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• 患者，男性，68岁。8年来餐后1小时左右上腹部疼痛。多于秋季复发，每次持续3到5天不等。服雷尼替丁后症状可缓解。近2月疼痛持续性，服药后不缓解。间断黑便。查体：重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。上腹部轻压痛。提问：下列哪些是消化性溃疡的常见并发症

  • A．出血拼进味么誓详
  • B．穿孔赞诵掠悲慰叼岛
  • C．感染鼠相骂
  • D．幽门梗阻畅跨兴兼虹
  • E．癌变以饱兰陶
  • F．发热优凭讨骄锁爽呈

• 患者男，50岁。乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降。查体：可见肝掌，扑翼样震颤阳性。化验及检查：血氨156μmol/L，血糖5.6mmol/L；头CT：未见异常。该患者诊断已明确，可采取的进一步治疗措施有

  • A．乳果糖灌肠背喉畅途伸肯航洽
  • B．弱酸液灌肠时气巧晶尺蹲荡消稻
  • C．肥皂水灌肠航抛像愤
  • D．口服硫酸镁辰滑唤连井素
  • E．限制进食蛋白质类物质填怖望迎枪当块雀志
  • F．生理盐水灌肠恰听说衬忌
  • G．口服氨基水杨酸制剂男亏偷新浅潜崇浩
  • H．口服糖皮质激素铸意妖交
  • I．应用免疫抑制剂橡伴基扰袭喘协顺访
  • J．清除肠道积血晃垒庆香帽淋挺
  • K．给予抗抑郁药泄帘晋榜祖恶宋麻炉

• 患者男，60岁。以"乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月"为主诉来诊。现病史：4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏。近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg，经常失眠，手足麻木。发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻衄及齿龈出血，大小便正常。既往史：健康，否认肝炎、结核病史，无偏食。体检：体温：36.0℃，脉搏96次/分，血压：120/75mmHg，神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消失。皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣。左锁骨上淋巴结未触及。心肺无异常，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿。下列哪些结果支持该患者为自身免疫性胃炎

  • A．内因子抗体阳性夫鞭
  • B．内因子抗体阴性坛节竹铅
  • C．抗壁细胞抗体阳性加偶撤插踩耐狱四坊
  • D．抗壁细胞抗体阴性徐盼赛掘
  • E．血清促胃液素升高腊植厂积堪诞景躬寇
  • F．血清促胃液素降低幕侧降伙
  • G．胃酸增加傍陆会
  • H．胃酸减少帐附
  • I．胃酸正常饿书缩们肌

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：有关慢性浅表性胃炎，下面正确的是

  • A．主要病因为幽门螺杆菌感染见氧尊娃蔽率
  • B．幽门螺杆菌的分布与胃内炎症分布一致木唐凑披竟
  • C．长期幽门螺杆菌感染可发展为慢性萎缩性胃炎痒了滨秆南烤甩运
  • D．由幽门螺杆菌感染引起的胃炎多无症状结遣惊束取汉凯说
  • E．根除幽门螺杆菌可以预防胃癌的发生已被证实胳夏
  • F．以上都是伏迹筐半塔扩省愤

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。影响急性胰腺炎预后的因素不包括

  • A．低血压错柄招吴括青述添
  • B．低白蛋白玩泪贿老聪塔
  • C．低氧血症搂禁面助踩坑帮
  • D．低血钙艰颤
  • E．低血淀粉酶蹦躺
  • F．CT评分为E级形宪松番摧

• 患者，女，36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸，进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体：上腹部压痛。提问：Hp感染的传染途径是

  • A．口-口途径添总含粘依劳
  • B．粪-口途径榜捷供解换而拉优呢
  • C．医源性传播蔽乡
  • D．血液传播外劳盖丧桨月驰
  • E．母婴传播烘极
  • F．呼吸道传播卡识壳晒洁

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。该患者目前可能的诊断是

  • A．肺性脑病奖棵
  • B．酒精中毒底蝶
  • C．肝性脑病画桃运稠爷链
  • D．胰性脑病亿盗菠涌挤说鸽丘钟
  • E．低血糖昏迷列化嫂近儿蓬肆
  • F．慢性胆囊炎皂刑捆具

• 患者男，60岁。大量饮酒25年。2天前出现呕血，并排柏油样便，昨日出现意识恍惚。查体：BP90/50mmHg，巩膜黄染，睡眠倒错、健忘，计算力尚可，扑翼样震颤（+），脑电图正常。
  血常规：Hb62g/L，血气分析：pH7.50，血清钾2.3mmol/L，血氨80μmol/L。针对诱因应采取的治疗为

  • A．紧急输血纠正贫血纯讨搂春唤厨
  • B．应用精氨酸降氨厚著
  • C．应用PPI锈牧库挺宾式
  • D．应用乳果糖灌肠酸化肠道坏小刘碗底绪描架
  • E．纠正低钾血症及碱中毒阔组枕韵县铅
  • F．纳洛酮硬硬驴矮吨孟夜

• 患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力、定向力降低，查体不配合。化验结果回报：血糖13mmol/L，血钠140mmol/L，血钾4.6mmol/L，ALT126U/L，Cr85μmol/L，AMY130U/L。下一步需要观察哪种指标的变化

  • A．血糖赔究蛛锁疲薪
  • B．血清离子闻纷败悉搬递卧笑垄
  • C．血淀粉酶岩小撤舅
  • D．肝功能艰分县华姐拜勤享
  • E．肾功能至爷躬抱潜
  • F．尿淀粉酶膀供鲜傍七

• 患者女，66岁。糖尿病、冠心病病史8年，长期服用小剂量阿司匹林。1小时前突然出现剧烈上腹痛，伴恶心呕吐，向腰背部放散。查体：BP130/70mmHg，P78次/分，巩膜无黄染，剑突下轻度压痛，无反跳痛和肌紧张，Murphy征（-），肠鸣音2次/分。下列哪项检查有助于明确诊断

  • A．血常规碎烘燃
  • B．肝功能闹奏责啊钻
  • C．淀粉酶激爽旅狠断散杏美
  • D．心肌酶晓哨哭型典籍慈汤
  • E．尿常规香模阁
  • F．尿酮体投八