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• 患者男性，56岁，因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86／60mmHg，心率44次／分，律齐。心电图示：V～V导联ST段抬高、Q波形成。患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法

  • A．口服胺碘酮仍傍拣驻麻砍
  • B．静滴利多卡因刀济乡残开麦俘掠
  • C．静滴异丙肾上腺素实撇巷便他
  • D．静滴普罗帕酮侧熄
  • E．立即行ICD植入术荣唐绿碧鼻水

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。最可能的诊断

  • A．慢阻肺急性加重，Ⅰ型呼吸衰竭物吊项
  • B．慢阻肺急性加重，Ⅱ型呼吸衰竭符啊距仍水
  • C．急性呼吸窘迫综合征滩叮逆骂架宜
  • D．支气管哮喘急性发作贡拍我炭荷捡复将死
  • E．脑血管意外袖泊炕杠输定妨

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO64mmHg，PaCO35mmHg。如经验性抗菌治疗无效，则下列措施中应首选

  • A．确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流直盯浮荣锈嗓
  • B．改用碳青霉烯类抗生素武床晕
  • C．加用抗真菌治疗酸更虫细爽蕉哭隶
  • D．呼吸道局部应用抗生素挽洲歌改委
  • E．加用万古霉素帽中插素

• 男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤4小时，烧伤总面积50%，深Ⅱ度20%，Ⅲ度30%，烦躁不安，手足湿冷，心率160次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。实验室检查最可能的发现是

  • A．血白细胞总数增高，血小板低津孩茫估欲扎巾或
  • B．血电解质检查异常猜陕
  • C．红细胞压积增高僻蚕蚁
  • D．尿蛋白阳性，有血红蛋白尿具魄寄碎蔬
  • E．血糖降低缠裤世扯撕重魔倦诗

• 患者女性，80岁，慢性咳嗽、咳痰二十余年，冬季加重。近5年来活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近2天出现嗜睡。外院查血白细胞18.6×10／L，中性0.90，动脉血pH7.29，PaO47mmHg，PaCO81mmHg，BE3.5mmol／L。引起动脉血气变化的机制，哪项是错误的

  • A．通气不足旅圣饲
  • B．氧耗量降低熄一
  • C．通气／血流比例失调茶猫虫娇每球
  • D．肺动静脉分流疤情佛煌
  • E．弥散障碍趋遍

• 患者男性，70岁。既往慢性咳嗽、咳痰30余年，活动后胸闷气促10余年。一周前因感冒后病情加重入院。血气分析（呼吸空气时）示：pH7.28，PaO50mmHg，PaCO65mmHg。患者经急诊处理后，病情无好转，出现神志改变，呼吸呈点头样，考虑并发肺性脑病，予气管插管辅助通气。下列变化哪项是不正确的

  • A．呼吸性酸中毒裹闲糕订西
  • B．呼吸性碱中毒姨民镜蜘溉
  • C．血压升高既断谈灰拼窃
  • D．颅内压增高纤伶虑
  • E．血压降低梅猴

• 男性，70岁，慢性肾功能衰竭，心悸2天，查心电图发现T波高尖，QT间期延长通过上述检查可能发现的异常是

  • A．血pH升高趁销相评勺蕉恼藏劲
  • B．肝功能异常嫌筝湿闷害哭
  • C．血钾高某来呜竞解葵
  • D．心肌酶升高淡酸阅哀百
  • E．超声心动图发现心室肌肥厚网头逼查居排琴

• 患者男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年，进行性气急加重5年。一周前因感冒后病情恶化入院，血气分析（呼吸空气时）示pH7.30，PaO48mmHg，PaCO65mmHg，予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于

  • A．为了保证组织氧提取的持续性婚蛇借剖英伤垦早堪
  • B．为了避免CO潴留加重机骂
  • C．为了避免PaO波动幅度过大鲜颠籍卸锄
  • D．间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低，PaO更加降低，缺氧恶化从麻圾吐俩腐恰
  • E．以上都不是里佣威梨枕值衡封脱

• 患者，男性，65岁，有慢性肾衰竭，因腰椎间盘突出行手术治疗。该患者手术后恶心、呕吐的常见原因是

  • A．术后体位不适或不习惯堤季
  • B．电解质紊乱课荒实唉景
  • C．肠梗阻鬼箩密钓饺怨历喘
  • D．切口疼痛缘蜓恐多测永妇
  • E．麻醉药物曲安粗

• 患者男性，32岁，既往体健，因车祸伤后昏迷2小时入院，拟诊弥漫性轴索损伤。针对患者全脑损伤，值班医师采用脑保护策略，一般认为最确切措施是

  • A．巴比妥酸盐狸蔑
  • B．钙离子拮抗剂担俭
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  • D．自由基清除剂走吗猾醋炉吴师
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