您可能感兴趣的相关话题

• 女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。除了减少血氨，下列措施还能促进体内氨代谢的是

  • A．益生菌雪空借至阶欧霜
  • B．L-鸟氨酸-L-门冬氨酸轨梳忆土
  • C．纠正低钾血症狐扣江
  • D．谷氨酸钠烧退绕仇既
  • E．弱酸灌肠蛾商翁捎赛窄
  • F．谷氨酸钾汁忘缓歼弯唤辱
  • G．口服抗生素液午托
  • H．精氨酸孔吃鸽者烤疆饱
  • I．止泻呼液违睁骆数
  • J．鸟氨酸-α-酮戊二酸丙义葵浮蝴萝圆
  • K．乳果糖通便泛津蒙收明劣揪兰忧

• 男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。
  辅助检查：Hb 126g/L；ESR 20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血(++)。下列复合溃疡性结肠炎肠外表现是

  • A．外周关节炎愧季愁湖释绢秋
  • B．结节性红斑固瓦煎
  • C．原发性胆汁性肝硬化横秀骄蜜寨
  • D．原发性硬化性胆管炎目五规巴等僵
  • E．口腔复发性溃疡下习资炸厌近斥恰
  • F．巩膜外层炎稿止破
  • G．大动脉炎什肯

• 患者男，57岁。因“双下肢水肿、麻木2年余，腹胀半月余”收住入院。患者2年前无明显诱因下出现双下肢凹陷性水肿、麻木、尿少、行走不便，伴皮肤颜色变黑。半月前出现腹胀加重、尿少、气急。查体：全身皮肤色素沉着，无肝掌及蜘蛛痣，双侧颈后三角可及多个黄豆大小淋巴结，双侧腋下及右侧腹股沟可触及多个黄豆大小淋巴结，质地软，无粘连，活动度可。肝肋下二指，质软，无触痛，脾肋下三指，质韧，无触痛，移动性浊音阳性，双下肢踝关节以下水肿，病理征未引出，四肢肌力、肌张力正常。既往有乙肝小三阳史。提示
  血常规：白细胞计数6.1×10/L，N48.10%。尿常规：隐血(+)，蛋白质(2+)，胆红素(+)，白细胞(+)。生化类：白蛋白29g/L，尿素氮10.50mmol／L；总胆固醇2.79mmol／L；乳酸脱氢酶86IU/L。HBV DNA低于检测限。肌电图：广泛性周围神经及根性病损。甲状腺功能：总T0.41ng／ml，游离T＜1.0pg／ml，游离T0.56ng/dl，TSH9.643μIU／ml，抗甲状腺球蛋白抗体20.6IU/ml。性激素：睾酮0.42ng/ml，雌二醇71.0pg/ml，催乳素18.37ng／ml。尿轻链kap0.06g/L。肿瘤类：铁蛋白388.6ng/ml。对患者的诊断需考虑

  • A．乙肝肝硬化瘦陷
  • B．垂体瘤宗赛
  • C．布加综合征谅通售揉袄排屈段士
  • D．吉兰-巴雷综合征京疲
  • E．POEMS综合征沈锈摔贵筒市
  • F．多发性骨髓瘤绕颜标甚基金
  • G．慢性粒细胞白血病酿船
  • H．Graves病锋墨奶侦成稍

• 男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。提问患者出现手足抽搐的原因有

  • A．代谢性酸中毒衣渴秃棋
  • B．代谢性碱中毒凡侦字盒言爬当
  • C．血清氯增加忍突耳慨岩皱章翅纷
  • D．血清氯减少上妈菊遇匠胃蹲果
  • E．血清游离钙减少犹赠墨订猾绪
  • F．乙酰胆碱释放增加悬乌成夕励跪泽泼

• 患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。结肠镜检查发现右半结肠呈节段性炎症改变，有卵石样外观并多次活检，如伴有下列哪项可确诊为Crohn病

  • A．瘘管形成商翻
  • B．全层性炎症诉吼谈环榆
  • C．纵行溃疡泰建聋馋食昌
  • D．肛门病变似绩
  • E．非干酪样性肉芽肿滤螺隙抹寻崭遮关鹅

• 患者男，59岁，反复腹胀伴双下肢水肿2年，呕血、黑便2天，呕出咖啡色液体约1000ml，柏油样黑便约800g，24小时尿量300ml，既往有乙肝病史。查体：T38.3℃，P110次／分，BP85/45mmHg，肝病面容，颈部可见蜘蛛痣，下肢皮肤可见瘀斑，四肢湿冷，右下肺呼吸音偏低，心率110次／分，腹壁静脉可见曲张，脾肋下4cm，肝脏未及，移动性浊音阳性。目前应给予的诊治措施是

  • A．记24小时出入量故尾几于各省尾莫
  • B．查电解质、肝功能、血氨蜓辫疤旧够总急拾
  • C．肝脏穿刺活检明确诊断哗灿涌怨捎躁拨
  • D．输血乒液斩穴纯
  • E．静脉滴注生理盐水偷核林表遵咳剧网
  • F．消化内镜止血拣疆本祝务痰夕
  • G．大剂量呋塞米静脉推注利尿辞邻银

• 女性患者，44岁。餐后2小时突然出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐、腹胀和发热。腹部平片显示"结肠切割征"。治疗时采取的方法是

  • A．禁食水偏粘盘览
  • B．抑酸剂赶桌例那壤
  • C．抗生素粉满弯搅环耕
  • D．补液沿跪翠
  • E．胰酶抑制剂蒸辈剖歼
  • F．抑制胰液分泌鹊笛踪颗拢禁标能种

• 患者男，25岁。主因“反复阵发性腹部绞痛半月”入院。半月前始出现腹痛，初可忍受，后加剧呈绞痛，与进食无关，伴恶心，排便困难，偶觉腰部酸痛，乏力。患者既往有癫痫病史。提示 B超示“右肾小囊肿”，肝、胆、脾、胰未见异常；心电图未见异常，尿常规、大便常规正常，胸片、脑血流图均未见异常；立位腹平片未见气液平。HBsAb(+)，甲肝、丙肝及戊肝肝炎标志物检查均为阴性。要明确诊断，该患者应进一步接受以下哪些检查

  • A．血淀粉酶拼议斥夜读歌拘专麻
  • B．上腹CT钓量洗景钩任嫂勇
  • C．电子结肠镜惹尽讲
  • D．尿汞腔受
  • E．尿砷饿皮相丛过喉厨初
  • F．MRCP施敢
  • G．胆碱酯酶活性阁恩土较竭刀蜜
  • H．尿铅外汇驼赌轰骗正御作
  • I．网织红细胞旋撇闷兔扫赵蜘
  • J．Ham试验庙冤貌括荣妻瞒默杠

• 女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。该患者昏迷后，家属迫切希望患者立即清醒，可给予的药物是

  • A．氟马西尼冰约聪
  • B．苯巴比妥尾朗壮
  • C．苯妥英钠盼殃毛份种企实朽肌
  • D．异丙嗪廉阴粪避烦档证违
  • E．氯苯那敏适鱼
  • F．吗啡失纵请燥坏台岁

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：患者诊断考虑为

  • A．慢性胃炎蚊活逗条辩被晨
  • B．十二指肠球部溃疡纱繁
  • C．急性胃炎了播梢径牢尝
  • D．慢性乙型病毒性肝炎巷飞遇
  • E．急性胰腺炎浆泪
  • F．急性胆囊炎腥凭