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• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：HP检测方法有哪项

  • A．快速尿素酶试验跃罪
  • B．组织学检查撒眉
  • C．HP培养潮斧宝落纳
  • D．C尿素呼气试验福芽狠
  • E．HP抗原检测海必样确鼻
  • F．尿培养+药敏坚猾

• 女性患者，46岁。肝硬化病史3年，长期服用利尿剂，近1周来少尿。查体：全腹膨隆，无压痛，未触及包块，移动性浊音阳性。该患者可出现的表现是

  • A．自发性少尿或无尿劣惩合导书人拢
  • B．输尿管扩张毁余
  • C．低钠血症慈傲喊熟教望摆孤
  • D．肾脏出现器质性改变诵王玻焦祸
  • E．血肌酐高懒散洪垃煤和添
  • F．氮质血症粉刃勿凉险摇
  • G．高尿钠欣蛾捎
  • H．高钠血症坛跑册
  • I．血肌酐正常或淋劲肝

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提示：患者胃镜检查示：
  黏膜红白相间，以红为主。提问：诊断为

  • A．慢性浅表性胃炎厉膨姿造森碎鬼联
  • B．慢性萎缩性胃炎打蜂
  • C．自身免疫性胃炎连短险互冰浇拍
  • D．肥厚性胃炎重了娇纽眠纪攻华汉
  • E．胃癌癌前病变凤嫌毕愧直耀
  • F．胃溃疡功系匹枯问墨拍港绝

• 女性患者，50岁。腹腔积液半年，5天前反复呕血、黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。除了减少血氨，下列措施还能促进体内氨代谢的是

  • A．益生菌丰督兽
  • B．L-鸟氨酸-L-门冬氨酸苏营告朝
  • C．纠正低钾血症辈钥论
  • D．谷氨酸钠锣眠六秋推熊
  • E．弱酸灌肠丽婚韵
  • F．谷氨酸钾起覆幼
  • G．口服抗生素均辉涝掌警
  • H．精氨酸悄派
  • I．止泻艰邻腐
  • J．鸟氨酸-α-酮戊二酸叼袄葵峡杯盼虽
  • K．乳果糖通便沿宝陈睬幸茄扇

• 患者，女，58岁，2年前开始无明显诱因出现间断腹痛，疼痛部位不固定，无放射痛，与进食、排便无明显关系，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无黄疸及发热，1年来腹痛加重，呈持续性，常于夜间痛醒，喜屈曲位。伴有食欲减退，体重下降15kg。1年以来多次在外院就诊，行胃镜、结肠镜、全消化道造影、腹部MRI等检查，未见明显异常。2009-12-10、2010-2-23、2010-8-25多次腹部超声示有少量腹水，液深1～2cm。 曾因胆囊结石行胆囊切除术，因“子宫肌瘤”行子宫附件全切术。母亲患“妇科肿瘤，去世。查体：体型消瘦，营养欠佳。腹部略凹陷，腹壁揉面感，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征（-），未触及包块，移动性浊音（-），肝、肾区叩击痛（-）。肠鸣音4次／分，未闻及气过水声，未闻及腹部血管杂音。院外多次查CEA、AFP、CA125、CA19-9等肿瘤标志物（-）。为明确诊断，还应该首先完善或复查哪些影像学检查

  • A．胃镜挎宫
  • B．结肠镜浑怎告献操完洒够劳
  • C．消化道造影剑搂鱼嘴缝
  • D．腹部MRI+MRCP仆项
  • E．腹部超声叨叮单管
  • F．腹部（包括盆腔）增强CT跌吊朗夏朵
  • G．胸椎平片或CT弹朱能昂义速赶献就
  • H．胸部CT父筋拒卡欺趋勾

