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• 患者女性，28岁，已婚。2天前在家中不慎被沸水烫伤双上肢、躯干皮肤，烫伤深度均为浅Ⅱ°，诉创面疼痛，精神紧张。查体：体温37.1℃，脉搏118次/分，呼吸26次/分，血压113/62mmHg，体重55kg。患者既往体健，无药物过敏史及既往病史。提示：患者入院后经专科医师评估烧伤面积，诊断：烧伤44%，浅Ⅱ°，双上肢、躯干。以下符合该患者创面特点的叙述是

  • A．局部红肿明显，形成大小不一的水疱，内含淡黄色澄清液体稼图轨陪锋午熄岛现
  • B．创面腐皮脱落，可见创面红润、潮湿球带斥
  • C．创面疼痛明显竹枯曲战爹泉匠危
  • D．伤及皮肤的真皮层趴昌种疗怕爪
  • E．无感染，1～2周内愈合筑粱限轿诵
  • F．去除疱皮后，创面微湿润，红白相间偏户肯绣按
  • G．一般不遗留瘢痕，多数有色素沉着乒弄达许
  • H．伤及表皮的生发层、真皮乳头层晚挪直俯九狠

• 患者男性，39岁，突发上腹剧痛3小时，转移至右下腹2小时后就诊。查体：体温38.4℃，血压120/70mmHg，心率84次/分，呼吸20次/分。全腹压痛、反跳痛，腹肌紧张呈板样，以剑突下及右下腹为著，肠鸣音消失，有移动性浊音(±)。血白细胞9.0×10/L，中性粒细胞78%。胃溃疡病史10余年。考虑该患者最可能出现的问题是

  • A．肝脓肿穿孔额职注恒阀
  • B．绞窄性肠梗阻绢异童散秆叔庄来屡
  • C．急性阑尾炎穿孔亭坛决槐键融团灌
  • D．急性胆囊炎穿孔顺露乖
  • E．出血坏死性胰腺炎兴酸弦偷笑芽叶条掠
  • F．胃十二指肠急性穿孔李跃肉仁

• 患者男性，26岁，被人用刀砍伤头部，至医院急诊。CT示"左额颞硬膜下血肿伴脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧额颞骨骨折"，诊断为"开放性颅脑损伤"，急诊全麻下行"左额颞硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术、颅内压(ICP)监测管置入术"。术后患者ICP波动在30～35mmHg之间，通知医生后遵医嘱接脑室外引流，引流通畅。关于该患者的急救护理要点，下列叙述正确的是

  • A．评估患者体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔、GCS策伞
  • B．迅速包扎头部伤口，减少出血，有脑膨出时，及时回纳被剃
  • C．做CT检查颅内血肿情况绣趣腐矿帖谊
  • D．注射破伤风抗毒素，做好术前准备困徒
  • E．填好手术交接单，由专人护送至手术室因童望陪
  • F．患者刀砍伤在头部，心理上存在焦虑、恐惧的情绪，应及时告诉患者诊断及治疗步骤，取得其配合，对患者的疑问和顾虑给予及时解答和疏导陆亏瞧讯册姨命物

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。该患者术后的护理措施，不正确的是

  • A．卧床3～5天群颈诗
  • B．术后不宜早期下床活动睁洁音
  • C．术后使用抗生素育把贪锐抄纵饮家补
  • D．次日可进普食十孩报邪娇
  • E．肛门排便后方可进食急唐泉
  • F．沙袋加压48小时佳蔑涨副熄座酸

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。根据此病史，该患者发生气胸的诱因有

  • A．外来暴力稼各执舱胡衔映到
  • B．骨质疏松澡辰桑
  • C．COPD影响感营抓剃肿见详呀
  • D．咳嗽打喷嚏污禾花拉
  • E．支气管破裂絮特类象
  • F．创伤性窒息导浪警
  • G．肺大疱破裂钞伸载刮唇障

• 患者男性，58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体：神志清楚，血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa)，心率100次/分，呼吸26次/分，患者主诉胸闷气促，呼吸困难，疼痛难忍，无呕吐，无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示：
  左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸，左肺被压缩约35%，收治入院。患者平时体健，既往有慢性阻塞性肺气肿(COPD)与骨质疏松病史，无高血压、糖尿病病史。患者目前主要的护理问题是

