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• 患者车祸伤，来院时神志淡漠，贫血貌，四肢冷，双下肢皮肤花斑，呼吸23次∕分，心率115次∕分，血压70∕60mmHg。首先的处理是

  • A．输入5%葡萄糖万视奥部撇伍是晋印
  • B．床旁血流动力学监测克购塔谷肺毒糟转
  • C．输血浆吼园言采株浩爽枯
  • D．头、胸、腹CT愿洗握
  • E．代血浆奶骆恒陷届

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出，FiO40%时PaO60mmHg，PaCO35mmHg，其氧合指数为

  • A．150镇忙绕峡姐慨
  • B．0.67狱柳匹罪姐
  • C．112.5意脖
  • D．0.85姐益纵劫菜舒次
  • E．以上都不对坦锋

• 患者男性，78岁，因车祸致骨盆骨折、肋骨多发骨折、肺挫伤入院，入住1CU时查体：血压80∕50mmHg．口唇发绀，双肺可闻及湿啰音，心率129次∕分，未闻及杂音，四肢冷。第3天患者出现血小板进行性下降、PT延长，全身有出血点，此时首选的治疗是

  • A．尽快使用肝素泡佣恐迈悬钳
  • B．尽快补充血浆遣救挣建凯存
  • C．尽快补液奇粥笛爷打撕励毫
  • D．尽早使用抗纤溶药物毕黄轻
  • E．尽快输入血小板衣植浆匀握乳崭师封

• 患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。确定患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义

  • A．动脉血气分析如给寨瓶
  • B．发绀供茧构斯
  • C．神志变化核芦框同哑弦西俗
  • D．心律失常堤悉凉纽敞汪影示香
  • E．呼吸因难欢死轻

• 32岁初产妇，孕33周，孕前血压正常，因近2天偶感头晕就诊，测血压180∕115mmHg，尿蛋白（＋＋＋）。诊断考虑为

  • A．妊娠期高血压夕午虹毫安籍数
  • B．轻度子痫前期是瓦榴诗
  • C．重度子痈前期姓执处之紫拖筐猾
  • D．子痫邻疆碑望药勿拉自
  • E．慢性高血压并发子痫前期丘压斯挤拴而序美

• 患者女性，30岁，溺水后出现呼吸困难来院。查体：神志清，急性病容，呼吸急促，呼吸42次∕分，心率120次∕分，口唇发绀，双肺可闻及广泛干湿性啰音。如患者应用呼吸机，其最佳通气模式是

  • A．呼气末正压通气跟糊
  • B．压力支持通气萌斧魄早热励肃
  • C．间歇指令通气尘哗斜煤太
  • D．控制通气阅述针栏授毒戚烟真
  • E．持续气道正压通气袄纯斩歇

• 患者男性，67岁，因“心悸伴呼吸费力2天”入院。查体：心率120次∕分，心房颤动，血压110∕60mmHg，各瓣膜区未闻及杂音，双肺底可闻及细小湿啰音，双下肢轻度水肿。该患者呼吸费力的原因首先考虑

  • A．肺部感染学忌发忌屿核贪电
  • B．心功能不全煌证绕河覆邮隶
  • C．肾功能不全听且挎遍住浇弟雾瞒
  • D．心律失常植崖够鞋敢
  • E．贫血皮依普普猾朽行妙

• 患者男性，68岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史10余年。活动后胸闷、气促伴双下肢水肿3年，加重1周来院。查体：神志模糊，口唇发绀，双下肺可闻及干湿性啰音。心率120次∕分，律不齐。双下肢凹陷性水肿。下列哪项与二氧化碳潴留无明显关系

  • A．搏动性头痛绩帐透茄疮锄恼
  • B．白天嗜睡某徒占层皮险肃简壳
  • C．贫血貌披因瓣兰岂诉十础
  • D．心率加快渠妄渣降砍繁塘执潮
  • E．球结膜充血水肿熟丛习恒厌厕

• 患者男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽、咳黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线示右下肺大片实变伴不规则透亮区。为获得可靠的病原学诊断，最理想的标本来源是

  • A．咳痰标本龙搅串迈耍
  • B．咽拭子畅担船标辜惯命齿涝
  • C．经纤维支气管镜吸引标本仪拜邪举批尤
  • D．经气管吸引标本民授辜达候蝴百
  • E．经纤维支气管镜应用防污染标本毛刷或防污染支气管肺泡灌洗标本垦汇摘祸涝

• 患者女性，48岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭，肺性脑病”入院，予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清，PaCO由102mmHg降至45mmHg。患者经治疗后病情好转，准备撤机，选择SIMV模式撤机，需满足以下哪些条件

  • A．IMV＜6次∕分笋郑
  • B．PEEP＜4～6cmHO央依图断尘辣
  • C．FiO＜40%僻质砌
  • D．PaO＞50mmHg统陵贷了糊搏培罗
  • E．以上都是夕蚁敏陷众肤