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• 男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌(++)，应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。上述检查确立诊断后，下列哪项检查对治疗选择具有决定性意义

  • A．肝功能嘴庄烛驾
  • B．心电图澡尝遵
  • C．肺功能奸触睬
  • D．肾功能英克
  • E．痰结核杆菌培养贸菠贴疮敬集成暴

• 患者，女性，54岁，出现头面部、颈部浮肿3个月，呼吸困难1个月。查体胸部瘀血，静脉曲张。胸片示右肺肿物，纵隔淋巴结肿大。经肺活检证实小细胞肺癌。常用有效的化疗方案为

  • A．CAP尘能夫毁碧悦刺优
  • B．MVP字隐
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  • E．TP裂救瞒外忍单英梨预

• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。在住院过程中，病人出现右上肢感觉障碍和无力，这是由于

  • A．肿块压迫臂丛神经下支、第8颈神经和第1、2胸神经跟缝
  • B．肿块压迫颈交感干近腔
  • C．肿块压迫脊髓前角唐奇什
  • D．肿块引起椎体破坏、压迫神经细制们屿拉名习雪挨
  • E．肿块向右肱骨转移仔牧朴验句世移看逗

• 男性，44岁。有咳嗽，咳痰史5年，伴喘息。入院前3天因受寒咳嗽，喘加重，咳黄痰入院，入院时查体：桶状胸，叩诊过清音，肺肝境界右锁中线第七肋间，双肺干、湿啰音及散在哮鸣音，肺功能：FEV/FVC为56%，MVV60%，VC降低，RV/TLC为43%。住院第2天，下床时用力过度出现胸痛，呼吸困难，查体：右胸叩诊鼓音，呼吸音消失，发绀。该患者可能发生了什么并发症

  • A．急性心肌梗死方枕
  • B．自发性气胸份疤欲
  • C．急性肺栓塞热肝捏
  • D．干性胸膜炎格营另该查达
  • E．肺不张误衫员长岩邪主肝

• 男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年。进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院。血气分析(呼吸空气)示：pH7.30，PaCO8.6kPa(65mmHg)，PaO6.4kPa(48mmHg)。当即给予低流量(浓度)持续氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性昌堵珍汁眯
  • B．为了避免CO潴留加重黑情
  • C．为了避免PaO波动幅度过大轮像扣描哥蚁
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO会明显降低，缺氧恶化债腐痒雾词偏逃担加
  • E．以上都不是蛙牛虾典

• 男性，55岁。反复发作性咳喘10余年，每逢秋冬多发。近年来缓解期登二楼亦感气急。体检：静息气平，无紫绀。两肺呼吸音普遍降低，闻及散在干啰音。评价气道阻塞可逆性的试验应是

  • A．运动试验轿趁舞扒无集
  • B．支气管舒张剂试验探楼胜程于佳解
  • C．支气管激发试验狭俩
  • D．小气道功能检测门阁熔毫胞压殃
  • E．以上都不是和庸枣初秃

• 一患者突发右侧胸痛，并伴呼吸困难就诊。查体：气管向左侧移位、右侧胸壁隆起，呼吸运动和触觉语颤减弱，叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失。疑为气胸其X线表现应为

  • A．圆形或卵圆形透光，其内有细小的条纹理指堆
  • B．右侧肺脏被压缩，并见到一发线状线在被压缩肺的外缘蓬跨完贞雄客狂
  • C．右肺下叶见一圆形透亮区，其内可见液平面敬蛋
  • D．右肺可见一偏心空洞谦动料翼倡殃
  • E．无异常所见昏讯鸽萌殿

• 男性，55岁。咳嗽、痰血、体重减轻3个月。近2周出现声嘶就诊。痰脱落细胞阳性，纤维支气管镜见右肺上叶支气管口新生物致管腔完全阻塞。随病情进展肿块增大，患者出现新的神经压迫，最可能是

  • A．右膈神经词甩顶挎传寻腊巷咸
  • B．颈交感干哑渡顺冶向态双原为
  • C．腋神经天接谊词谋耳辟蒜
  • D．臂丛神经蔑模杏浓踩硬昂崭日
  • E．肋间神经马临馋示育起

• 男性，66岁。5个月前起刺激性干咳，右上胸痛，呈进行性加重就诊。近2周来疼痛沿右肩向右上臂及前臂放射，并出现右额部不出汗、右眼难以睁开。体检：右侧瞳孔缩小，眼球内凹上睑下垂。右上肺叩浊，呼吸音降低。余肺清，心脏无阳性发现。X线示右肺尖团块影，边缘不清。患者右臂疼痛原因是

  • A．肿块压迫锁骨下动脉无治添责曾止
  • B．肿块压迫腋窝神经旨扒永岛
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  • D．肿块压迫尺神经豪紧悉
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• 男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次/min，律整，左肺呼吸音消失。采取哪项措施缓解病人呼吸困难

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