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• 关于射频能量大小的选择，叙述正确的有

  • A．室侧消融，大头稳定性好，输出应较小全是妈鞭染记烦
  • B．室侧消融，大头稳定性好，输出应较大议佩目赚
  • C．房侧消融，大头稳定性差，输出应较小停掀醉聋执奖欢惕
  • D．房侧消融，大头稳定性差，输出应较大需震弄颜滔卵
  • E．房侧、室侧消融输出一样精思窗缓眨疗光

• 多发性骨髓瘤的特点有

  • A．血中有大量M蛋白咽植行掉厅搞驴英
  • B．尿中有本周蛋白踩烛落方
  • C．骨髓中有大量异常浆细胞荒芳非
  • D．正常的免疫球蛋白含量增高列循俯
  • E．原发性溶骨损害伸胜

• 患者男，78岁，因“活动后胸闷、气短6个月”来诊。每次持续时间5~10 min，劳累及情绪激动可诱发，休息后缓解。既往史无特殊。查体及血生化、电解质等检查未见异常。ECG：发作时V~V导联ST段水平压低0.1 mV，症状缓解后恢复至等电位线。诊断为冠心病，劳累型心绞痛。在导管室行冠状动脉造影检查时，心电监测示心室颤动，立即予以双相波200 J电击除颤，未成功，行胸外心脏按压。应继续采取的措施包括
  提示　经过上述处理，复苏成功，但意识尚未恢复。BP 70/50 mmHg；双肺呼吸音清，HR 110次/min。造影提示：前降支近端局限性狭窄＞95%。)

  • A．尽快进行血运重建汉盯消
  • B．包括低温在内的复苏后处理停帜
  • C．纠正内环境紊乱色默职腰袋哈最季
  • D．因为意识障碍是进行血运重建的禁忌证，所以暂进行观察申给榴僵
  • E．必要时进行主动脉内球囊反搏捷鸭诸者
  • F．F 应用血管活性药物维持血流动力学稳定厨斥厂附练蛙仔扰目

• 患者女，67岁，因“腰酸背痛10余年，加重2个月”来诊。诉身高较年轻时减少5 cm左右。有糖尿病病史5年，口服降糖药，血糖和糖化血红蛋白均控制在正常范围。查体：身高162 cm，体重63 kg，无阳性体征。该患者的诊断为
  提示　骨密度测定：尺、桡骨、股骨颈、腰椎总T值为-2.4。骨代谢指标：骨吸收增加。)

  • A．腰椎间盘突出凑无叙嘴熊
  • B．肋间神经痛惑险刚
  • C．骨量减少科歪血滚酱盛
  • D．骨质疏松致乃
  • E．严重骨质疏松刻家尼产蔽蜂俗镜稿
  • F．F 腰肌劳损餐月

• 患者男，39岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2 h”来诊。既往有发作性心悸史，2 h前突发心悸伴头晕、乏力、出汗来诊。查体：BP 90/60 mmHg，心脏无扩大，HR 147次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及心脏杂音。ECG如下图所示。 此时应采取的治疗措施是
  提示 经药物治疗后，患者突发心绞痛，意识模糊。)

  • A．同步电复律红偏
  • B．非同步电复律搅叫阁靠米
  • C．导管射频消融烤牌
  • D．植入式心脏复律除颤器脸咳尊聚
  • E．抗心动过速起搏器痰脉源每爸粥牛
  • F．F 外科治疗穿吸勿毙数信生量

• 老年心源性晕厥的主要原因有

  • A．急性心肌梗死截岸腰桂
  • B．急性左侧心力衰竭耀竭黄属帝爱红稻
  • C．急性肺栓塞尸乐
  • D．心尖肥厚型心肌病败敌咐
  • E．急性主动脉夹层拒坝

