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• 女性，58岁，10天前曾划破右下肢皮肤，3天来高热，伴皮肤瘀点，查体：血压80/50mmHg，诊断为：败血症，感染中毒性休克。经积极治疗后仍高热不退，且出现气急，未吸氧时PaO45mmHg，X线胸片示肺纹理增多、模糊。如患者呼吸困难进行性加重，决定采取人工机械通气，推荐的呼吸模式为

  • A．高频通气叔夫勇杂肠缠充
  • B．CPAP默黑救萌感每搂惰望
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  • D．反比呼吸期构
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• 肺功能示：1秒钟用力呼气容积占用力肺活量比值＜60%，最大通气量低于预计值的80%；残气容积增加，残气容积占肺总量的百分比>40%临床上以哪种表现最可能

  • A．咳嗽、咳痰、时有气喘愧臣程又
  • B．心悸、胸闷室载赴机恋饿续
  • C．咳嗽、咳泡沫血痰哀图缴遍肩
  • D．逐渐加重的呼吸困难嫌宇翻奉租岩斩
  • E．呼吸困难伴腹胀截过迫吸

• 男，20岁，行胸腔穿刺抽液，当抽取草黄色液体30ml时，患者突感头晕心悸，脸色苍白，四肢凉，脉细弱。病人最可能出现

  • A．麻醉药反应钉信魔鹅杰化
  • B．纵隔摆动励漠辛孟抛优项鸽
  • C．气胸申土耳骡疯帮反季
  • D．胸膜反应操青毛晶爪庭力驶规
  • E．肺水肿夫统穗勒

• 男性，70岁，既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢浮肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV%：50%慢性支气管炎所致阻塞性肺气肿多为

  • A．小叶中心型羡欧屡投鹊刘豪
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• 男性，67岁，患阻塞性肺气肿12年余，近日着凉后，咳嗽、咳黄痰、气喘加剧，伴发热，上腹胀痛，食欲减退，肝大伴压痛，下肢轻度水肿，心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是

  • A．抗心律失常治疗狼门
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  • D．强心剂治疗滔父费酸德厚芳谅痛
  • E．平喘、镇咳、祛痰治疗毛窑睬乏荡

• 女性，59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急，并常有尿少、下肢浮肿。3天前"感冒"自服"感冒通"后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚，呼吸浅速，频率28次/min，紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29，PaCO10.5kPa(80mmHg)，PaO6.1kPa(46mmHg)。经过上述治疗，患者病况仍在加重，神志完全昏迷，喉部痰鸣音呼噜作响，PaO升至8kPa(60mmHg)，而PaCO亦升至11.5kPa(86mmHg)。其处理应采取

  • A．增加呼吸兴奋剂剂量，鼻导管喉部吸痰占甚坡宝昨
  • B．应用激素嚷译惰
  • C．应用脱水剂，减轻脑水肿毫荐然澡
  • D．气管插管机械通气搁乓养暴请俭这
  • E．经面罩衔接机械通气作扣明整儿

• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者面部征象是由于

  • A．肿块压迫三叉神经抬运吨
  • B．肿瘤发生脑转移淘旅
  • C．肿块压迫面神经馆行抛亦阶信志随汇
  • D．肿块压迫动眼神经路俭
  • E．肿块压迫颈交感干强务忠聋狼疼

• 男性，67岁。咳嗽，痰中带血丝2个月，发热10天，胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。病人出现以上症状，是由于肿瘤侵犯或压迫了什么（）
  提示：病人1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影

  • A．膈神经堆猜等爱阔秧维毅
  • B．喉返神经调抹
  • C．臂丛神经站洲
  • D．上腔静脉底应什上
  • E．颈交感神经冻叮撕强握冷沙

• 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症

  • A．急性心肌梗死至晴共江探
  • B．自发性气胸闹施悠处
  • C．急性肺栓塞栗牌层逢弄
  • D．干性胸膜炎覆蒸身烧
  • E．肺不张剪放邻胳蔬

• 男性，28岁。2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压10.6／6.7kPa(80/50mmHg)。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)。若该患者应用机械通气，为减少其对循环系统的不利影响，下列除哪一条外都是重要的

  • A．补充足够血容量，必要时应用血管活性药物径令搭绞猴丧器
  • B．吸气压力要避免过高干陵碎辞嫁希
  • C．允许可以接受的低通气量脖可法碧
  • D．血流动力学监测苹阵雪
  • E．应用强心剂如注射洋地黄类制剂展信钟