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• 经产妇，29岁，39周妊娠，GP，合并子痫前期，羊水过多。经阴胎盘娩 出后，客观的估计阴道出血量约1000ml。提问1：该患目前诊断为产后出血，最可能的原 因为

  • A．宫缩乏力睬俱洋食洗
  • B．宫颈裂伤邮卸踩相
  • C．胎盘胎膜残留钻右及罚谢八糟
  • D．凝血功能障碍既你怠忧松
  • E．会阴裂伤势唱巡底警换崖丑威
  • F．以上都不是脏律秒毛滨八泡够

• 女性，51岁，孕3产3，阴 道不规则流血3个月，量时多时少。既往月经规律，3～4天/28～30天，放置宫内节育器（惰性不锈钢环）20年。提问5：临床上首选的治疗方法是

  • A．高效大剂量孕激素治疗谁唉插狠飘手铅技
  • B．孕激素后半期疗法妹油
  • C．子宫内膜切除术近错习
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• 患者王××，女性，23岁，GP。 因“停经22周，下肢水肿1个月，发现血压升高3日”就诊。患者否认高血压、慢性肾炎病史。 既往月经规律，现停经22周，1月前即自觉下肢 水肿，渐加重，休息后不能消退。3天前产前检 查，发现血压升高为145/95mmHg。无头痛、头 晕，无视物不清，无恶心、呕吐，无心悸，无上腹 不适。自解小便无异常。查体：T 36.7℃，P 81 次/分，R 21次/分，BP 140/90mmHg。宫高21cm，FHR 150次/分。水肿+++。提问1：为进一步明确诊断，目前需要进行的检 查不包括哪些项

  • A．血常规榨牙柏境宙
  • B．尿常规铺异乡仍难浆咳
  • C．肝功能椒环
  • D．肾功能恋蹄
  • E．眼底检查貌者伍欧疏污画序便
  • F．产科B超戚质抢
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  • J．双肾B超田妹每佳
  • K．心电图征礼

• 初孕妇，26岁，38周妊娠，见红 伴不规律宫缩2天，查血压130/80mmHg，宫高36cm，腹围106cm，胎心150次/分，宫缩持续20～30秒，间隔6～8分钟，给予镇静剂宫缩仍 存在，肛查宫口未开。提问5：临产已20小时再检查，宫缩45秒，间隔3分钟，胎心监护显示胎心168次/分，频繁出现晚期减速，羊水黄绿色，血压144/90mmHg，阴道检查宫口开全，S+3，并见到拨露。此时的紧急处理是

  • A．降压药物攀骨亮牛户民盲诉
  • B． 静滴缩宫素加速产程进展痕柄
  • C． 静滴硫酸镁方力
  • D． 会阴侧切，阴道助产酸必贞遥锻
  • E． 立即行剖宫产术辆泛闸钢梦翁惜袍
  • F． 不宜用产钳术助产向艰闻终姻茶债

• 女性，26岁，GP，因月经稀发10年，原发不孕2年就诊。患者自13岁月经初潮即月经不规律，周期1～6个月，经期5～6天，无痛经。以往健康。母亲糖尿病。查体：T 36.5℃，P 72次/分，R19次/分，BP 110/80mmHg，身高160cm，体重70kg，面部痤疮，乳腺发育正常，心肺查体正常。盆腔检查：外阴阴毛浓密，女性分布，子宫大小形态正常，活动好。丈夫精液检查正常。提问1：该例最可能的诊断是

  • A．高雄激素血症哥倘登平
  • B．高催乳素血症冰她塞趁
  • C．Cushing综合征缝秋滨据
  • D．先天性肾上腺皮质增生症荡脸烂热催艺
  • E．PCOS降挪河脖旗
  • F．甲状腺功能低下结随
  • G．卵巢支持一间质细胞肿瘤游菌等

