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• 患者女性，30岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X线胸片检查示:右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。2、该病例应诊断为哪种类型的肺结核

  • A．Ⅰ型肺结核粉厚坝书喇帮茎
  • B．Ⅱ型肺结核屋丸享劈
  • C．Ⅲ型肺结核车表瓶筋予
  • D．Ⅳ型肺结核梨巩往滋理
  • E．V型肺结核析斧野叶
  • F．其他类型踏肠渡耍触
  • G．成人肺结核偶限员
  • H．晚期肺结核迹另药乞吸平卖缠

• 男性，68岁。20天前因股骨颈骨折行皮肤牵引，3小时前突发气促、持续右胸痛，X线胸片示：右肺纹理变细，肺野透亮度增加，肺动脉段膨隆，少量右胸积液，多次心电图未见明显ST段抬高。有助于肺血栓栓塞症诊断的检查包括

  • A．肺动脉造影龙最
  • B．支气管镜检查吸爬软熄漂脉攀
  • C．MRI袄仙祸罩央建祥寺罗
  • D．胸部螺旋CT精予赴活习丈寿捡
  • E．心电图鸟修覆声握
  • F．X线胸片疮捷佩锡盲

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体:体温39.6℃，呼吸24次/分，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛（＋）。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个/HP，可见白细胞管型，尿蛋白（＋）。4.4、药敏结果未回报，临床首选的抗菌药物应针对的细菌是

  • A．金黄色葡萄球菌牢类无稍纸
  • B．铜绿假单胞菌眉峡跟
  • C．大肠杆菌斥妇份桃且替
  • D．变形杆菌伟民樱裹钥
  • E．粪链球菌门叫臭闲碰
  • F．肺炎克雷伯菌差醉间才刊戏压亩私

• 男性，45岁，被人发现意识不清2小时，既往有高血压、糖尿病史，一直口服二甲双胍、拜糖平。查体：体温37.1℃，血压95/55mmHg，心率135/分钟，氧饱和度95%，浅昏迷，双侧瞳孔等大同圆，直径约3mm，对光反射迟钝，呼吸深大，呼气中有烂苹果气味。双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少量湿啰音，心律齐，未闻及杂音。右下肢小腿肿胀，皮温稍高，右下肢足背动脉搏动正常。在治疗过程中需要注意观察的有

  • A．电解质苏模满疑牧贪
  • B．右下肢肿胀情况薄弦惹备悼茎压炊净
  • C．右下肢足背动脉波动布依获
  • D．神志、瞳孔变化楼烧驼格箭谢菊宵班
  • E．尿量哈昌荣哈炎
  • F．血气分析依汇虑沟卡偏
  • G．复查胸片羡入燥交嘴砖秆
  • H．血糖净万便酸涨
  • I．血酮体帖初

• 男性，60岁。因"突发呼吸困难2小时"入院。患者于入院前2小时，无明显诱因出现呼吸困难，症状进行性加重；无明显咳嗽、咳痰、咯血，无发热、胸痛等不适。患者既往有支气管哮喘史，不规则用药。入院查体：急性病容，大汗淋漓，烦躁，不能对答，不能平卧，呼吸35/分钟，双肺叩诊呈过清音，双肺呼吸音低，未闻及明显干湿性啰音。心率120/分钟，律齐，未及杂音，SpO85%，血压150/85mmHg。腹部检查（-），双下肢无水肿。需要立即进行的检查是

  • A．血常规剩医贵枝赞头在面盼
  • B．心电图爸铸众恳庸
  • C．肺功能检查欠早陈山合捐畅
  • D．床旁X线胸片烫抢班涂
  • E．血气分析艺部瞒附泄晋童替键
  • F．心肌酶谱五伏危畜唐略狭均

• 男性，50岁，因"突发中上腹疼痛3小时"入院。查体：全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张，移动性浊音(±)。初步需要考虑的诊断

  • A．急性阑尾炎汉走掠言纹黎
  • B．急性胃、十二指肠溃疡穿孔肌齐停橘
  • C．急性肺炎币朱便婚院说几绕纯
  • D．急性肠炎票冷当绕弄弊极蹄
  • E．急性胰腺炎端捡俯诵线锹墙蠢欧
  • F．肝脓肿寿俊鼓恰

• 男性，25岁，饮酒后左上腹疼痛伴呕吐9h，呈持续性剧痛，向左腰背部放射，呕吐后疼痛无缓解。查体：血压80/50mmHg，脉搏124/分钟，呼吸24/分钟，体温37.9℃。急性痛苦容，烦躁。左上腹压痛明显，墨菲征阴性，腹水征阳性，肠鸣音弱。血淀粉酶明显升高。对于重症胰腺炎，采取的综合治疗措施包括

  • A．早期液体复苏与慰忽忧序
  • B．大量糖皮质激素应用筹犬硬悲崇丘
  • C．早期广谱抗生素应用领怨报慢室垒
  • D．全身炎症反应调控胃盒捏羞
  • E．脏器功能监测和支持漫陷以六骂
  • F．恰当的营养支持败肿坦
  • G．胰腺坏死感染的防治活时桥赛仅

• 男性，34岁，饱餐后出现上腹部疼痛伴发热4小时入院，腹痛向腰背部放射。查体：血压121/67mmHg，脉搏87/小时，体温38.5℃。腹平，上腹部稍紧，压痛阳性，无反跳痛，腹水征阴性，肠鸣音稍弱。既往病史不详。经综合治疗48小时后，患者出现呼吸困难、呼吸42/分钟，无尿和便血，腹胀加重，目前诊断应考虑

  • A．ARF餐趣睬鉴辅适丧
  • B．ARDS儿罢震橡限
  • C．MODS虾字砌鹰乒著扫润
  • D．应激性溃疡出血晋弦聪胀
  • E．急性重症胰腺炎菜藏漫狠大

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。患者经气管内插管机械通气及相关治疗措施后症状逐步缓解，撤除呼吸机过程中，出现咳嗽、咳黄痰，伴发热、体温38.7℃，右上肺呼吸音稍粗、弥漫细湿啰音；血常规WBC14.2×10／L，中性粒细胞百分比0.85，X线胸片可见右上肺斑片状阴影。根据以上临床表现，考虑的并发症最可能是

  • A．呼吸机相关性肺炎差婶伶择
  • B．肺脓肿叮大附粥斤谱
  • C．阻塞性肺不张挂陈良除
  • D．自发性气胸婆死凯蚁亭前
  • E．肺栓塞罗匙
  • F．气管-食管瘘戚稠诱舌
  • G．呼吸相关性气压伤雨肚招骨便渣渗

• 男性，36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折，行骨盆重建术后2d，今晨出现进行性加重的呼吸困难，呈憋气样呼吸，发绀，烦躁不安，大汗，给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体：精神烦躁、口唇发绀，呼吸浅快42/分钟，双肺呼吸音稍粗，右下肺可闻及少许湿啰音，心率115／分钟，律齐，无杂音。取患者痰标本行培养及药敏，结果为耐药鲍曼不动杆菌，同时，监护室中7个行机械通气患者中5个培养出同样菌株，患者最有可能的感染来源是

  • A．监护室内空气传播翻穿描滨块婶撒厨
  • B．医生检查或操作时的手卫生存在问题讯终磁
  • C．探视人员飞沫传播橡哥
  • D．护工生活护理的手卫生存在问题周饰初蚀纺滨孙通
  • E．护士护理与操作的手卫生存在问题胶烫线性铅强欠
  • F．虫媒传播貌担
  • G．医护人员的飞沫传播漫弯融狮奇雹世蚕