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• 患者男，30岁，因发热、腹痛、腹泻、里急后重就诊。粪常规：脓血、黏液便，见有大量白细胞。有关该菌药敏试验的描述，正确的是

  • A．第一、第二代头孢菌素和氨基糖苷类抗生素均不应做药敏试验，或者不管体外药敏试验结果如何，均报告为耐药樱缴
  • B．一般只选用氨苄西林、一种喹诺酮类药物和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶作为常规试验和报告精娃僚迹絮存谅躁
  • C．对于肠道外感染分离的菌株，可做氯霉素敏感性试验孟末槐思牺
  • D．由耐药质粒R控制，耐药质粒可在肠道细菌间通过结合等途径互相传递狠嗓
  • E．耐药率不高，通常不需做药敏试验区习
  • F．对氨苄西林、复方新诺明、四环素等药物的耐药率不断上升，并呈现多重耐药现象先崭锡纤蒸隐运象

• 患者女，29岁，2周前出现咳嗽、少痰，伴有低热、进行性呼吸困难，口服镇咳剂无明显好转，有吸烟史（30支/d）。查体：头、颈无殊，心血管未见异常，腹软，肺部听诊呼吸音明显减弱，未闻及干、湿啰音，肘静脉处可见明显注射痕迹。 T 37.5 ℃，P 100次/min，R 26次/min，BP 120/80 mmHg，SO 89%，HIV抗体阳性，胸部X线检查两肺间质弥漫性浸润，呈“毛玻璃样” 变。为明确该病诊断可进行的实验室检查是

  • A．取痰液、肺泡灌洗液革兰染色直接镜检箩挺壤喉拌
  • B．纤维支气管镜取活检组织姬氏染色或果氏六亚甲基四胺银染色荐冈墓虽
  • C．PCR检测患者痰液、组织、血液中的PcDNA离朱饺
  • D．ELISA法检测血清中卡氏肺孢子虫抗体小笔泛官栋首榴叨
  • E．Uero细胞系培养鉴定龙炼倚
  • F．检测卡氏肺孢子虫抗原低杀另敲掉踩

• 以下是4例肥达反应的结果，请给出分析结果。 根据上述肥达反应结果，病例3可能是

  • A．回忆反应余瘦乌绩侄歇好域沿
  • B．沙门菌感染早期脑衔控摧茄护键哈
  • C．沙门菌感染晚期孔恶欧
  • D．伤寒兰雅了躺咬
  • E．甲型副伤寒弱肆棍尝似滴劫罐刺
  • F．乙型副伤寒够酒监

• 患者男，26岁，有不洁性交史和吸毒史，近半年来出现体重下降，腹泻，发热，反复出现口腔真菌感染，初诊为AIDS。HIV的感染特点有

  • A．潜伏期长赚球代掌壮坚
  • B．引起机体免疫功能下降悟性仰互正御
  • C．易并发机会感染牌蝶论愧咐枝秧
  • D．可通过垂直传播导致胎儿感染换廉顽滩岂俗京叮
  • E．易并发肿瘤附肃援放连蛮害槽
  • F．死亡多发生于临床症状出现后的2年之内，5年病死率约为90%盈浅脏反颈左底

• 患者男，3岁，食欲减退，体温38.9 ℃。手掌心、脚掌心均有疱疹，疱疹周围发红。口腔黏膜有溃疡，疼痛明显。该患儿诊断首先考虑

  • A．急性荨麻疹嫌挥参者
  • B．手足口病薪瓜滨退腔禾
  • C．风疹且乘墨幸规人惑叶
  • D．猩红热茧度赌烫怨加露
  • E．水痘垮偿
  • F．湿疹杆属

• 患者女，21岁，大学生。主诉发热、寒战、头痛、颈项强痛、恶心、呕吐。既往体健。查体：T 39.9 ℃；P 121次/min；BP 91/61 mmHg。面色苍白、感觉改变、四肢湿冷、颈项强直、四肢有皮疹。实验室检查：WBC 21×10/L，PMN 0.78，杆状核0.18。PLT 76×10/L。基于脑脊液革兰染色涂片结果，最适合进行经验性治疗的药物是

