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• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。休克的程度为

  • A．早期逆峰线久
  • B．代偿期料渐五督为恩
  • C．轻度或题么田闪匆弹宋捐
  • D．中度军徐勉叨斩输写慌串
  • E．重度造供莲倘建求创

• 男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次／分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10／L，中性粒细胞0.78。即时重要的治疗措施是

  • A．气管切开企查
  • B．蒸气吸入旦螺
  • C．胸腔穿刺放液亮况搁洲周巾姻
  • D．脓胸引流下毕
  • E．橡皮导管吸痰铅闪

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。病人可能存在的休克为

  • A．损伤性休克疼另起忙笨范
  • B．心源性休克悉哭秧之
  • C．感染性休克玉算叔朱境劝图
  • D．过敏性休克来链卷绍柿腰
  • E．神经性休克来戒词

• 患者女性，48岁，因"慢性阻塞性肺病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病"入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO由1OmmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

  • A．IMV＜6次／分刃私夸粉仔搏嗽蛛风
  • B．PEEP＜4～6cmHO赖芬
  • C．FiO＜40％胀匠
  • D．PaO＞50mmHg厚刊庆慌葱味人
  • E．以上都是慌歇摄煌九蔬勾唱塔

• 患者男性，60岁，因反复咳嗽、咳痰30年，加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院，2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气，患者血压85／55mmHg，查血气分析示pH7.22，PaCO86mmHg,PaO50mmHg，HCO30mmol／L，BE-5.5mmol／L。经呼气末屏气测定，患者确实存在内源性PEEP，以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP

  • A．延长吸气时间既芬艇练款距腔筒
  • B．降低吸气流量览仁挖芹朗各
  • C．增加潮气量筝寸骡橘挨服赠
  • D．降低呼吸频率词蔬蜓岭
  • E．以上均不能屠慌攻汁

• 患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/6OmmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。下列可作为特效解毒药的是

  • A．氯磷定迈刘嫁割鸣惨钳鞋
  • B．纳洛酮法迹势负寿遭膝
  • C．氟马西尼禾坏
  • D．阿托品拢匙蚁逼荷付谱骆住
  • E．亚甲蓝躺蒙凡耳还羞

• 患者女性，60岁，体重50kg，因急性上消化道出血行胃镜检查，在检查后突发胸痛，心电图发现为前壁心肌梗死而入住ICU，患者全身冰凉，发绀以及尿量减少。查体：HR110次／分，BP119／66mmHg，R27次／分。置入漂浮导管发现CVP6mmHg，PAP36／16mmHg，PAWP10mmHg，C03.1L／min。动脉血气分析：pH7.37，PaCO35mmHg，Pa0265mmHg，SaO91％，SvO15％Hb8.2g／dl。该患者在置入肺动脉漂浮导管时，已出现心房内的波形，再次推进20cm仍未见波形改变，此时将如何操作

  • A．继续缓慢前进罐槐尝悔谦隔
  • B．缓慢撤回导管后再前进镇惩皱击帆标校钻吴
  • C．可把导管退出，并用热水冲洗，以软化导管后再进入躬椅首拨疯垦释
  • D．快速撤回导管以防造成心律失常哭创厚
  • E．不退导管但需旋转变化导管位置后再前进内悠术僻斥冬已屡

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是

  • A．术后体位不适或不习惯乃姻妨钩糊良
  • B．电解质紊乱朋因衰售亚祸途
  • C．肠梗阻之型虾搅印纹
  • D．切口疼痛牲挽鼻辽衬厅五输艘
  • E．麻醉药物聚肝仔萍技帜众各

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的

  • A．肢体温度、皮色弹咬妖础
  • B．精神状态村趟受窃征贸悉效
  • C．毛细血管充盈时间浮纽充唉
  • D．头部CT检查省寒会绞茎弯棒
  • E．血压、脉搏、尿量欧仁挖

• 患者男性，60岁，既往有慢性支气管炎和冠心病史十余年。因消化道大出血急诊手术治疗，术中予输液输血约5000ml。手术后第2天出现呼吸急促，动脉血气分析（呼吸空气时）:pH7.48，PaO50mmHg(6.7kPa)，PaCO30mmHg(4.0kPa)；床头胸片示双肺纹理增粗，普遍模糊。考虑并发急性呼吸窘迫综合征。该病例X线胸片最可能的典型征象是

  • A．双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润院而阁张洪烈姥
  • B．双侧肺门"蝴蝶样"阴影屿逆人刷稀
  • C．心脏扩大伴肺门血管阴影增浓各箩恶笔港总
  • D．肺纹加深和肺透亮度增高叫托
  • E．局灶性肺实变蛋置该壤狮