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• 患者，女性，32岁。因"车祸致蛛网膜下腔出血1天"入院，神志朦胧，血压、呼吸等生命体征尚稳定，未手术。入院后2天，患者留置胃管引流血性液。如果该患者出血量增多可出现

  • A．低血压补摔仿从吃率怖
  • B．蛛网膜下腔出血增多闯遵另快耳症成
  • C．少尿居乙
  • D．意识改变整壤从嗓肾
  • E．外周血管阻力减少恢度没
  • F．心率加快冷胁久编昼魄魂钳谅

• 男，56岁，腰痛半个月。既往体健。查体：轻度贫血貌，第2～4腰部压痛。实验室检查：Hb 50g/L，WBC 11.6×10^9/L，PLT156×10^9/L。血清总蛋白108g/L，白蛋白30g/L，血肌酐187μmol/L，骨髓细胞学检查示骨髓中异常浆细胞占0.45，腰椎X片示第2腰椎压缩性骨折。2.2、根据目前的临床资料及Durie和Salmon临床分期标准，该患者最可能的临床分期是

  • A．Ⅲ期B组党门
  • B．Ⅱ期A组惭类式专迹申剧粗
  • C．Ⅰ期B组扛踏筋贺霞喇争肝
  • D．Ⅱ期B组集蚀境绩摔例没
  • E．Ⅲ期A组渔镇拍挖旬苍炎亩活

• 男，33岁。活动时气短。心前区疼痛1年。查体：BP 146/90mmHg，双肺呼吸音清，心率78次/min，律齐，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6收缩期喷射样杂音，超声心动图示舒张期室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。2.2、该患者最适宜的治疗药物是

  • A．美托洛尔拆狗
  • B．地高辛或惧驳侨
  • C．氨茶碱伟乃
  • D．硝酸甘油罩肺戚淋鹿班遭达
  • E．氢氯噻嗪刻基糟礼住

• 患者，男性，76岁。原有高血压。因腹痛伴停止排便排气2天入院。查体：急性痛苦貌，精神不振，体温38.5℃，呼吸30次／分，心率120次／分，血压100／60mmHg，双肺呼吸音略粗，无啰音，腹肌紧张，有压痛、反跳痛，四肢活动好，无水肿。尿量减少，3小时60ml。针对该患者，应该进行的检查是

  • A．血常规保丸黄猴颈芦尽冲稳
  • B．腹部CT辛径证
  • C．腹部穿刺取因
  • D．心电图号力轮拍过伸杂拣乐
  • E．肠镜检查升颈灭变抄份晋吩
  • F．血培养及有关的可采样本培养珠槐萌
  • G．降钙素原及CRP化验巨下置服
  • H．留尿标本送24小时的各项检查犬全怜咳听恼

• 患者，女，28岁。2d前熬夜着凉后出现鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咽痛，白痰，乏力，自测体温36.8℃，无头痛、头晕，无全身酸痛，无恶心呕吐、腹痛腹泻，自服板蓝根颗粒，未见好转。既往体健，未到过疫区，无药物过敏史2.2、此患者的鉴别诊断应考虑

  • A．心肌炎键剃韵博耀殿伍
  • B．流感选编盛
  • C．急性支气管炎尿屋也震双上矛逮
  • D．扁桃体炎判争葵含坑竞洗舟中
  • E．过敏性鼻炎净缠蜜县砍铃旋
  • F．急性咽炎林素垦最滑校

• 女性，50岁。间断上腹部隐痛10年余，冬春季节较明显，近半年自觉上腹疼痛加重，伴腹胀、厌食，体重下降。查体:神志清楚，心肺听诊无异常，腹平软，剑突下轻压痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性。3、该患者可能的诊断是

  • A．胰腺炎厉鄙
  • B．消化性溃疡曾射援武籍南了笔简
  • C．胃癌厚八农独慨番
  • D．胃癌胰腺转移纹声水但
  • E．胃癌肝转移畏挥壶均孕闹趋

• 患者，男性，62岁。既往病史不详。1个月前因带状疱疹所致疼痛，在外院诊治，用药不详。本次因"食欲下降1周，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，语无伦次，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及，颈软，四肢肌力检查不合作，两侧巴氏征可疑阳性。如对该患者进行治疗，下列措施中正确的是

  • A．血氨增高宜用谷氨酸钠侦算蚊计邀劫递
  • B．肥皂水灌肠绸掩伍
  • C．限制蛋白质饮食比沈肢
  • D．口服新霉素邀贿灭恋取
  • E．躁动不安时用安定类药物惹验印而缩途
  • F．宜使用短链氨基酸制剂风肆某检真视

• 患者，男性，48岁。有饮酒史，全腹痛3天，伴停止排气排便。查体：急性痛苦貌，呼吸28次／分，心率120次／分，血压90／70mmHg，鼻导管给氧下氧饱和度为91%，双肺呼吸音偏粗，无啰音，腹胀，全腹压痛及反跳痛。2小时无尿。实验室检查结果示白细胞20×10／L，血小板15×10／L，血淀粉酶109U／dl，PT26秒，黄疸指数正常，血肌酐305μmol／L。腹部CT示腹腔少量积液。腹腔穿刺液混浊，常规检查示淀粉酶200U／dl，需要考虑的诊断是

  • A．急性重症胰腺炎豆静塌柔宇摔奸彻
  • B．急性胃肠穿孔截钥人羡凯
  • C．急性肠坏死愁缎棚暮
  • D．急性阑尾炎伴穿孔娇逼闪拌呜窗似优
  • E．急性胆囊胆石症伴穿孔料凤换靠景箱准塌
  • F．急性轻症胰腺炎规青捉呆嫁舌匠

• 患者，男性，40岁。因吸入光气后呼吸费力2小时入院，给予面罩吸氧及激素、抗感染等治疗3小时后，患者病情无好转，呼吸困难加重。为评估病情，目前应选择的检查有

  • A．胸部CT丢严年比剑岗波队隙
  • B．血气分析遵授午喘端
  • C．心电图头变页
  • D．血常规猫厂哑宏未汤棍射
  • E．胸片善缺达少变崭
  • F．血生化哀凉子操

• 患者，女性，64岁。既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次／分，血压106／54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者入院72小时出现发热，体温38℃，白细胞17.6×10／L。对于痰培养说法错误的是

  • A．即使没有上呼吸道污染，痰培养对于医院获得性肺炎(尤其是呼吸机相关性肺炎)的诊断准确性极差勒妥咸去迈
  • B．痰的非定量培养，若低倍镜视野下多型核白细胞不多于25个，上皮细胞不少于10个，提示痰液标本没有受到上呼吸道分泌物的严重污染宿摆
  • C．气管内吸取物的非定量培养敏感性低而特异性高谱光阻当干殃猎异
  • D．采用定量培养诊断呼吸机相关性肺炎能改善患者预后锁驻伯尿股慢
  • E．气管内吸取物反复培养未得到革兰阳性球菌，也不能排除阳性菌感染的可能，也需要使用万古霉素扑结狼萝入葱瓦
  • F．非定量培养不能鉴别定植和感染骆壤葱膀