糖16 mmol/L，血钠 140 mmol/L，血钾3.0 mmol/L。)

  • A．并发脑血管意外馅甚过蔽蚁番
  • B．并发尿毒症恶垫受漏角抹扩
  • C．并发乳酸酸中毒苹寿壤耐恳兼笔踏济
  • D．并发脑水肿石存宴成
  • E．并发低血糖龟代躲筐营砖
  • F．F 并发急性肝坏死缎鹰笛虽亩蜻

• 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者可能出现的症状包括

  • A．白天嗜睡液须界雁移贡试技冲
  • B．夜间尿频泄务呀伴愁致液
  • C．夜间呼吸暂停挖迎录渠困看到界欣
  • D．晨起血压升高咳重愚
  • E．记忆力减退器绳欲挠腾

• 患者，女性，66岁。高血压22年，近年来血压有时高达210／110mmHg，在治疗的同时，加强对患者的健康生活指导患者选择的运动项目哪项是正确的

  • A．跑步，每天0.5～1小时桌卡充宇绳果端
  • B．散步，每天0.5～1小时古晌淋绢
  • C．游泳，每天0.5～1小时慈用裳季
  • D．举重，每天0.5～1小时通扛柿嚷蚁贞
  • E．仰卧起坐，每天100次官驾迅蒜