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• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。老年人肋骨骨折，咳嗽时引起胸部剧痛，最适宜采用的方法是

  • A．胸壁胶布固定仿舰浓墓酒架决第
  • B．吗啡皮下注射失用锦纪影蔑封
  • C．肋间神经阻滞粥惯式般吊崖惧
  • D．肋骨牵引固定往瘦残斯哑
  • E．口服地西泮镇静石伸凤盈仓京件唤湖
  • F．胸带固定胸壁适垃

• 患者女性，51岁，右乳癌改良根治术后一年余，自查发现左乳肿物1个月，查体：右乳缺失，左乳乳晕旁可及一个直径2.5cm的质硬结节，边界不清，活动度差，左乳头无溢液，皮肤无红肿、凹陷，双腋窝未触及肿大淋巴结。B超显示：左乳乳头外上处可见低回声结节，大小约2.6cm×2.0cm，边界毛糙，内回声不均，双腋窝未见肿大淋巴结。MRI检查：右乳缺失呈术后改变；左乳3点钟方向距乳头约2cm处异常信号结节，直径约2.7cm，明显强化，结合病史考虑癌可能性大，乳腺影像提示左乳肿物伴弥漫性钙化。左乳肿物细胞学穿刺提示：发现癌细胞。为进一步诊治收入院。该患者术后第一天下床活动，应给予的护理指导是

  • A．穿衣时先穿患侧，脱衣时先脱健侧荷鸣
  • B．脱衣时先脱患侧，穿衣时先穿健侧千傍惩化覆豆河
  • C．进行手指爬墙运动鸣庄卫驾洽渠浑妻
  • D．自行梳理头发袭馅兄
  • E．他人扶持时，只能扶健侧阶建
  • F．下床活动时，用吊带托扶患侧上肢漂虎刘粉
  • G．进行手部及腕部的运动妻摆尊甲轰
  • H．进行肘部运动桑劣

• 患者男性，35岁，因车祸撞伤腹部5小时后，面色苍白，血压65/50mmHg(8.7/6.7kPa)，心率143次/分，查体可见全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张。接诊护士应采取的护理措施是

  • A．予吸氧拦真牢铁真
  • B．予热水袋保暖，加盖棉被粗挺启愤漂界
  • C．予中凹卧位钞狱乔焦突言淘感
  • D．测每小时尿量婆轨械您拳疼配
  • E．快速静脉输液誉奏纱鸭
  • F．加强心理护理，必要时予止痛药战厨流妨隶

• 患者女性，18岁，主述颈粗，无其他不适。体检示：双侧甲状腺弥漫性肿大，质软，光滑，未闻及杂音。关于补碘的健康指导，下列叙述正确的是

  • A．为防治碘缺乏病，推行普遍食物碘化摆杜咬堆弹崖研
  • B．食盐中加碘浓度≥40mg/kg虽携讽亏我丢丛出
  • C．食盐中加碘浓度≥35±15mg/kg右络夕号怀
  • D．在碘充足和碘过量地区，应食用无碘盐苹篮
  • E．具有甲状腺疾病遗传背景或潜在甲状腺疾病的个体，宜食用碘盐垄振蜡月巡然弓
  • F．妊娠、哺乳期、青春发育期者，应增加碘的摄入乙削增奔急夜基锈

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：术后第5日，患者一般情况好，引流液呈淡红色，量约15ml，予以拔管，患者主诉右下肢疼痛症状明显缓解，未诉其他不适主诉，医嘱可办理出院。该患者出院时，护士应给予的健康教育内容是

  • A．避免用患侧上肢搬动、提举重物货辅
  • B．避免在患侧上肢静脉穿刺、测血压渡榴瓶街鸭
  • C．乳房自检的时间为月经后15天因续盟兽壳很易
  • D．伤口愈合后，可长期佩戴棉质轻型义乳，无需考虑对侧乳房的形态、大小影哨誓凤遭舌笛浙青
  • E．进食高维生素、高蛋白、高脂肪饮食摸驼过币锻逃府
  • F．保持大便通畅晃劈
  • G．定期血管外科复查、随诊，如有不适及时就诊烧蜻涝外旬博宗昂

• 患者女性，28岁，已婚。因转移性右下腹疼痛，伴恶心14小时急诊入院。昨晚9时起上腹部不适，恶心未吐；凌晨起右下腹痛，呈持续性疼痛阵发性加剧，解稀便两次，腹痛未能缓解，服用阿托品无效。查体：体温38℃，脉搏84次/分，血压120/80mmHg；心肺正常，腹部平坦，腹式呼吸存在，右下腹有明显的固定压痛，轻度反跳痛，无肌紧张，未触及包块，肠鸣音稍亢进。结肠充气试验阴性，腰大肌试验阴性。白细胞10.2×10/L，中性粒细胞比例0.85；腹部X线平片未见明显异常。提示：术后4小时患者烦躁不安，主诉腹胀，测血压、脉搏、呼吸均正常，查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。此时患者术后出现了什么情况

  • A．肠梗阻听喉有次狮吼
  • B．急性胃扩张忆产香浓
  • C．腹腔内出血说滋
  • D．急性腹膜炎巴仔罪瞒吧锻佳君
  • E．尿潴留体纱年茎姐厅疮萌
  • F．低血糖机朝冒汪

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。通过病例描述，该患者术前可能存在的主要护理问题/护理诊断是

  • A．恐惧婚部宫刀胁授两瞧
  • B．体液不足革袜选
  • C．营养失调柿阁馅扁琴倚
  • D．急性疼痛扣蚀每盼
  • E．潜在的并发症：出血俘低斤缠天校续吞
  • F．潜在的皮肤完整性受损根务渐虽器

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。患者行腰大池持续引流期间的护理要点有

  • A．体位有改变时，及时调整引流管滴管口的高度递擦神官积疏惑
  • B．引流管滴管口高于腰椎管水平3～4cm，引流袋置于床下15～20cm果遇狡榜矮河帐
  • C．引流管滴管口高于腰椎管水平10～15cm，引流袋置于床下15～20cm曾谨
  • D．取平卧位，但不可以翻身贯漂例躺孤载胆
  • E．密切观察引流液性状并每日记录于体温单上坡切部沿爬唉
  • F．在搬动或转运的途中应先关闭引流管，以免引起脑脊液的逆流馋碗

• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：该患者入院后，医师给予创面清洁、生理盐水冲洗、抽吸疱液、碘伏消毒后，烧伤敷料包扎治疗。对该患者实施创面处理的目的是

  • A．清洁、保护创面趋雁免垂排福秤宁怠
  • B．防治感染印愤珠
  • C．促进创面愈合勿敏技延红豪圈挖
  • D．减少瘢痕产生廉巧挤
  • E．最大限度恢复功能操须试划颈敞骂
  • F．减轻患者疼痛搅妄滥垄鹊茫主梢

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。考虑该患者最可能出现的问题是

  • A．肝脓肿穿孔得晓嘉诊终
  • B．绞窄性肠梗阻顶剃九镜铃鲜
  • C．急性阑尾炎穿孔堵踪裙了周模忽
  • D．急性胆囊炎穿孔丹聚液抵乡末
  • E．出血坏死性胰腺炎锈中
  • F．胃十二指肠急性穿孔庆派嗓小畜攻南析腰