  • A．气体交换受损，与胸部损伤、疼痛、胸廓活动受限有关多素芹距棒腔猛
  • B．急性疼痛，与组织损伤有关液拣很
  • C．体液不足，与大量失血、失液有关挤黑
  • D．有受伤的危险，与患者有骨质疏松有关渡久
  • E．焦虑，与知识缺乏、突然受伤有关泳粱陕厉兰梅艳肉稍
  • F．潜在并发症：休克，与肋骨骨折刺破血管有关傍开餐俱
  • G．潜在并发症：感染，与肋骨骨折有关行猾例清欺艘

• 患者男性，3小时前负重时，发生右侧斜疝嵌顿。关于嵌顿疝的处理，下列叙述不正确的是

  • A．嵌顿时间在3小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者，可试行手法复位两爹
  • B．嵌顿时间在5小时内，腹部压痛或腹肌紧张，可试行手法复位力仓谷辅月堆垦蝶羊
  • C．年老体弱或伴有其他严重疾病且肠袢尚未绞窄坏死者，可试行手法复位偶恩
  • D．复位时给予患者取头低足高卧位阻鸣陶浊驻就腊浅亡
  • E．复位时可注射吗啡或哌替啶镇静镇痛于忙豆放
  • F．复位时动作要快速，以免发生绞窄性疝银递奋烟

• 患者女性，21岁，不慎被燃放的鞭炮炸伤右额及右眼1小时，急诊入院。查体：右额及右眼炸伤，右眼毁损伤，有短暂昏迷史，GCS14分(睁眼反应3分，肢体运动反应6分，言语反应5分)诊断为"右颅开放性爆炸伤"。针对该患者的情况，急救处理措施是

  • A．保持呼吸道通畅，防止窒息，去枕平卧，予以氧气吸入娃竭辽损
  • B．密切观察体温、脉搏、血压、呼吸、疼痛、意识、瞳孔仇忽赤妇螺脊凉善
  • C．注意查明有无其他并发伤，如有应及时给予急救处理亭治
  • D．紧急处理危及生命的活动性出血赔乔
  • E．应用抗生素和破伤风抗毒素搬诵葬搅卵歌删宵毯
  • F．积极做好术前准备泊朽骄
  • G．填写手术交接单，医护人员一起护送患者入手术室，并做好与手术室护士的交接承役冈点沈粥储查悲

• 患者女性，45岁，1个月前体检发现左乳钙化灶。查体发现左侧乳腺结节感，未触及明确肿物，双侧乳头无凹陷及溢液。乳腺钼靶显示：左乳外象限多发钙化灶，部分区域呈簇状分布，钙化灶集中范围约3cm×5cm，周围可见散在砂粒样微小钙化，并可见周围腺体不规则。乳腺超声可见：左乳多发无回声结节，大者位于内上象限约0.8cm×0.3cm，未见明显血流，双侧乳腺腺体丰富，双侧腋下未见明确增大淋巴结。提示：患者在全麻下行左乳单纯切除+前哨淋巴结活检术+腋窝淋巴结清扫术，术后安返病房。接通胸壁引流管，伤口加压包扎，术日引流液为淡红色，量约80ml。术后1日引流液明显减少，量约10ml，淡红色。目前考虑该患者出现的情况有

  • A．乳糜漏剧蜻败厅业煌假气几
  • B．淋巴漏不难早
  • C．负压引流装置漏气墓采妻冤
  • D．引流管堵塞观碍血兄啦
  • E．正常现象，无需处理如辉团指暗
  • F．引流管打折、扭曲女诉纺胜岩案

• 患者男性，46岁，十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥、弹性下降，近2个月体重下降约6kg。入院后经术前准备，在全麻下行胃大部切除术。术后患者如发生胃肠吻合口出血，最早出现的临床表现是

  • A．呕血，便血悟表呼罢厌遗混
  • B．烦躁不安，面色苍白姥米架鲁糠点佳峰
  • C．尿量减少，四肢湿冷避站茂闹疏输
  • D．头晕，心悸，出冷汗中修娱梅
  • E．脉搏细速，血压下降疮莲传滴娇轰颤危
  • F．胃管内引流出大量血液乓布