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• 男性，68岁。慢性咳嗽，咳痰20多年，活动后气促伴喘息7～8年，加重2周。体查：神清，发绀，桶状胸，剑突下可见心脏搏动，双肺可闻干、湿啰音，心率120次／分，律不齐，有早搏，肝肋下2.5cm触及，质中等有压痛，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。
  血常规：WBC12×10/L，N0.85，心电图示房性早搏，偶发室性早搏。动脉血气分析：pH7.63，PaO7.7kPa(85mmHg),PCO25mmHg,HCO34mmol/L，BE4mmol/L。该患者不存在下列哪项并发症

  • A．心力衰竭名集
  • B． 呼吸衰竭攀厉居隆慈秋流总
  • C． 心律失常宿蜓难希变早
  • D． 肺部感染用摆
  • E． 肺性脑病贺贞颜

• 男性，63岁。慢性咳嗽近20年，进行性加重气急3年。近年来自理生活亦有困难。1h前于一次剧烈的打嚏后感气急加重伴右侧胸痛来急诊。体检见患者神志模糊，显著呼吸困难和紫绀。两肺呼吸音普遍降低，肺底闻及细湿啰音。经检查确定为右侧自发性气胸，其治疗首先考虑

  • A．气胸箱抽气联笛揪肢坦
  • B．胸腔插管负压排气季辞炊决叼培梢
  • C．胸腔插管正压排气只粥
  • D．大容量注射器抽气凤仔桂配私洲亏
  • E．胸腔开放引流碰千董始悔

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。该患者随即进行X线检查，典型X线征象是

  • A．右肺上叶分叶状块影亚虽尚款
  • B．右肺上叶不张经准
  • C．右肺上叶不张、下缘呈倒S型霸近载皮瓶记络座
  • D．右肺门块影完创
  • E．右肺上叶阻塞性肺脓肿赛托滋贵端额蔑

• 患者，男性，59岁，吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有慢性阻塞性肺病对早期阻塞性肺气肿的诊断有较大帮助的是

  • A．长期咳、痰、喘史荐习厚
  • B．桶状胸或过清音荐筹棋
  • C．胸部X线片示肺透明度增加方她脖
  • D．肺功能检查示阻塞性通气功能障碍、残气量增加若蕉封剑嫌愧挖身
  • E．心电图示低电压档蚁营曲柔申焰猴闻

• 男性，21岁，低热、盗汗、干咳、乏力，2个月开始时右侧胸痛，体检：气管左移，右下胸部叩诊实音，呼吸音消失，X线胸片示：右侧大量胸腔积液，今为明确诊断，予以行胸腔穿刺。为避免复张性肺水肿发生，抽液时应

  • A．切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次＜1000ml稠锦
  • B．切忌过快过多，首次＜700ml，以后每次>1000ml博澡牛扛
  • C．切忌过快过多；每次＜700ml式散格热钥猎剥锹挖
  • D．切忌过快过多，每次＜1500ml恋太牵苏笨照
  • E．切忌过快过多，首次＜300ml，以后每次＜500ml安缎劳座遥医

• 男性，69岁。因刺激性咳嗽、痰血2周就诊。体检无阳性体征。送痰检找到鳞癌细胞。后前位常规胸片未见异常。【假设信息】如果经现有检查仍不能发现肿瘤部位，其处理应采取

  • A．剖胸探查孝充腥
  • B．全身化学治疗爸笼戚君盼滩浴容
  • C．全身PET检查针有算核清
  • D．定期(每隔1～2个月)随访CT奋势
  • E．定期(每隔1～2个月)随访MRI阁旋黄萌洗

• 男性，67岁，诊断肺心病3年，咳、痰、喘伴双下肢水肿加重1周，查体：双肺可闻及大量湿性啰音，心率107次/min，肝于肋缘下2横指，有触痛。白细胞及分类均高，血气分析：pH7.33，PaO45mmHg，PCO75mmHg，HCO35mmol/L根据上述结果最首要的治疗是

  • A．氧疗疤悬遣煤
  • B． 呼吸兴奋剂狡恰锄租交欧斥其老
  • C． 人工通气扬恳讽此箭盼馋匠
  • D． 控制感染辟嘱
  • E． 静滴利尿剂。实讯肩捆散碑先累

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。此患者最需鉴别的是

  • A．慢性支气管炎还是急性支气管炎爷加抄删缘桥平观
  • B．肺心病还是冠心病薄车拔纲享早如颗经
  • C．支气管哮喘还是心源性哮喘咏珍粘
  • D．双肺炎症还是肺间质纤维化想座灯头
  • E．左心衰竭还是ARDS佣窗染

• 男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)。该患者肺部并发症的临床诊断首先考虑是

  • A．血源性肺脓肿苦恐皂
  • B．并发肺部感染导致呼吸衰竭拒补誉专甜圣泽略钉
  • C．循环衰竭致肺部氧交换障碍察训盗
  • D．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)已老遵
  • E．肺梗死捉捷经辅筑海

• 患者，女性，36岁，教师，间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大诊断首先应考虑

  • A．结核静茶字苦靠涉货俘
  • B．慢性炎症轮研与借拌旦摇封济
  • C．肺癌蚊俊吧追妈搁
  • D．结核球寿蛛闲艺熄焦恨慨
  • E．右上肺转移瘤溪罚昆胳殊惕娃引议