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• 患者男，65岁，阵发性心房颤动病史3年，服用“胺碘酮”，近半年来发作较前频繁，每月均有发作，心悸发作持续3 d就诊。既往原发性高血压史8年，短暂性脑缺血发作病史1年。查体：血压150/80 mmHg，双肺无干、湿啰音，心界不大，心率125次/min，心律绝对不齐，未及杂音。因服用胺碘酮无效，维持窦性心律，应选择的治疗是

  • A．外科Maze手术酱迎目芝京筒歼
  • B．导管消融行肺静脉隔离酒乔质践偏赚抢炎巾
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  • D．联合应用胺碘酮和普罗帕酮鼻阵乡
  • E．房室结消融磨嗓恐

• 患者女性，24岁。自中学阶段起，常于久站时发生晕倒，倒地后意识1min内即可恢复，无抽搐及大小便失禁，无舌咬伤，无后遗症状。既往无慢性病史，家族成员无猝死病史。该患者的诊断为

  • A．癫痫姜酸莲蛮志劳
  • B．猝倒症悉囊
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  • D．心源性晕厥室报滑勿关第趣软析
  • E．颈动脉窦性晕厥巷倍铸陡惹耻群夺售
  • F．F 癔症冠粗眉滔集

• 患者男，43岁，风湿性心脏病史多年。近1周活动后出现心慌、心悸，胸闷明显伴气促。查体：血压140/50 mmHg，心率100次/min，S1正常，S2稍增强，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张早期叹气样杂音，X线见心影扩大，以左心室增大为主，双肺淤血征，超声心动图提示风湿性主动脉瓣关闭不全(重度)。关于主动脉瓣关闭不全的病因，最常见的是

  • A．先天性二叶主动脉瓣和能趁
  • B．瓣膜脱垂综合征意狸词讲立攻潮完
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  • D．马凡综合征酱硬查垂槐拣乙水患
  • E．风湿性心脏病敌乡墙字运

• 患者男，57岁，因反复活动后气促1年余，加重伴咳嗽2周入院。无高血压、高血脂、糖尿病等病史。目前进一步治疗的药物是
  提示　冠状动脉造影提示冠状动脉无狭窄。心脏B型超声提示为扩张型心肌病，二尖瓣重度反流，左心室舒张末内径62 mm，左心室射血分数35％。心肌酶正常。心电图示完全性左束支传导阻滞，频发室性期前收缩。)

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• 患者男，56岁，既往有高血压史多年，尽管应用多种降压药，且规律用药，但效果不佳，血压仍难以控制在正常范围，尤以晨起血压升高为主，同时近几个月夜间经常憋醒，家人发现有呼吸暂停现象。查体：肥胖，BMI 40 kg/m~，A＞P，Bp 160/100 mmHg，律齐，双肺（－）。如果该患者确诊为高血压、慢性充血性心力衰竭，临床治疗中可以采用的措施

  • A．吸氧村握冈累奖青燕白芦
  • B．静脉滴注氨茶碱船竟泡琴
  • C．口服降压药，包括利尿剂勤许叶围逐兵
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  • F．F 口服地西泮修有艺卵

• 患者女性，26岁。主因“心悸2个月余，活动后气短2周”来诊。患者2个月前无明显原因出现心搏加快，但未予重视。2周前开始出现活动后气短，且偶有夜间憋醒。既往体健。查体：脉率126次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。双肺野清晰。心界向左下扩大，未闻及杂音。肝、脾不大，双下肢未见水肿。心电图示：窦性心律心动过速。超声心动图示全心扩大，室壁运动弥漫性减低，左心室射血分数（LVEF）为36%。该患者最可能的诊断是
  提示该患者拒绝心肌活检。心脏磁共振检查符合扩张型心肌病样改变；胸部X线片示心脏扩大，轻度肺淤血；冠状动脉造影未见异常，甲状腺功能正常。追问病史无酗酒史，近期无明确“上呼吸道感染”或腹泻病史，家族中也无类似病史者。）

  • A．心肌炎偿荷梦滥转
  • B．心动过速性心肌病难桑培纷破梦蜓瞒
  • C．左心室致密化不良聪尽臭收塘鞋劫较
  • D．炎症后心肌病病筑亮狐右银劲
  • E．甲状腺功能亢进性心肌病赔仅速静

• 患者女性，26岁。主因“近半年心悸”来诊。既往体健。查体：心率76次/分，呼吸17次/分，血压110/70mmHg，查体无阳性发现。经追问病史，患者心悸发生具有“突发、突止”的特点，每次发作持续5～20min，发作时无头晕、黑矇。该患者心悸最可能的原因是

  • A．窦性心动过速箭垄放朗先趴腊席没
  • B．室性期前收缩浮手烤闸分破偏
  • C．阵发性室上性心动过速近空沸丹索
  • D．三度房室传导阻滞嚷浸喘外腾昼
  • E．阵发性室性心动过速督寸吉固悟盟咏

• 患者女，34岁，反复畏冷、发热、咳嗽、咳痰、咽痛2周，近3 d出现头晕、胸闷，活动后心慌、气促不适。心电图检查如下图（走速25 mm/s）暂时不需要的检查是

  • A．心肌酶与肌钙蛋白检测杨良
  • B．胸部X线检查匹捉膜券使劲冰
  • C．心脏超声多普勒检查匙旱堆诊枣弄负四
  • D．HOLTER检查目欧梢指
  • E．冠状动脉造影巡级

• 患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70 mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。应首选的检查

  • A．X线胸片构粗涨字狼坦
  • B．心电图沈赏胁锄冒绪巴
  • C．超声心动图吓趁阳掏肝耗榆滩
  • D．血清心肌酶圈望吸怜梢谈苏
  • E．心肌核素扫描越抄游胀

• 患者女，52岁。主因于2周前出现下肢浅硬条索，色紫红，自觉疼痛、瘙痒，且周围皮肤有灼热感。查体：双小腿散见紫红色浅静脉条索，长5～10 cm。周围轻度红肿，按之疼痛明显。双侧足背、胫后动脉搏动正常，双足抬高苍白试验（－）。该患者下一步的治疗为

  • A．休息，抬高患肢柜贸蚀勺湾
  • B．热敷等泳地链手切乎窗区
  • C．予以非甾体抗炎药示饺查霸扶杀名惕惊
  • D．抗凝倒锅慨
  • E．溶栓盐百暗吐案骡咱绍圈
  • F．F 介入治疗注帮鼠焰