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• 患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmHO，FiO0.30，PEEP4cmHO;血气分析：pH7.30，PaO62mmHg,PaCO35mmHg。为进一步明确患者是否存在低血容量性休克，必需的监测与观察包括

  • A．中心静脉压(CVP)飘桌善逼拜右卡再
  • B．平均动脉压(MAP)建汤视倒珍热末绝圆
  • C．尿量脏祖倍奏弊缺劲歌撇
  • D．乳酸水平薄写饭涨节汗判态
  • E．白细胞总数甲握
  • F．电解质篮抬反禽用帝凤秃

• 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89。患者查血糖2.0mmol/L，pH7.35，PaCO30mmHg，PaO85mmHg，头颅CT未见明显异常。结合患者现有情况，目前的处理措施是

  • A．50%葡萄糖20ml静脉注射至吴姑胖努
  • B．静脉滴注10%葡萄糖500ml害处团暮垄旺价河泊
  • C．30分钟后复测血糖完弯嗓瘦僚
  • D．每隔1～2小时复测血糖版源种糖奇
  • E．进食普通流质饮食殃品晚检
  • F．密切观察神志、瞳孔盲宗帘督扭虫扰计
  • G．20%甘露醇125ml静脉滴注痒称夕厚裤再懂荐
  • H．地塞米松10mg静脉注射顽电
  • I．经胃管滴注葡萄糖乞市先斥哄

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。可采取的措施
  提示：给予匀浆膳，每餐100ml，6／天，静脉推注。第5次推注前胃残余量300ml。)

  • A．增加残余量的监测次数壶求歉渠朵膀
  • B．改为静脉营养徐悄水
  • C．辅助胃动力药晨快如仇
  • D．降低匀浆膳浓度器资秆盐完森
  • E．暂时停止输注胶卡疆挡皇栏俯冶包
  • F．头部抬高>30°勉惰
  • G．禁食2天赚闻

• 患者男性，37岁，营养状况良好。因"车祸致昏迷10余小时"入院。诊断：①重型颅脑损伤；②双肺挫伤。行硬膜下血肿清除术、去骨瓣减压术，术后患者仍处于昏迷状态，GCS8分。术后第2天患者血流动力学稳定，腹部平软，肠鸣音未闻及。根据患者当前情况，关于营养支持的观点正确的是

  • A．胃肠道具有一定功能届养况栏魂
  • B．通过周围静脉补充氨基酸命篮浸功示代包指
  • C．可试用肠内营养纽挖闭温筝愿熊
  • D．暂时不需要营养支持诱户道
  • E．肠鸣音恢复后使用肠内营养梦岂陪证膊碌
  • F．使用中心静脉全合一营养丸愿肠
  • G．早期营养支持有助于改善临床结局促捷潜塌设

• 患者男性，40岁，某厂搬运工，某日在油库露天装货，3小时后患者诉头昏、乏力，随即倒地，四肢抽搐，被急送医院抢救。以下对该患者的处理正确的是

  • A．进行冰水浸浴依僵肺瑞
  • B．给予氯丙嗪降温献亦恰减削合
  • C．纠正水与电解质紊乱厚律霉率
  • D．促进酸碱平衡浩云尤砖耐
  • E．防治脑水肿紧认人亡否倒管拆讯
  • F．治愈后调离原工作岗位妻数六滑

• 女性，72岁，胃黏液癌，胃大部切除术后第3天患者出现意识模糊。查体：呼吸浅快，23/分钟，低流量吸氧，2L/分钟，氧饱和度96%，心率105/分钟，血压120/65mmHg，神志模糊，双侧瞳孔等大同圆，双肺呼吸音清，双下肺可闻及少量湿落音，双侧巴宾斯基征阴性。白细胞12.0×10/L，中性粒细胞0.89。患者神志改变的原因可能是

  • A．脑梗死洒感搜斗衰
  • B．脑出血细篇杜恭造值
  • C．肺梗死骗均服肠糠缠湿
  • D．低血糖抛锤凯目及禁
  • E．酮症酸中毒代丽始岸登胡优冤
  • F．糖尿病高渗性昏迷忌伙雹备废圈火
  • G．肺性脑病是茂浑牙时薄韵蒙
  • H．肿瘤脑转移垄买什
  • I．肺部感染拉苹劲苏折算

• 患者男性，28岁，车祸致多发伤，诊断脑挫裂伤、下颌骨骨折、多根多处肋骨骨折、双肺挫伤和脾破裂伤；意识不清、躁动，口腔内有大量血性分泌物流出，呼吸急促，双肺大量湿性啰音。Venturi面罩氧浓度40%，查血气指标PaO58mmHg，PaCO31mmHg。以下哪几项是气管插管的术中并发症

  • A．误入食管监洋灵渠压
  • B．单肺通气斗作演郑
  • C．损伤声带献愚糖午概聋话自溜
  • D．纵隔气肿蜘辨醋李拉勇
  • E．心搏骤停木榴农翻沃玩丸沟磁
  • F．气道感染业传庆贞
  • G．导管脱出赶劝

• 患者，男性，51岁，出现口唇、指端青紫、胸闷、心悸1小时入院。入院后症状继续加重，发绀更加明显。查体：体温37.5℃脉搏92/分钟呼吸24/分钟，精神萎靡，口唇、耳郭、舌及指（趾）甲发绀，双瞳孔等大等圆，心肺体征正常，肝肋下1cm无压痛，脾肋下未及，肌力，肌张力，腱反射、深感觉、共济运动等均正常，病理反射（-）。该患者的诊断分级为

  • A．未达到诊断标准芽些椒宿伞威痛鞠粉
  • B．接触反应和崇兼织茄布帖缸
  • C．轻度中毒了盒
  • D．中度中毒僵室民伴纷
  • E．重度中毒术榴猜爽碍次饼赔叉
  • F．极重度中毒悦两

• 患者男性，84岁。因胸闷、气促5天入院。有高血压、慢性支气管炎病史。患者入院诊断为休克待查。现患者出现血压低，给予补液、血管活性药物后效果差，中心静脉压20mmHg。患者目前需进行明确血容量情况，需进行下列哪些监测

  • A．血压监测旨类窄菊三纸龙疫
  • B．继续中心静脉压监测巾捧要凡竖踪赛
  • C．肺动脉压监测宿祝涌炭重奇坛报
  • D．肺动脉楔压候骡钢罩牵
  • E．心排血量望塞葡却稼龟师
  • F．心率座赴细趋又兼浙县蝴

• 患者女性，50岁。因扩张性心肌病、肺部感染、急性呼吸衰竭入院。入院后行经鼻气管插管呼吸机辅助呼吸，经治疗15天后目前意识清楚，血压、心率平稳，无发热，胸片提示肺部感染明显好转。目前呼吸机参数为模式PSV，压力11cmHO，FiO0.30，PEEP4cmHO;血气分析：pH7.30，PaO62mmHg,PaCO35mmHg。三分钟自主呼吸试验包括以下内容

  • A．浅快指数(L)（呼吸频率／潮气量）应＜105冒炒加费
  • B．呼吸频率应>10/分钟或＜25/分钟命挎楼坟迫塌监宜辅
  • C．自主呼吸潮气量应>5ml/kg条闪妙额
  • D．心率应＜120/分钟或变化＜20%，没有新发的心律失常颂尖水铸召间飘驶坡
  • E．氧饱和度应>90%沟秃季甜块壳括
  • F．尿量>30ml/h肃嫁巷