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患者,女性,16岁,0-0-0-0。因"月经周期不规则2年,阴道不规则流血19天"就诊。提问3:该患者否认性生活史,进一步的检查可选择
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患者女,50岁,已婚。经量增多、经期延长、周期缩短8年。伴下腹隐痛,经间期白带多、稀薄,偶有臭味。曾用丙酸睾酮十孕激素治疗3个月,无明显好转。近期下肢水肿,头晕乏力。曾行输卵管结扎术。否认慢性疾病及传染病史。问题3:提示:B超见宫腔内近宫底部有圆形不均质稍强回声团2cm,与子宫内膜有间隙。目前考虑的诊断是
患者,女性,28岁,0-0-2-0。因"停经后,发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问3:[体格检查结果]全身常规检查无异常发现,妇科检查为外阴、阴道少量血迹,但无充血,无结节;宫颈着色、无举痛、无息肉、无触血、宫口闭、颈管分泌物带血丝;子宫如孕50d大、无压痛、质地软;二侧附件区软,无增厚、无压痛。下一步的辅助检查应首选
孕妇,26岁,G1P0。停经24周,近1 周来腹部迅速增大,腹胀明显,呼吸困难,不能平卧1天入院。查体:BP130/90mmHg,心率100/min,律规整,呼吸24次/min。双下肢水肿,外阴部静脉曲张。宫高37cm,腹围100cm,胎心遥远,胎位不清,骨盆外测量未见异常。问题1:首先应考虑的诊断为
患者,女性,39岁,1-0-2-1。因"痛经10年,加剧伴性交痛2年"就诊。提问1:对于该患者应考虑的疾病有
女性,38岁。G3P2,末次分娩于2003年5月25日,要求采取长效永久性避孕措施,于2004年6月1日就诊。平时月经5~6/30~33天,量中,无痛经,末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎,现存1男1女,均健康。问题3:提示:该妇女体格检查:血压110/70 mmHg,P:68/min,R:19/min。心肺听诊无异常。腹平软,肝脾未及。妇科检查:宫颈中度糜烂,子宫前位、正常大小、质中、活动、无压痛,附件未及异常。常规术前准备工作不包括
女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧,1小时后突然出现晕厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP 17天前,量中,无痛经。26岁结婚,GP1,经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。提问7:术后第5天胃镜检查:胃幽门(胃窦、体交界处)处2cm×1.5cm不规则形溃疡,取溃疡处脱落细胞涂片,并行活检。3天后病理诊断示:印戒细胞癌;免疫组化:CK+,CEA+,CD68 -,CD34 -,Ki-67+(不定);脱落细胞分析:未查到癌细胞。下一步处理恰当的是
孕妇,30岁。G2P0,24周妊娠,第1次来医院检查。子宫底脐上1指,先露为胎臀。问题1:对该孕妇应做的处理为
女性,40岁,已婚。下腹部坠胀痛20天,剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧,1小时后突然出现晕厥、休克,持续约30分钟,经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补,否认肝炎、结核等传染病史。月经规律,13岁初潮,5/30天,LMP 17天前,量中,无痛经。26岁结婚,GP,经阴分娩,女儿13岁。父母健在,否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查:子宫附件无异常。提问6:切下左附件:左卵巢实性,表面破裂,肿瘤外形酷似肾形,台上剖视左卵巢肿物切面呈鱼肉状。术后三天常规病理结果:“(左右侧)卵巢查见黏液腺癌,考虑转移自胃肠道”。术后补询病史:节俭持家,常吃剩饭,喜食粗粮、腌制菜,酷爱咸鱼。补充体格检查:左颈锁骨上淋巴结串状3个3cm×2cm×0.5cm。补充辅助检查:CA199 429.50mU/ml,CA125 26.57mU,/ml。为明确肿瘤来源,首先考虑选择的辅助检查是
64岁女性患者,咳嗽、大笑时不自主漏尿5年,进行性加重2年。快速行走、跳绳、上楼梯时也出现漏尿。妇科检查:外阴已婚已产型,阴道口松弛,嘱患者用力后阴道前后壁膨出未达处女膜缘,陈旧性会阴Ⅱ度裂伤,阴道畅,宫颈光滑,子宫前位,萎缩,质地中等,活动可,无压痛,双侧附件未见异常。问题5:提示:此患者尿流率为20ml/s,残余尿为20ml。此患者最为适合的治疗是
患者女性,34岁。已婚,G2P1。因外阴瘙瘁2周就诊,曾自行外用止痒药膏,效果不佳。体检:一般情况良好。外阴已婚经产式,两侧小阴唇内侧及阴道口舟状窝处可见散在淡褐色菜花样赘生物,大者直径可达4~5mm,小者直径2~3mm,无红肿、破溃;阴道畅,黏膜完整,白带量中,脓性,无异味;宫颈轻度糜烂,接触性出血;子宫中位,正常大小,外形规则,活动度良好,无压痛;双侧附件未触及异常。问题6:外阴湿疣有哪些特点
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