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• 患者女，40岁，因“闭经、泌乳3年，视力减退1年，头痛5个月”来诊。查体：意识清楚；双侧瞳孔等大正圆，直径0.3 cm，对光反射迟钝，以左眼为甚，左眼颞侧偏盲，双侧视盘萎缩；双乳有泌乳；四肢、脊柱未见畸形，四肢肌力、肌张力未见明显异常；双侧巴宾斯基征（－）。此时的处理方法是
  提示　术后行鞍区放射治疗，3年后出现右眼视力减退，走路不稳，右耳听力减退。颅脑MRI：右侧颞叶长T1、T2信号改变，增强后有不规则的强化影。18F-FDG PET：右侧颞叶前部见一放射性缺损区，周围环状放射性摄取增高。)

  • A．观察随诊视阶帝槽
  • B．行磁共振波谱分析（MRS）拳帝移犬式骄贯慢寿
  • C．化学治疗飞考己时花烦砌
  • D．再次放射治疗川仓
  • E．穿刺活检奇盾端切
  • F．F 手术切除聪宝愧貌卜

• 患者女性，67岁，大便呈扁状，进行性加重8个月，现出现大便排出困难，无疼痛，无血便。B超提示盆腔肿瘤。术中见盆腔腹膜外、直肠与阴道壁之间10cm×8cm肿块，包膜完整，与直肠有粘连，包膜内有渗出液。病理大体所见：碎组织，大者6cm×4cm×4cm，切面灰黄色，质地均匀，鱼肉样，质地软，有出血。镜下肿瘤主要由梭形细胞组成，部分肿瘤细胞呈编织状排列，细胞核杆状，胞质红染，核周右空泡，部分细胞围绕血管呈放射状排列，围绕血管的肿瘤细胞呈透明状。病理性核分裂像可见，核分裂像＞5/50HPF。免疫组化CD117强阳性，CD34弱阳性，S-100阴性，SM-actin阴性。用上述靶向药物较少见的严重副作用是

  • A．恶心嫁篇毫苗
  • B．水肿交魂徐愁译类
  • C．腹泻势兽瞧扇快炒洒
  • D．皮疹巡沾淋裳
  • E．出血叨宅丑敢掘
  • F．F 脱皮怀字

• 患者女性，63岁，因右下腹及脐周隐痛3年入院，伴消瘦，近两个月来常有地热，体格检查生命体征稳定，发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包括，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股区未触及肿大淋巴结。胸部X线片未见明显异常。纤维结肠镜见升结肠处新生物，活检病理报告为腺癌。该患者行FOLFIRI方案化疗6周期后肝脏转移灶明显缩小且单个存在，此时治疗可选择

  • A．继续原方案化疗柿涛搁吃途序梳遇
  • B．立体定向放疗瞎俩声
  • C．介入治疗盐烟叔链头晋纳怖
  • D．手术治疗枕送
  • E．中草药治疗险闸
  • F．F 不作任何治疗植滋警光溜讨卧泳食

• 患者男，61岁，退休教师。因发热3天伴咳嗽、咳痰一周检查发现右肺阴影2周。患者2周前自觉感冒后出现发热体温最高39℃，伴咳嗽、咳痰，为白色黏痰，经抗炎对症治疗3天后热退，一周后咳嗽、咳痰明显好转。病来无痰血胸痛。既往健康，否认结核病史，无糖尿病、高血压史。4年前体检胸片报告右上叶陈1日性结核灶。有吸烟史，吸烟指数600年支，无饮酒史。无肿瘤家族史。体检：体温37℃，脉搏72次／分。神清，未及浅表淋巴结肿大，两肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心率74次／分，律齐，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。实验室检查：血常规WBC 7.5×10/L；N65%；PLT 273×10／L;Hb 117g/L;CRP 5;ESR 6mm／h；血TM:CEA3.4;CA125 8.6;CA211 2.9。
  辅助检查：胸部CT报告：右肺下叶磨玻璃样病变，大小约1.2cm×1.0cm，右上叶胸膜下斑片影其内见点状钙化灶，详见图。
  提示患者第3和第6个月CT示左下叶结节大小密度稳定不变，至一年时随访发现结节增大至1.4cm×1.1cm，密度略增浓。）该患者下一步合理的治疗策略是

  • A．胸外科微创／常规手术舱吗肾邀人
  • B．抗炎治疗随访拥项犯酬淋督氧访终
  • C．抗结核治疗随访术窄泼
  • D．抗真菌治疗随访牺扭分危使
  • E．定期随访每年一次郊克猴苏妖狱截小县
  • F．F 血常规、肿瘤标记物及结核抗体检测猎摆

• 患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。其临床分期为
  提示　血清肿瘤标志物均正常。胸部X线片、腹部和盆腔CT：未见转移征象。)

  • A．Ⅰa废填丁叛好态涌到
  • B．Ⅰb凤苍
  • C．Ⅰs迹磨专丛难
  • D．Ⅱa拔桶惩魂误
  • E．Ⅱb浆今碎荷
  • F．F Ⅱc型永雁宵臂

• 患者男，26岁，因“阴囊坠胀感3 d，右侧睾丸肿大1 d”来诊。查体：一般情况好；右侧睾丸肿大，表面光滑，质硬；余未发现明显阳性体征。B型超声：睾丸实性占位。初步考虑睾丸恶性肿瘤。须检测的血清肿瘤标志物包括

  • A．AFP表牌兵掘淹生乓殿
  • B．CA19-9航鸽
  • C．CA125冈哭井银
  • D．CEA谎榨维豪蚀文势荷
  • E．HCG家会
  • F．F LDH葵起纪裙透召华

• 患者男，56岁，因“头痛1年，右手指及右下肢活动不便2个月，喷射性呕吐、意识模糊1 d”来诊。无发热。查体：双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；右侧肌力Ⅳ级，针刺觉减退，病理反射阳性。如诊断为脑胶质瘤，则治疗策略是

  • A．放射治疗敌嫁乌届睬
  • B．化学治疗漏柜贝赠赴
  • C．生物治疗祝欲蹲
  • D．手术治疗罐误
  • E．放射治疗+化学治疗垒手帆丹
  • F．F 手术+放射治疗疆策柏牌牢狱脆
  • G．G 手术+化学治疗派滔凶哨帖秀
  • H．H 手术+化学治疗+放射治疗螺副皇

• 患者女，66岁，农民，因"咳嗽1个月，气短1周"就诊。不吸烟，既往体健。查体：右锁骨上可扪及一淋巴结1cm×1.5cm，质地较硬，无触痛。影像学检查首选

  • A．颅脑CT市队
  • B．颈胸部CT醒陵愿揉
  • C．腹部CT疑琴蹲已
  • D．盆腔CT氧站莲据择染割江
  • E．PET/CT蒸蛮削倚

• 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。下列检查中，该患者最不可能出现的情况是

  • A．血钙增高帽残且
  • B．红细胞计数增多牌挂康遥
  • C．血沉增快过箱
  • D．尿脱落细胞检查发现肿瘤细胞竭旷薯劫
  • E．尿常规检查正常报泊悦州姑

• 女，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出。该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是

  • A．右肾不显影抬端挡秩斧宿束
  • B．右肾积水葱麦躁莫茅
  • C．右肾下盏拉长、移位这室
  • D．右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变策摸逐羞
  • E．右肾显影延迟郎寿