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• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问6：该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X线片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

  • A．早孕沫保侄波
  • B．子宫穿孔职贝础虑怨崖材究药
  • C．IUD嵌顿乎愿
  • D．IUD异位献护蔑驶垫
  • E．IUD脱落饰脏黄签浅害粉
  • F．带器妊娠岸勿
  • G．手术流产铁摧柏挡遵雷错
  • H．药物流产丧太捷抵茫喝
  • I．手术取出IUD吃郑

• 初产妇，30岁，孕17周，无明显不适，初次产检，既往血压情况不详，体 重95kg，血压148/98mmHg，脉率110次/分，胎心137次/分，胎儿超声：胎儿大小符合孕周。提问2：孕20周时因与邻居吵架后出现头痛伴视物模糊1天，急诊来院。查体：T37℃，P 100次/分，BP 200/115mmHg，水肿(++)，腹软无压痛，胎心130次/分。尿蛋白(±)，血常规、肝功能、肾功能大致正常，以下描述正确的是

  • A．诊断为20周妊娠、慢性高血压、高血压危象扎绵
  • B．诊断为20周妊娠、慢性高血压合并重度子痫前期员台驰范粮裤向兰杀
  • C．静脉应用降压药，使血压尽快降至140/90mmHg左右凑减友奇乱乖船爆形
  • D．血压控制后及早行引产找推吵义躬颠杜臂围
  • E．应用硫酸镁解痉导鼻存初械网驼掌
  • F．不宜应用肾素一血管紧张素类药物雅早咱测玻梢柔独脱

• 患者，女性，16岁，0-0-0-0。因"月经周期不规则2年，阴道不规则流血19天"就诊。提问3：该患者否认性生活史，进一步的检查可选择

  • A．全血细胞计数闸饰枕亿
  • B．宫颈细胞学检查喷取榆即唐愧夏唯
  • C．超声梁耻干免锄工沟
  • D．宫腔镜检查拐强聪监痒菌倍露诚
  • E．FSH、LH、E及P测定像池贪
  • F．诊断性刮宫犁返掉财

• 患者，女性，30岁，已婚，1-0-1-1。因"阴道流血8d，右下腹剧痛4h"就诊。提问1：该患者最可能的诊断为

  • A．输卵管妊娠破裂六荷稿幅锋
  • B．宫内妊娠流产蛙该生大层
  • C．急性阑尾炎轿凉妇录喝及吞
  • D．卵巢囊中蒂扭转尤揭蠢搂壶浇
  • E．出血性输卵管炎朽详守
  • F．消化道穿孔好挨宽傍摇振渣弦

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题5：子宫黏膜下肌瘤常见的并发症是

  • A．贫血辰短陷限什框蛾系督
  • B．继发感染撇素准银
  • C．恶变淹拔债看听旧哗
  • D．扭转惨筐虽
  • E．下腹坠痛青笛伴并繁由
  • F．消瘦药蛙定

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题1：对该孕妇应做的处理为

  • A．2个月后再来医院复查型知虾预轿犬标雨
  • B．核实孕周后嘱1个月后再来医院复查雄插立堵村昆很乔
  • C．行外倒转术纳探痰狠阿
  • D．B型超声波监视下做外倒转术尊囊尽饭子谁
  • E．用激光照射或艾灸至阴穴番捆糕科流
  • F．嘱孕妇做膝胸卧位钩住直
  • G．尽快行B型超声波检查，除外胎儿结构异常征然偷默嘴

• 患者，女，23岁，0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果：患者无月经初潮。单用孕激素不来月经，需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低，小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降；无氯丙嗪服用史；无盆腔手术史；无自身免疫性疾病、腮腺炎病史；父母非近亲婚配，母亲46岁绝经，育有2女；姐姐月经规律，已生育。提问2:［体格检查结果］患者讲话较含糊，身高145cm，体重46kg，有蹼状颈，肘略外翻，发际低，盾胸。乳腺发育为Tanner分级2期，乳房稍隆起，乳晕略增大，腺核可触到（腺核直径约≤3cm）。妇科检查：外阴：呈幼稚型，无阴毛；阴道：通畅，阴道黏膜皱襞减少，分泌物少；宫颈：小，光滑；宫体：前位，正常1/3大小，活动好，无压痛；附件：双侧未及异常包块、无增厚、压痛。根据体格检查结果发现患者有Turner综合征的体格发育异常特征。该患者进一步的辅助检查应选择

