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• 男性，15岁。四肢无力逐渐加重3年，行走时无间歇性跋行和酸痛。检查：四肢近端无力，肌力3级(以肩带和骨盆带为主)，远端5级，肌萎缩不明显。神经系统无异常。血清CPK增高，LDH增高，乳酸和丙酮酸增高。要进一步明确诊断，必须做的检查是

  • A．肌肉活检幻勺板妙湖凶碧
  • B．糖耐量试验趁软梯禁南刘资星
  • C．脑电图滥目方惧入运蒸甜
  • D．肌电图宫令宙
  • E．脑CT种乡颗

• 六十岁，男患。突发言语不清、呕吐，意识不清8h。有糖尿病史7年，高血压病史4年。查体：血压180/100mmHg，昏迷，颈软，双眼球向左共同偏视，右鼻唇沟浅，右侧肢体堕落试验(+)，对针刺无反应，双侧病理征(+)。心脏听诊无心律失常及器质性杂音。颅脑CT检查未显示异常。随机血糖16mmol/L。该患者临床诊断是

  • A．脑出血要托逮刚
  • B．蛛网膜下隙出血炭兽阅辆淡晓
  • C．脑栓塞消铸径蚀你范巨
  • D．大面积脑梗死虎擦秋庸音泛油夕
  • E．糖尿病昏迷衡跑雀罚怒贞愈瓦唉

• 病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状；自服感冒灵，清热消炎宁等药，症状稍改善；3天前发热38.5℃，伴有头痛（双颞部胀痛），唇周发现红色疱疹，在当地卫生院服中药治疗，今天清晨出现抽搐发作，由家人送我院急诊，在转送期间及到院后先后再发抽搐，开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查：昏睡，呼之能睁眼，双瞳孔等圆等大，对光反射存，双鼻唇沟对称，眼底：双视神经乳头边界模糊、生理凹消失；四肢见不自主活动，腱反射活跃，双病理征（ +）；颈软，双克氏征（-）。右唇周红色疱疹。惊阙性癫痫持续状态处理原则

  • A．给予口服抗癫痫药降纺论惑爪勒傍之
  • B．给予维持生命体征措施有谎时挥辞销真
  • C．预防脑水肿脆牛洽
  • D．积极治疗原发病渴雾贝俗障
  • E．维持水电解质平衡剑恒搏狠挡据虹赵
  • F．F 脉注射安定跟沿核捉顿怕揭正混
  • G．G 肌肉注射副醛蓝裳垮细双靠
  • H．H 静脉注射氯丙嗪沫眨

• 一位58岁高血压无心脏病患者，打牌激动时突发言语不清、右侧头痛、左肢无力，伴呕吐一次。检查发现血压为180/120mmHg，眼球各向活动好，左侧中枢性面舌瘫，左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍，无偏盲。本病最可能的定位诊断是

  • A．左侧额顶叶深部白质区灵台仍疤
  • B．右侧额顶叶深部白质区象惧钢雀拥
  • C．左侧内囊队籍地从羊喘正家迁
  • D．右侧内囊纲宽
  • E．脑干耀怖制仰库

• 患者男性，46岁。一周前有轻微咳嗽，鼻塞，流涕，低烧和头痛等症状，自服感冒药后好转。二天前，家属发现，患者精神萎靡不振，茶饭不思，当地诊所测体温为38℃，经打针吃药无效，昨天出现乱语，并烦躁不安，诉房间有小偷及大量汽车出入等。入院检查：昏睡状态，躁动。颅神经检查不合作，双侧瞳孔等大，光反射存在，鼻唇沟对称，四肢均能自主活动，对痛刺激敏感，肌张力增高，腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颏距胸4横指，双Kernig征（+）。此时最需要做下列哪项检查： 提示：一周后，患者脱离呼吸机，清醒后诉头晕，行走不稳，恶心、呕吐

  • A．肝功能失承
  • B．血常规后笼
  • C．肾功能盘禾扫
  • D．生化急查继棵蓬刀胜心牛虾现
  • E．血气分析比漆管质培获籍堡子
  • F．F 血卡马西平浓度闪各孕凤
  • G．G 复查头颅CT距允粒概终芬为
  • H．H 脑彩超萍洞似轧丽贫塑

• 男性，16岁。反复肢体抽搐伴意识不清4年及记忆力减退1年。体检：鼻翼旁颧部对称分布粟米大小散在的浅粉色丘疹，智商测定为59，余神经系统检查无异常。眼底检查可能发现

  • A．视乳头苍白派鲜魂
  • B．火焰状出血详丸朋宴家糕佣寻
  • C．牵牛花状视乳头蝇絮
  • D．黄斑区樱桃红点浙戚蓄步
  • E．视乳头附近细小钙化结节点唐栽

• 患者，男性，60岁，既往患有高血压病史11年，早晨起床时发现意识不清，被家属送到医院。入院后行如图所示的查体此项检查的正确做法为()
  
  

  • A．沿足底外侧向前寻葵花字洁坛
  • B．沿足底中央向前再向内侧况度
  • C．沿足底内侧向前贩猎
  • D．沿足底外侧缘向前至小趾根再向内侧扁择缩
  • E．划过患者足部外踝足背边处前谁户打浓寄却

• 患者，男性，70岁，半年前外伤后，出现一下肢无力，查体出现如下图步态。请出此患者为什么步态()

  • A．划圈样步态浮柿
  • B．剪刀样步态茶具葬猾奖讲池个剪
  • C．慌张步态职看
  • D．醉汉步态晓循凡
  • E．跨阈步态利爱辫府剥喇归与才

• 三十八岁的男性半年来出现双手无力和吞咽困难，有时出现发音不清，就诊前1个月出现进行性的咳嗽无力。其程度在一天中没有明显变化，无感觉障碍，性功能、尿便、听力、视力和平衡均无异常。体检发现双手骨间肌明显萎缩，四肢腱反射均增强，双侧巴氏征阳性。该患者的EMG表现应包括

  • A．纤颤波掩介规胖宫何
  • B．神经传导速度显著减慢呈凯抬弱采讨衫棚
  • C．感觉神经电位受损缸管考杏凉胶皆
  • D．H反射靠薪颗
  • E．无异常织轨仔脉匪朋

• 患者，女，18岁，反复出现双侧颞部非搏动性头痛，持续约3个月，头痛为持续性钝痛，象一条带子紧束头部，不伴恶心、呕吐、畏光或畏声、视觉障碍等前驱症状，经常头昏、失眠。其诊断为

  • A．蛛网膜下隙出血义独
  • B．紧张型头痛慰怎透阵笋漂载拌
  • C．无先兆的偏头痛沿归垂犯征儿晴见
  • D．有先兆的偏头痛积鱼隐婆吗轿泳住衡
  • E．特殊型偏头痛用瞎棍孙恒给万