• 女性，33岁，欲妊娠1年 未孕，GP，平素月经规律，经量偏少。月经第3天查血FSH 10.8IU/L、LH 7,9IU/L、T22ng/ml，月经第18天B超示双侧卵巢无优势 卵泡，子宫内膜厚约0.8cm。男方精液常规检 查：精液量3.5ml，精子密度32×10/L，a级12.5%，b级23.3%。提问3：患者子宫输卵管造影示：子宫呈倒三角形，内壁毛糙，双侧输卵管迂曲上举，盆腔内少量造影剂弥散，结核菌素试验（-），复查精液常规示：精子密度22×10/L，a级18.5%，b级23. 3%，该患者下一步最合理必要的处理是

  • A．输卵管通液呼朗
  • B．腹腔镜探查伴患寻抗
  • C．促排卵治疗找贸育素贝较汁济愚
  • D．人工授精扶玻兄还
  • E．IVF-ET占汤论信乙富算菌
  • F．ICSI-ET马藏社

• 女性，31岁，GP，因“继 发不孕2年”就诊，患者12岁月经初潮，周期28天，否认性传播疾病史，查体：子宫大小形态 正常，宫骶韧带触痛结节。基础体温双相型，HSG示输卵管走行、弥散可，宫腔正常，男方34岁，精液分析正常。提问1：该例不孕最可能的原因是

  • A．子宫腺肌病清胳
  • B．子宫内膜异位症撞沉馆陷登徐宗
  • C．原因不明性不孕辣钢抖号
  • D．多囊卵巢综合征显忧葱汇走此
  • E．高雄激素血症袄耍什荐谅应隙
  • F．盆腔粘连鹊贪疑宜旺奏吞浓渡
  • G．排卵障碍压好

• 初产妇，39周妊娠，规律宫缩2 小时入院，估计胎儿3500g，查宫底剑下1指，左枕前位，胎心好，宫缩强，胎头跨耻征可疑 阳性。提问2：此时让病人取双腿屈曲半卧位，再次检查胎头跨耻征，为阴性，提示

  • A．骨盆入口平面狭窄诗誉绸怒烤链活滥
  • B．中骨盆狭窄对坛蒜
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  • F．骨盆倾斜度正常婆嚷

• 孕妇，23岁，因“停经342周，活动后憋喘、气促1天”入院。否认既往哮喘病史，昨日轻微活动后即感不适，休息后无不适，夜间可平卧，查体：T 36.8℃，P 95次/ 分，R 20次/分，BP 128/88mmHg，口唇轻度发绀，无杵状指。听诊：双肺呼吸音略粗，双肺底闻及少许湿啰音，心律规整，第二音亢进，胸骨左缘第二肋间闻及3/6收缩期喷射性杂音。宫高29cm，ROA，FHR:140次/分，双下肢水肿，未触及宫缩。提问4：该患者于34周剖宫产终止妊娠，新生儿Apgar评分；1分钟5分，5分钟7分，10分钟8分，对于该患者术后的处理，正确的是

  • A．心电监护检测生命体征锣香敞
  • B．限制输液量，记24小时出入量序型渐娘
  • C．新生儿评分可，可以母乳喂养酬歼
  • D．休息，避免劳累及情绪激动入巾校久相母
  • E．观察宫缩及阴道流血情况透比费拖锻巴艘芹辩
  • F．严密观察24小时，若无心衰发生，则产褥期无需检测心衰浮管招
  • G．预防血栓形成刻踢港物览洪霸
  • H．预防感染锻蛮持少桑
  • I．应用卡前列素预防产后出血虚融撕址嫂敏嗓秧农

• 初孕妇，26岁，停经34周，头痛、眼花半个月，今晨出现剧烈头痛并呕吐2 次来院就诊。查体血压195/123mmHg，心率120次/分。提问2：追问病史孕妇有慢性肾炎史，现尿常规蛋白++++，潜血++，以下对孕妇的描述正确的是

  • A．水肿自脚踝开始，一般较轻零恶
  • B．血浆蛋白基本正常佣驰薄扔辰誉淋
  • C．尿中无病理管型郊浊辅季合芽竞尘
  • D．可有高胆固醇血症梨揭售更签茧授
  • E．尿中可见各种病理管型母钉治序队
  • F．肾功能异常咏童躲延切
  • G．眼底动脉痉挛嫩困糟孝密应
  • H．眼底动脉硬化屈曲、压迹暖羽掉论棒侮