• 患者男，85岁，因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热，体温最高37 ℃，盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体：浅表淋巴结不大，肝、脾肋下未触及，双下肢水肿。
  血常规：Hb 128 g/L，RBC 3.71×10/L，WBC 4.9×10/L，N 0.47，L 0.42，PLT 62×10/L。腹部超声：脾厚5.6 cm，长径16.2 cm，未见占位。
  胸部CT：右侧椎旁膈肌脚紧贴T椎体见弧形软组织密度影，CT值29 HU，慢性支气管炎、肺间质纤维化，左下肺前内基底段斑状影，双侧肺门不大，纵隔淋巴结无增大，胸腔积液征（－）。为明确诊断及评估病情，应尽快安排的必要检查有
  提示　经抗细菌、抗真菌及抗病毒治疗，体温无明显下降，继续升高，最高至38.7 ℃。入院7 d后出现耳后、颈部淋巴结肿大，最大2 cm×3 cm，无压痛。患者一般情况差，生活不能自理。监测血常规示红细胞、白细胞及血小板进行性下降，出现异常细胞。血常规（入院12 d）：Hb 95 g/L，RBC 2.83×10/L，WBC 2.4×10/L，N 0.12，L 0.82，PLT 10×10/L。)

  • A．血清LDH早亮
  • B．腹腔淋巴结超声刃歇恨吸至型叔
  • C．腹部CT泼电絮躲豆及
  • D．盆腔CT央投快
  • E．颅脑MRI拍凭盟社畅
  • F．F 胃肠镜笋旱埋腥蜜呜帘如音
  • G．G 全身PET-CT糊米叙潮
  • H．H 淋巴结活检卫咐皆剩发照熊痕查
  • I．I 骨髓穿刺及活检驶众奖种

• 关于淋巴瘤，叙述正确的有

  • A．全球范围内，自20世纪70年代以来，非霍奇金淋巴瘤（NHL）的发病率呈显著下降趋势寒却厅辆织鼓咏览
  • B．全球范围内，自20世纪60年代以来，霍奇金淋巴瘤（HL）的发病率和死亡率呈显著上升趋势门佩便
  • C．淋巴瘤人群发病率随着年龄增长而逐渐增加，近一半发生在60岁以上人群；60岁以前，累积发病风险有两个高峰，分别为15~39岁和55~59岁惜穴
  • D．套细胞淋巴瘤特征性的染色体异常为t（11；18）由鼠舌恳桃占筛
  • E．结外淋巴瘤最常见的发生部位是胃肠道允丁侦坐

• 患者女，71岁，有高血压病史20年。患者阵发性胸痛、心悸6个月，因胸痛加重，伴反复晕厥于3个月前在我院住院确诊为高血压3级，极高危冠心病，陈旧性前壁心肌梗死，心尖部室壁瘤，心功能Ⅱ级，心律失常（持续性室性心动过速），心脏性猝死复苏术后。一直坚持冠心病二级预防治疗及胺碘酮抗心律失常治疗。此次无明显症状，来门诊行常规复查。等待就诊时，突然出现双眼上翻，四肢抽搐，意识丧失。该患者最可能的诊断是

  • A．血管迷走性晕厥鞭曲诚叫到严
  • B．癫痫发作秃泻遵失袄震隙持死
  • C．室壁瘤破裂另天爪善麻誓皮
  • D．恶性室性心律失常黑抗汽倡就记蕉诱阿
  • E．心力衰竭加重端赚初主两

• 患者男，67岁，因“发热、肋骨痛1个月”来诊。查体：贫血貌，下肢皮肤少量出血点。
  血常规：Hb 89 g/L，WBC正常，PLT 50×10/L。颅脑X线片：颅骨有溶骨性改变。患者最可能的诊断是

  • A．急性淋巴细胞白血病练文票下乒延
  • B．急性髓性白血病批强
  • C．多发性骨髓瘤钟徐
  • D．意义未明单克隆免疫球蛋白血症艰饲尾检港鼓兰藏
  • E．巨球蛋白血症赶铃欢旺锻具淘
  • F．F 重链病宾鹿局邻帖速颜