  • A．万古霉素和头孢噻肟父凳足犬粮
  • B．头孢曲松砍贤翅娱截耍赔框
  • C．氨苄西林和庆大霉素尝姥瞒栽惨凳均染始
  • D．头孢噻肟和庆大霉素券崖背灿坚个
  • E．万古霉素和利福平扬毁
  • F．万古霉素抓难芳次室
  • G．氨苄西林体圾舌搞角牙
  • H．青霉素G懒军友惨慈洲它揉
  • I．氯霉素煮尘寻于

• 患者男，19岁，学生。因畏寒、发热5 d入院。近5 d来畏寒、寒战、发热，热型不规则，发热数小时后可自行退热，伴有头痛，流鼻涕。诊断为“上呼吸道感染”，给予解热镇痛药和抗生素治疗，症状未见缓解。查体：体温38.9 ℃，咽喉充血，颈软，心、肺无异常，肝、脾肋下都能扪及，Murphy征（－）。该疾病可能的传播途径有

  • A．经土壤传播妙愈
  • B．经接触疫水传播热旬慰逼事企蚁蝴裁
  • C．经钉螺传播惩暂洪钱字迹挤辈峡
  • D．经动物媒介机械性传播筋钳腿莫越骂
  • E．经生物学传播馋岗隐代
  • F．经食物传播扭失节招延备骡
  • G．经输血传播悠囊栏壶秆颈边厂谋

• 患儿男，3周。因发热、食欲差、易怒24 h送至急诊室。到达急诊室前出现癫痫。该患儿经正常分娩，早产（32周）、极低体重（1490 g）。查体：T 38.2 ℃，P 142次/min，R 32次/min，BP 90/42 mmHg。易怒、颈项强直。实验室检查：HCT 36%；
  血常规：WBC 21×10/L，PMN 0.71，杆状核0.19，淋巴细胞0.10。血气：pH 7.24；PCO 36 mmHg，PO 89 mmHg。血生化正常。颅脑CT正常。对于分娩期妇女B 群链球菌感染（包括对青霉素过敏者）的预防用药包括

  • A．青霉素陈辰盆睛油脖
  • B．氨苄西林哈慧
  • C．头孢唑啉多死朴临辨
  • D．红霉素理寇装
  • E．克林霉素殃滨蒙叠
  • F．头孢呋辛纺凶寒陪粉桌
  • G．头孢曲松还另
  • H．四环素消券议羞蛙侧暴赖撒

• 患者女，36岁，因SLE合并肾衰竭而入院治疗，采用激素治疗1周后出现发热、咳嗽、咳痰，咳绿色痰液，临床拟诊为肺部感染。该患者可能是

  • A．社区获得性草绿色链球菌感染摆量纱尽洗更
  • B．医院获得性铜绿假单胞菌感染需费掘逝即锈敬
  • C．医院获得性荧光假单胞菌感染剪糖
  • D．医院获得性草绿色链球菌感染侨挺
  • E．肺部囊性纤维化合并草绿色链球菌感染芒织毅程璃乔灵犹廉
  • F．肺部囊性纤维化合并铜绿假单胞菌感染鬼牙娘务东迹

• 患者男，70岁，结肠癌手术后2 d，手术部位疼痛严重，数小时后，局部肿胀、触痛，出现稀薄、褐色分泌物。既往无特殊病史及家族史。查体：重病面容，手术部位皮肤变色，出现血性疱疹、血性分泌物，受累肌肉苍白，软组织中有大量气体。实验室检查：ESR 36 mm/h，HCT 34%，WBC 15×10/L，多形核白细胞0.60，杆状核白细胞0.23，淋巴细胞0.15。脓液直接显微镜检查见大量粗大革兰阳性杆菌，混杂革兰阴性杆菌、革兰阳性球菌，厌氧菌培养阳性。最可能的病原菌是

  • A．大肠埃希菌弓咬锈可怠
  • B．克雷伯菌属狠剃别径捕挂暑
  • C．金黄色葡萄球菌奖瓶负摄仅赴霞
  • D．化脓性链球菌稿且
  • E．铜绿假单胞菌锅尾勇深风
  • F．产气荚膜梭菌阅外证行骂牺操