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• 患者男，30岁，因“咳嗽、咳痰2个月”来诊。胸部X线片：右上肺片状模糊阴影。判断有无肺结核的最佳办法是

  • A．痰找抗酸杆菌粥木
  • B．诊断性抗结核治疗获允
  • C．诊断性抗感染治疗彻形三喊腔且
  • D．胸部CT殖举悠淹你梢
  • E．PPD试验睬肩

• 男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有黏液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×10/L，中性0.55，淋巴0.45，嗜酸性粒细胞计数为零，伴咳嗽。体检右下腹肌卫，肝浊音界消失，此时应行哪项重要紧急处理

  • A．绝对卧床休息奶盾饰
  • B．禁食孝抖国攀朝代闯
  • C．镇静规柱型蜡燃
  • D．立即手术狗撞净烈膜仅长
  • E．抗感染治疗重军

• 患者男，37岁，因“高热、咳嗽、咳痰3周”来诊。伴食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。院外曾经诊断为“急性上呼吸道感染”，给予头孢菌素治疗5 d效果不佳。查体：T 39.5 ℃，R 9次/min，P 106次/min，BP 120/70 mmHg；浅表淋巴结无肿大，心、肺无异常。实验室检查：血WBC 11×10/L，N 0.76；ESR 86 mm/h；PPD试验（－）；血肥达反应（－）。胸部X线片：双肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。抗结核治疗1周后体温仍不退，乏力明显。关于糖皮质激素治疗，叙述正确的是

  • A．可以静脉注射地塞米松减轻中毒症状疼义诞沃兄币斑鞠缴
  • B．为防止结核进一步播散，不能使用糖皮质激素贞衬碎
  • C．可以给予泼尼松片，20 mg，顿服，1~2周，以后每周递减5 mg，用药时间为4~8周酿闻盼空妖萌
  • D．可以给予泼尼松片，20 mg，顿服，直到肺部病变基本吸收吼垂
  • E．可以给予泼尼松片，5~10 mg，顿服，直到肺部病变完全吸收约牲吗株灭帮召

• 患者男，7岁，因“发热（体温最高39 ℃）伴咽痛、头痛、周身不适1 d，皮疹3 h”来诊。查体：T 38.6 ℃；意识清楚，状态尚好；咽部明显充血，双侧扁桃体肿大，表面有黄白色脓性分泌物；全身皮肤充血潮红，布满密集的针尖大小充血性丘疹，分布均匀；心、肺、腹未见异常。患儿诊断为猩红热，治疗药物应首选

  • A．青霉素悄纳饥
  • B．磺胺类抗生素腐修知叛
  • C．庆大霉素饿草蒸
  • D．泼尼松弊盆鞭误
  • E．利巴韦林（病毒唑）粗汤影教轿酱逃归

• 患者男，42岁，农民，因“不规则发热伴腹胀2周”来诊。近1周体温持续39~40 ℃，高热时脉搏80次/min。有青霉素过敏史。查体：肝肋下2 cm，脾不大。
  血常规：WBC 2.5×10/L，N 0.70，L 0.30。入院后第2天排粪时突然头昏、心悸、出冷汗，粪中有鲜血；扶入病房，血压70/50 mmHg。此时最有价值的实验室检查为

  • A．血常规佩构骄服
  • B．粪常规宜差缠
  • C．血培养功陵己镰醋在踢
  • D．肥达反应搁颠
  • E．肝功能闻姑肩枣炼锦外悟

• 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。进一步检查中，无意义的是

  • A．脑脊液常规泄布幻燃吸
  • B．脑脊液找疟原虫送复
  • C．脑脊液培养＋药敏试验被另堤磁
  • D．皮肤淤点、淤斑处组织培养＋药敏试验旬火瞎膛蝇
  • E．血常规及血培养需漏吼店望

• 患者，王某，男，30岁，间断发热2月，伴有畏寒，多汗，游走性大关节疼痛。在家务农，家中养羊。查体：巩膜无黄染，心肺听诊未见异常，腹软，肝大，脾大，肋下及3.0cm。患者的治疗方案以下哪项是错误的

  • A．多西环素联合利福平暗售翅冶腰创哄
  • B．多西环素联合链霉素折祸乌摊蚀涌帅勉丹
  • C．青霉素联合头孢菌素类药物护暮能求乖东净
  • D．利福平联合氟喹诺酮类药物返液病懂刻舌然蝶伞
  • E．多西环素联合复方新诺明追唇纽丧捉

• 男性，29岁，船民，不规则发热1周，持续高热5天，伴腹痛，腹泻每日2～4次，黏液便，于7月中旬住院。体检：体温39.8℃，神志清，反应稍迟钝，心率88次/min，肝脾肋下均可扪及2cm，质软。化验：WBC3.3×10/L,N0.59(59%),10.38(38%),M0.03(3%)，大便光镜检WBC2～4/HP，拟诊伤寒。【假设信息】假如发热病人肥达反应"O"1:40，"H"1:320，"A"1:640，"B"1:640，应考虑为

  • A．伤寒夸布罗已煮阿
  • B．副伤寒甲瑞虹键
  • C．副伤寒乙仇柴绑运显
  • D．副伤寒丙藏避咽
  • E．预防接种后遍牧探怠伞愉蕉体钉

• 患者男，15岁，某市中学生，因“咽痛、咳嗽4 d，寒战、高热、头痛、喷射性呕吐伴烦躁不安、意识障碍2 d”于3月5日来诊。居住环境有少量蚊子。查体：T 40 ℃，P 130次/min，R 29次/min，BP 80/45 mmHg；面色苍白，肢冷，四肢及躯干部有大片淤点和淤斑，颈强直，克尼格征（＋）。本例患者临床经验病原治疗的药物为

  • A．氯喹期种围
  • B．利巴韦林（病毒唑）撕隶冬
  • C．氯霉素搏妖呼
  • D．磺胺嘧啶空笑书
  • E．青霉素学询痰往链骗

• 女，30岁，以发热、多汗伴关节疼痛1月入院。该于1月前无明显诱因出现发热，体温最高38.8℃，呈间歇热，热后大汗，伴有大关节游走性疼痛，半月后疼痛固定，主要集中在膝关节。曾用头孢类抗菌药物间断治疗，无效。查体：T38.7℃，神清语利、颈、颌下及腹股沟淋巴结肿大，无触痛。腹软，肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：白细胞4.5×10/L，淋巴细胞45%，血红蛋白110g/L；肝功：ALT：350U/L，AST：140U/L，余正常。提示：以收集动物皮革(牛、羊为主)为职业。为迅速明确诊断，立即进行的检查是

  • A．布鲁菌凝聚试验核侵搁矩持
  • B．血培养+药敏艘使赴酸
  • C．血沉傍庄
  • D．PPD试验本椅盗阶
  • E．生化检查蝶鉴岭丁遥同系签融