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• 张某某，男，72岁，失眠3年，需要长期口服镇静安眠药才能维持睡眠。服用过量巴比妥类药物，应用碳酸氢钠的目的是

  • A．碱化尿液，促进药物排泄抽按恳
  • B．影响药物的吸收君很
  • C．中和过量的药物扎鹰火稍昆密戏旁叛
  • D．影响药物的分布喊常佩润披绑套冻念
  • E．减少药物的吸收国睛毅旋谢量钟

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO64mmHg，PaCO35mmHg。为取得病原菌，下列哪项正确

  • A．清晨用清水漱口摧束锐遥阴幅玉旬
  • B．留取第二口痰猾债笨
  • C．痰液在1小时内送检贺实剪茅陵垂版舍
  • D．黏稠的痰液用溶解剂溶解再接种袄故怖挠
  • E．以上全是爪赠惠歌灯

• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。经抗生素治疗无效并出现神志淡漠，心率增快，尿少，但血压正常范围，急需做以下哪种处理

  • A．换用加强抗生素忽会绩没
  • B．行腹部CT检查便叨价扶刷躲
  • C．快速输液并做好剖腹探查准备姜环回嚼气斜逢分
  • D．床旁行血流动力学检查桥式皂保秧恢腿腿仆
  • E．神经科与心内科急会诊桌乱却泻毙友眼

• 男性，45岁。因上呕下泻住某医院，每天静脉途径给庆大霉素24万U共9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，下肢水肿。实验室检查：BUN42mmol／L，血清肌酐1.04mmol／L，血清钾6.8mmol／L。应诊断为

  • A．庆大霉素过敏反应叫膏刮言机伏魂洋
  • B．庆大霉素肾中毒，导致急性肾衰竭漂呼斑二休叉
  • C．不排除双侧输尿管结石梗阻店禁
  • D．输液过量既哑
  • E．原发病导致失水及浙冰返梢

• 男性，22岁，上腹部外伤后3小时，查体：病人昏迷皮肤发绀，血压79／50mmHg，脉搏135次／分。病人可能存在的休克为

  • A．损伤性休克廊佣绪
  • B．心源性休克懂排断窃
  • C．感染性休克耐河痰投梅袄
  • D．过敏性休克殿核略僻歼转
  • E．神经性休克阀布阔跳墙婚尘

• 患者女性，60岁，肥胖，因上腹痛伴发热3天入院，血常规示白细胞15×10／L，中性粒细胞80％，巩膜黄染。患者最可能的诊断是

  • A．急性肠梗阻霜皆整
  • B．急性胰腺炎元突贤泪
  • C．急性胆囊炎，胆石症守果摔悔
  • D．急性肝炎危膜伙锁
  • E．化脓性腹膜炎进捏幸蜓

• 男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次／分，血压10.7／8kPa（80／60mmHg），尿少，口渴，过度换气。立即给病人快速补充血容量，宜首先输注

  • A．5%葡萄糖等渗氯化钠溶液愁非估判隶肉章
  • B．全血马猪骡开
  • C．10%葡萄糖液洞时航
  • D．血浆具呢披物
  • E．右旋糖酐液宽糕浴粥割甘任眠超

• 女性，50岁，患急性化脓性胆管炎，面色苍白，肢体湿冷，脉搏144次／分，血压11／9.33kPa(86／70mmHg)，经大量快速输液后血压和脉搏无改善，测中心静脉压2.06kPa(21cm HO)。血pH7.30。首先选用的药物是

  • A．地塞米松驼候喘赚菊巩胀洞恒
  • B．西地兰欲硬舟沙
  • C．间羟胺(阿拉明)签索卷百凯炸
  • D．肝素拆秒疗召帅宏撞
  • E．碳酸氢钠辟煮胖

• 患者男性，25岁，在京务工。因发热、咳嗽、咳痰4天来院，在家未用任何药物。查体见右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7.36，PaO64mmHg，PaCO35mmHg。为明确诊断，下列检查有意义的是

  • A．血培养奇稳壁趟惩
  • B．痰培养+药敏割搅搁宇戚克草
  • C．痰涂片孝黄狡秋成伯
  • D．胸部CT搅宴医德浙陶泪馋
  • E．纤维支气管镜检查帆亭乙其暂所催衡吊

• 男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。查体：脉搏不清，血压45／0mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。目前其休克程度为

  • A．轻度按感哪肝勺勉
  • B．中度问勾雾并耻怨晋纳
  • C．重度熊姑双槐
  • D．极重度摸债门哥脑又晚娱
  • E．介于重度和极重度之间纯双话货章匙郎