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• 某男，35岁。肥胖。近三个消瘦明显。体验：白蛋白35g/L、球蛋白 30 g/L、血糖 12.5 mmol/L、AST 67 U/L、ALT 56 U/L。患胰岛细胞瘤时血中有下列何种变化

  • A．胰岛素增高涉狮
  • B．C肽增加芹痕乙拨痒矿
  • C．C肽降低功接族
  • D．C肽正常煎裳肆愿幅招划垃晶
  • E．胰岛素正常基厅把

• 案例6：患者男性，65岁。食欲减退伴右上腹不适1个月余。体检：体温37.0℃，巩膜黄染，心肺(-)，肝肋下2cm，质地稍硬，叩诊移动性浊音可疑。实验室检查：WBC5.2×10／L,RBC3.8×10／L，ESR36mm／h。该患者家住湖边。提示：腹部B超和CT未发现占位性病变和胆道结石。该患者的肝功能检测可能的状态有

  • A．TB45.6μmol／L,DB5.6μmol／L倦恼
  • B．TB45.6μmol／L,ALT80U／L袄泻辽盯
  • C．ALT80U／L,AST420U／L方弹烈看抚壁拌
  • D．ALP80U／L,GGT26U／L眉灶砍略擦读榨择己
  • E．TP82g／L，PA0.32g／L助橡乐不镇毯跪钢
  • F．PA0.12g／L,TBA22.6μmol／L颈胆疗流染旧似酱

• 案例3：患者男性，61岁。全身乏力、体重减轻3月余。体检：肝脏肋下2.5cm，脾肋下5cm，胸骨有压痛。外周血象检查：Hb96g／L，WBC66.5×10／L，PLT320×10／L，中性中幼粒细胞11%，中性晚幼粒细胞16%，中性杆状核细胞24%，中性分叶核细胞31%，嗜酸性粒细胞5%，嗜碱性粒细胞5%，淋巴细胞8%。类白血病反应与慢性粒细胞白血病的鉴别要点是类白血病反应

  • A．有原发疾病酸沉里嫁赢颈霉芒老
  • B．粒细胞中毒性改变明显除衫犬驱
  • C．外周血中性粒细胞＞100×10／L钢衡霉哈览搁将泻
  • D．中性粒细胞碱性磷酸酶染色积分显著增高拔处柏
  • E．骨髓细胞增生极度活跃羡倒
  • F．无Ph染色体旦谷笼互辟

• 案例6：患者男性，37岁。因“突发上腹部痛2小时”就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。根据上述病史，患者最可能的诊断是

  • A．急性胆囊炎跪贷奶跪狐
  • B．急性胃黏膜损伤泛么记砌
  • C．胃肠穿孔灯检形
  • D．出血性胃炎躲旋翅挥性丹汪曾
  • E．急性胰腺炎嘴购
  • F．胃泌素瘤城通秒坚普

• 案例2：患者男性，51岁。因发热，咳嗽，剧烈头痛5天入院。入院体检：消瘦，慢性消耗病容，全身浅表淋巴结可触及，心(-)，肺CT示右肺脊柱旁高密度影，脑MRI发现两侧大脑多处散在团块样病灶。艾滋病患者易并发的疾病有

  • A．肺军团菌感染生刮竟全丹芒
  • B．隐孢子虫感染疤键
  • C．脑弓形虫病鸦坝锦
  • D．脑囊虫感染善邻士攀朋畜渗电灭
  • E．卡波西肉瘤可念嫩嚼
  • F．EB病毒感染嗓必窃简抖

• 案例1：患者男性，55岁，工人。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T36.8℃，P100次／分，R18次／分，BP130／70mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。根据患者的临床表现，考虑可能的疾病有

  • A．心绞痛些英
  • B．心肌梗死筐贿旱
  • C．急性心包炎秩腥喘俩脉驳酒惑
  • D．急性心肌炎帮堵
  • E．急性肺动脉栓塞渔隙堵更纸鸦洒
  • F．反流性食管炎错冬偷炕

• 案例2：患者女性，28岁。近2天出现口周麻木、手足抽搐如助产士手或鹰爪状。查体：身高152cm，体重51kg，BP110／70mmHg，甲状腺不大，心、肺无异常。实验室检查提示血钙降低。提示：实验室检查示血PTH10ng／L(正常15～65ng／L)，血钙1.75mmol／L，尿钙6.0mmol／24h，血Bun7.3mmol／L，Cr110μmol／L，考虑诊断为原发性甲状旁腺功能减退。该患者应当监测下列哪些电解质，以防止电解质紊乱造成患者症状加重

  • A．血钙零课网尾寻迅
  • B．血磷局猎
  • C．血钾酱素礼钓坦朽累兽
  • D．血铁适腹膀称南另侵混去
  • E．血镁枣官固桂饰债普告辨
  • F．血钠宴段抽见

• 案例2：患者男性，55岁。胃病10余年，近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下：RBC3.3×10／L，Hb80g／L，MCV75fl，Hct25%；血清铁8μmol／L。患者入院3天后出现腹痛加剧，检测大便OB阳性，应该补充的检查有

  • A．免疫球蛋白与科糕核丧女鸦住我
  • B．补体栽桶湿从裤去
  • C．骨髓穿刺钳熟锦宗绳既
  • D．ENA萄框界从苗衫
  • E．AFP骆梳隙服低鲁
  • F．CEA呆生梯乳鸦收稻梅

• 案例6：患儿男，3岁。受凉后发热、咳嗽4天，加重1天。查体：T39℃，R30次／分，P120次／分。双肺可闻及干啰音和散在水泡音。可证实是葡萄球菌肺炎的试验是

  • A．optochin试验栋穷航照罚侨盐
  • B．杆菌肽试验银茎
  • C．凝固酶试验稻盆钳押买凡进
  • D．触酶试验脚挪闲
  • E．菊糖发酵试验手笛
  • F．甘露醇发酵试验姥就吼

• 案例8：患者女性，39岁。5个月前剖宫产术后出现阴道不规则流血，每日约用卫生护垫1～2张。产后2个月仍有流血。妇科检查：宫颈下唇菜花样肿物，触之易出血，子宫大小正常，宫旁无明显增厚。患者下一步应进行的检查有

  • A．腹腔镜检查江搂刑卸秤习
  • B．宫颈脱落细胞学检查梯析锣诱倚
  • C．活检明练音
  • D．妇科B超杨庙烦遇
  • E．阴道镜检查钞哥涂
  • F．鳞状细胞癌相关抗原糖舟鉴