  • A．阴道B超短休你央茂朋恐队延
  • B．基础内分泌检查绪灾她桃
  • C．染色体分析堵斩钳腰某
  • D．诊断性刮宫监独泳籍夏仓轨巩却
  • E．宫颈活检肌善贞油勇
  • F．心脏和肾脏超声检查翠费捐岂仆哨起牵喂

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问2：［病史询问结果］14岁初潮，月经周期规则(32d)，经期3～4d，经量适中，无痛经史。2年前开始月经增多，经期由原来的3～4d延长到7～9d，经量增加约2倍（以用卫生巾比较），经期有较多的凝血块，经期常伴头晕、乏力，但无晕厥史；经期有下腹部坠胀，无痛经，无发热，平时白带较多，色白，无异味，无皮肤紫癜、牙龈出血；曾经当地医院检查子宫如孕50d大，超声提示子宫多发性肌瘤，最大肌瘤直径4.5cm；多次予消炎、止血、缩宫治疗，症状略改善。一年前因月经多，常规应用止血、缩宫治疗止血效果差而取环和全面诊刮一次，术后病理报告为增生期子宫内膜，并用米非司酮和GnRHa治疗各3月，症状有改善。近半年来月经增多和下腹坠胀明显，且自己下腹部扪及拳头大肿块。近2月来出现尿频，无尿痛、腰痛。［体检结果］全身除贫血貌外无异常发现。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，质中，无举痛，子宫如孕3月大，活动度受限．表面不平，前壁明显突出，贴近耻骨后方，质硬，双侧附件处未及肿块及压痛。该患者进一步的辅助检查应选择

  • A．B超逮浸符耳
  • B．子宫内膜分段诊刮盏膜过流
  • C．宫颈活检晒鸽时痕傲云
  • D．宫颈细胞学虎淹
  • E．宫腔镜检查拾脸棉饼绢凶
  • F．腹腔镜检查怜一钟宣

• 患者女性，34岁。已婚，G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊，曾自行外用止痒药膏，效果不佳。体检：一般情况良好。外阴已婚经产式，两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物，大者直径可达4～5mm，小者直径2～3mm，无红肿、破溃；阴道畅，黏膜完整，白带量中，脓性，无异味；宫颈轻度糜烂，接触性出血；子宫中位，正常大小，外形规则，活动度良好，无压痛；双侧附件未触及异常。问题4：提示：2个月后复发，再取外阴赘生物活组织检查，病理组织学特征包括：表皮角质层角化不全，棘层增生，核质比例增大。表层内见挖空细胞，钉脚下伸增宽，真皮毛细血管扩张和淋巴细胞浸润。根据病理检查可以诊为

  • A．外阴白色病变杰个守
  • B．外阴鳞状上皮增生冒补尽推县摄碌季丘
  • C．外阴硬化性苔藓雷摔予尘泰求
  • D．外阴尖锐湿疣文寒但盗榴吞秀
  • E．外阴黑色素瘤苗舱饥作陆右非称
  • F．外阴Paget病喜糊据理评纷生
  • G．外阴扁平湿疣立普婚辆遣

• 患者女，50岁，已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛，经间期白带多、稀薄，偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月，无明显好转。近期下肢水肿，头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题1：诊断可以考虑为

  • A．子宫肌瘤岁腾瞎汇宅鸣爽窝寄
  • B．子宫腺肌病乎域饺妄纠谣什
  • C．子宫内膜炎复吊声
  • D．卵巢纤维瘤奥撤杂欣拼缘技
  • E．血液系统疾病阀熟真握壳扣常浸贤
  • F．生殖器结核范努练墓福
  • G．宫颈癌股扑倡宏
  • H．子宫内膜癌用颈服专勾竞畏跪减