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• 患者女，57岁，糖尿病病史6年。左下腹隐痛3个月，便血2 d。患者半年来无诱因出现腹痛，位置不固定，与饮食无关。无发热、恶心、呕吐。查体：肠鸣音活跃，左下腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音（－）。外周血WBC 12.6×10/L，血沉45 mm/h。结肠镜检查：乙状结肠黏膜出血、发红、坏死、糜烂。最可能的诊断是

  • A．溃疡性结肠炎籍龙摇庆
  • B．Crohn病唱昨早踩喷闭吩衬直
  • C．缺血性肠病伯汁同殿
  • D．细菌性痢疾康顷帜大戏樱煤永搏
  • E．肠结核葡羞博黄

• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。下列选项中，该患者不会出现的并发症是

  • A．穿孔织钥帝乐鼻孙人
  • B．出血臂按
  • C．癌变痕晨除苦厂沸
  • D．胃多发息肉歼渐皂绝兽补
  • E．幽门梗阻侨艘董籍叹绢术伸扇

• 患者女性，40岁。腹部隐痛不适伴便秘10余年，加重半年，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹胀，排便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。结肠镜检查未发现异常。最有效的治疗为

  • A．外科手术建挨难夺
  • B．肥皂水灌肠格式专门棉偿役
  • C．去除诱因，心理治疗康唤拳典罚暴帽垒
  • D．正规服用抗生素7天怖乃凭偏兔址尺
  • E．将刺激性泻药改为蓬松性泻药怕称跪灶

• 患者男性，28岁。十二指肠球部溃疡病史5年，突感上腹剧痛5h，继之全腹痛，大汗淋漓。查体：全腹压痛及反跳痛，似有溃疡穿孔可能。有助于溃疡穿孔诊断的体征是

  • A．腹肌紧张龟比海食坟蓄巩岂
  • B．肠鸣音消失介晃购塔
  • C．肝浊音界消失拼离丙凡无蜂葬歌
  • D．腹部移动性浊音浩讽链弊爱
  • E．腹叩诊呈鼓音覆叙桌盖
  • F．F 腹部振水音摊着敞镇皇赶抱

• 某患者查体时发现右上腹压痛、肌紧张，可触及一肿块并有触痛。该患者若行B超检查，观察重点应是

  • A．胆囊壁的厚度书命蒸纤圈歼雨胸颜
  • B．胆管壁的厚度餐粱茅去
  • C．胆囊及胆管的大小域笔雪碎贺沾
  • D．胆囊结石的数量翼率
  • E．肝的大小肝块抽库想棵墨丘圾

• 患者男性，60岁。吞咽困难进行性加重3个月，消瘦5kg，近日呕吐，吐出物带有暗红色血液。最可能的诊断是

  • A．食管癌非金赞广乐卫觉庆
  • B．反流性食管炎萄几
  • C．食管良性狭窄礼攀悉啦
  • D．食管裂孔疝束哈借佛损扯泡绪园
  • E．食管贲门失弛缓症苹蚂临

• 患者女，28岁，妊娠6个月，独自夜宵（蒸蛋羹）后30 min上腹痛，恶心，不伴吐泻，无不洁饮食史，来院急诊。查体：T 37 ℃，P 80次/min，R 14次/min，Bp 110/70 mmHg。步入诊室，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。下腹膨隆，上腹软，轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，肠鸣音存在。再次考虑诊断，应选择
  提示　再次查体：T 37.2 ℃，未见黄疸，纵隔右移，心率100次/min，左下胸部叩浊，右肺呼吸音较左肺明显增粗，左肺未闻管样呼吸音，双肺未闻啰音。上腹压痛，无反跳痛，未及腹块，无震水声，可间断闻及响亮的气过水声。)

  • A．急性重症胰腺炎，伴左侧胸腔积液凝涌舌好磨刑喘宵
  • B．机械性肠梗阻喘倡絮午破泄
  • C．左下肺炎贸亡司集
  • D．膈疝牺仁么骑蛾宰漠塞雀
  • E．胃溃疡穿透至胰腺尊联淹拉思疯

• 患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。进一步的检查包括

  • A．内镜检查廊锅肉倦米咳胜请
  • B．肝、肾功能检查客物陵全事咱
  • C．腹部B型超声检查宪此
  • D．粪隐血检查骆掉广间呢扰贸
  • E．以上所有项目掠条悬宽际俱

• 患者女，66岁，上腹部疼痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，发热、呼吸困难10 h急诊入院，发病前曾进食油腻食物。入院查 T 38.6 ℃，P 130次/min，R 32次/min，Bp 12/7 kPa(90.0/52.5 mmHg)。急诊应进行的检查是
  提示　查体见患者烦躁，皮肤、巩膜轻度黄染，上腹部压痛和反跳痛，墨菲征阳性，腹部移动性浊音阳性，肠鸣音弱。)

  • A．血清淀粉酶、脂肪酶检查丁结嫁哈章睡协
  • B．尿淀粉酶检查狐堆育梢
  • C．血肝肾功能等血生化检查员纷皮
  • D．腹部B型超声邮油鼓贺伙涉疯芬共
  • E．血常规添溉届项筒城物录湾
  • F．F 心电图结抹咽抛蜜剃射雨晚
  • G．G 血气分析椅宁军伍闷本讯叨
  • H．H 急诊胃镜检查防瓦亭员脸脱
  • I．I 血CEA、CA19-9、AFP、CA125罩痒靠仙鸭眉穗匙模

• 患者女，50岁。间断餐后上腹饱胀不适、隐痛3年。近半年来症状明显。食欲正常，体重无下降，大便正常。查体：无贫血貌，浅表淋巴结不大，腹部无压痛、反跳痛，未及包块。最可能的诊断

  • A．功能性消化不良笑伸菌胡南
  • B．消化性溃疡缠耻招仁爽又筹
  • C．非溃疡性消化不良摊掉
  • D．慢性胆囊炎创和拌
  • E．胃癌黎庆入辨