• 患者，女，58岁，2年前开始无明显诱因出现间断腹痛，疼痛部位不固定，无放射痛，与进食、排便无明显关系，无恶心、呕吐，无腹胀、腹泻，无黄疸及发热，1年来腹痛加重，呈持续性，常于夜间痛醒，喜屈曲位。伴有食欲减退，体重下降15kg。1年以来多次在外院就诊，行胃镜、结肠镜、全消化道造影、腹部MRI等检查，未见明显异常。2009-12-10、2010-2-23、2010-8-25多次腹部超声示有少量腹水，液深1～2cm。 曾因胆囊结石行胆囊切除术，因“子宫肌瘤”行子宫附件全切术。母亲患“妇科肿瘤，去世。查体：体型消瘦，营养欠佳。腹部略凹陷，腹壁揉面感，全腹压痛，无反跳痛，肝、脾肋下未触及，Murphy征（-），未触及包块，移动性浊音（-），肝、肾区叩击痛（-）。肠鸣音4次／分，未闻及气过水声，未闻及腹部血管杂音。院外多次查CEA、AFP、CA125、CA19-9等肿瘤标志物（-）。提示患者入院后未觉发热，但监测体温有间断升高，最高38℃。CRP27.40mg/L，ESR85mm／h，ALB33.3g/L，胸片、血FD、PPD、血清ADA、铁蛋白等均正常。腹部超声检查未见腹水，未提示腹膜及网膜病变。腹部增强CT提示网膜广泛增厚。进一步应行哪些检查以明确诊断

  • A．外周血T-spo医地贞截
  • B．试验性抗结核治疗怒浪盯凤夸丧专健
  • C．胶囊内镜检查动挨烛操载兵花有语
  • D．腹腔镜检查概斩替锄课者雨倘薪
  • E．小肠镜检查瓣牵雅扛控
  • F．PET长绿哀

• 患者女，35岁，上腹痛1个月，夜间痛明显，胃镜提示十二指肠球部溃疡A2期，胃底见一黏膜下隆起，大小约2.0cm×2.0cm，表面黏膜稍粗糙(图98)。Hp阳性。既往体健。查体：T37℃，R20次／分，P80次／分，BP100/60mmHg，双肺呼吸清，未闻及干湿性啰音。腹平坦，全腹软，无压痛及反跳痛。 为明确隆起诊断，该患者最合适的检查为

  • A．超声胃镜郑瑞膀长咏弊
  • B．胶囊内镜飘咱留夏
  • C．PET-CT惩刮盏否
  • D．腹部CT平扫+增强泉学达扣窗氧臭古
  • E．MRI试招迟究耽
  • F．上消化道钡餐蜓圆抬叠

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染主要定植于

  • A．胃黏膜上皮黄关
  • B．十二指肠黏膜的胃上皮化生区悦丝盲线腿储序婚
  • C．Barrett食管拌佛喷厨危耗刮横
  • D．肝脏删绞牛
  • E．胃黏膜肠上皮化生区素界另芽园袜雀
  • F．胰腺牧鹿住格腰庭漠踩

• 患者，男性，29岁，右下腹痛、腹泻2年，无黏液脓血便。首选治疗药物是

  • A．柳氮磺胺吡啶氧蒸
  • B．氟哌酸素肥伙瞒皇瓶屑
  • C．泼尼松磨舒消
  • D．氢化可的松保留灌肠复础蚂稠搭蚕
  • E．甲硝唑保留灌肠瓦益胸盏府殊厕碗殃

• 患者，男，57岁。近1年来无明显诱因反复出现腹泻，3～5次／天，并有活动后或情绪激动时出现双颊及胸前部潮红，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无黏液脓血便等不适。精神、食欲、睡眠一般，小便如常，体重下降约6kg。体格检查：双颊及胸前部皮肤潮红，见下图。腹软，上腹部轻压痛，脐左侧可触及一大小约3cm×4cm包块，质稍硬，活动度差。肝右肋下可触及约5cm，软硬如鼻尖，表面光滑，边缘锐利，无压痛。余无特殊。 患者下一步治疗措施是

  • A．生长抑素类似物察溪嘉炸让状钳纪
  • B．干扰素α肉静奔疏帮
  • C．手术墙葡舌扇仿权
  • D．肝介入治疗希额
  • E．放疗警鸭宁额愿喊
  • F．化疗撇童炒们
  • G．口服伊马替尼酱软比