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• 男性患者，32岁，于2小时前被自行车撞伤腹部，左上腹剧烈疼痛就诊，查体：脉搏132次/分、血压80/40mmHg，全腹压痛，反跳痛，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。关于脾切除术后的凶险性感染，下列描述正确的是

  • A．主要发生在婴幼儿词立食栗空母功墙横
  • B．起病隐匿，开始可能有轻度感冒症状冲陶狱桨顿悲结
  • C．发病突然，来势凶猛，骤起寒战、高热、头痛、呕吐、腹泻等侍必岔
  • D．一般不出现休克或昏迷饮旨匪姨
  • E．常并发弥散性血管内凝血独圣汁胃酿
  • F．发病率高，死亡率高伯颜岂抢警哥岂瓦统

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。如患者需要行手术治疗，不包括的情况是

  • A．出现休克症状患绕弦超酬校设斤脾
  • B．严重的肠麻痹症状部诉
  • C．感染中毒症状加重鼠跌乃松
  • D．继发性腹膜炎病因明确星粪挪休醉箩屋
  • E．病因不明且病情无局限趋势得既漠娘加冤
  • F．穿孔超过24小时，腹膜炎已局限炉觉庸

• 患者女性，21岁。自诉疼痛开始于上腹及脐周，位置不定，以后疼痛位置转移到右下腹部，并出现全腹持续性剧烈疼痛。体检示：体温39.2℃，脉搏124次/分，血压105/65mmHg；右下腹疼痛、肌紧张、有反跳痛、肠鸣音消失，闭孔内肌试验阳性；白细胞12.5×10/L，中性粒细胞比例0.82；腹部X线平片可见盲肠扩张和气液平面，即行急诊手术治疗。切口感染的伤口如何处理

  • A．抽出脓液恶奏
  • B．切口波动处拆除缝线敞开引流，排除脓液每茶韵闭柏酱托
  • C．定期换药牵懒硬叛剧浙浓
  • D．继续静脉补液捞建炸
  • E．做好生活护理革斗各个寒怖寸群
  • F．康复知识教育麦州涂饼额郎茫
  • G．B超检查舱潜升望稠毙侍

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。外科急腹症的特点是

  • A．多先腹痛后发热杯雄创荷
  • B．腹痛部位较明显瓣苦轮条串
  • C．腹膜刺激征明显属品
  • D．腹痛程度较重查舰映崇腐半屡
  • E．腹式呼吸多减弱或消失撑蹲蕉
  • F．先发热后腹痛火赴旨
  • G．腹式呼吸正常扰碗社稀舱耗杂剂

• 患者男性，32岁，主诉6小时前在工作中被汽油火焰烧伤，诊断：烧伤面积97%，其中深Ⅱ°25%，Ⅲ°72%，躯干、四肢、面颈部。入院见患者烦躁不安，伤后恶心、呕吐3次，未曾排尿，留置导尿后引流尿液量少，呈酱油色。查体：体温35.5℃，脉搏134次/分，呼吸26次/分，血压103/62mmHg。专科检查见四肢、躯干创面腐皮脱落，基底苍白，触痛钝；面颈部肿胀明显，小水疱密布；毛发烧焦，头部皮肤正常；鼻毛烧焦，声音轻度嘶哑。患者既往体健，无家族史及过敏史。提示：患者伤烧后第三天，给予四肢切削痂植皮、头部取皮术，术后术区包扎，躯干行暴露疗法。关于该患者创面的护理措施，下列叙述正确的是

  • A．抬高肢体并保持各关节功能位，保持敷料清洁、干燥觉裕旱卖钢帐爪碑萍
  • B．密切观察创面，及时发现感染征象，如发热、伤口异味、疼痛加剧、渗出液颜色改变等孟饶街塞饿指板
  • C．安排单独病室，注意隔离，防止交叉感染助轰竟悼趟靠忙
  • D．保持病室清洁，室内温度维持在28～32℃，相对湿度50%左右痛料竿扩整洋宅似
  • E．定时翻身或使用翻身床，交替暴露受压创面，避免创面长时间受压而影响愈合骑夺硬磨脑剪钳
  • F．发现痂下有感染，立即报告医生，去痂引流，清除坏死组织梢处叛碰述枪宣养零
  • G．保持床单位的干燥和清洁孤碎挺肚猪站旋缘
  • H．对包扎创面，注意观察肢体末梢血液循环情况，如肢端动脉搏动、颜色及温度举比葬设累钳疯州蒸

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：急性阑尾炎患者有右下腹压痛，压痛点始终固定在一个位置，通常位于麦氏(McBurney)点。关于麦氏点的位置，下列叙述正确的是

  • A．左髂前上棘与脐连线中外1/3交界处剑廉原季
  • B．右髂前上棘与脐连线中外1/3交界处罩伸
  • C．左髂前上棘与脐连线中内1/3交界处烂程
  • D．右髂前上棘与脐连线中内1/3交界处攻势
  • E．左髂前上棘与脐连线中外2/3交界处荷升浪早怠怖唇滑
  • F．右髂前上棘与脐连线中外2/3交界处视船欣黑壳

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。下述护理诊断中，适用于该患者的有

  • A．营养失调：低于机体需要巾晓棋鹰沙削胀
  • B．活动无耐力楚斩
  • C．知识缺乏罐嘴较致锹
  • D．潜在并发症：呼吸困难、声音嘶哑、吞咽困难等叮苗忧
  • E．潜在并发症：甲状腺危象针浑搁于
  • F．便秘闷趋乔遵抗寸

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：经床旁超声检查提示：患者右小腿肌间及腘窝静脉血栓形成。患者下肢深静脉血栓发生后，应采取的措施是

  • A．卧床休息、抬高患肢件扭财剧裁粪敲匀流
  • B．室内轻体力活动润怪
  • C．按摩患肢而旺叙黄烈锈恳稀
  • D．避免碰撞患肢供咽厘恐档度库
  • E．注意患肢保暖，局部热敷桥限雾权竭碍英驳
  • F．观察患肢周径及皮肤颜色变化渠虚穿剥赌私
  • G．观察有无胸闷、心慌、气短、呼吸急促等症状若合邀俭给屑添租裕

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。根据目前的护理问题，应采取的护理措施有

  • A．严密观察患者呼吸、血压、体温情况沟型母框
  • B．保持呼吸道通畅，给予高流量吸氧凡赞
  • C．保持呼吸道通畅，给予低流量吸氧耻宾狼忌瓣
  • D．卧床休息，按医嘱给予止痛药物用嗓炭距
  • E．建立2条静脉通道，给予快速补液便田愿稍铜令狱猜
  • F．协助医生进行左侧胸腔闭式引流术捧狡北四
  • G．做好安全宣教，上好床栏，防坠床孤精摘挖责暂慨岗辣
  • H．细心安抚患者，给予最大的心理支持抛靠殃泼叔婶吵
  • I．给予全静脉高营养(TPN)支持秤冶辉金衰靠殿伟

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。计划拔除胸腔闭式引流管的指征是

  • A．胸腔积液排液引流管48～72小时后引流量明显减少，24小时引流液少于50ml候送烘细淋
  • B．患者无呼吸困难，X线胸片示肺膨胀良好留愁霉妨嚼裙搜
  • C．引流液体颜色变深，引流量突然减少飞姿
  • D．引流出液体颜色由深红变鲜红色江短上
  • E．引流管伤口无渗液与脓液，无感染赵乱燃岛
  • F．患者血压、心率平稳趋于正常，无内出血醒学明瞒猴订