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• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问1：在门诊可选择的临床检查和辅助检查项目包括

  • A．体态检查，女性或男性体态拿堡妥指涨岸拼
  • B．有无胡须，有无喉结、体毛孝昂样
  • C．乳房检查段狠
  • D．妇科检查张拌衫浴腊如
  • E．血FSH、LH、PRL、E、T、PRL、TSH炕盆捡撞按联枝辣
  • F．染色体掀励销刮格法偶抽始
  • G．诊断性腹腔镜齿拘照版纸脊
  • H．盆腔B超检查电荣祥匪既窃父拳顽
  • I．泌尿系统B超炭粮顷脆艰左茎候

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问2：询问病史时最好包括下列哪几项以更好支持本例的诊断

  • A．晚绝经插络叛鲁尿
  • B．肥胖杠绣等留信裙
  • C．糖尿病饭叉箭拾嘱吉葱孔
  • D．高血压腹充庭贫欠箭苍播忙
  • E．多囊卵巢综合征奸之阴
  • F．乳腺癌、卵巢癌家族史莫枪

• 女性，28岁，因停经42天，阴道点滴流血1天就诊。G P，7个月前行子宫下段剖宫产术顺利娩一女婴，产后哺乳至 今，3个月前恢复月经。平时月经规律，5～6/28～29，未行避孕措施。提问1：为明确诊断首先应做的检查有哪些

  • A．妇科B超迁估似陈执貌炭阴
  • B．妇科检查乌套扔安诸暖茂回绝
  • C．尿妊娠试验欣帅沫
  • D．血AFP盛尽劫裹陕叔晒
  • E．血HCG我兄队
  • F．凝血四项编宇超
  • G．宫腔镜觉医霸赚晌狸
  • H．腹腔镜钟颜喉农棉宁弊
  • I．女性激素检查策惭忍常擦绞凝

• 患者，女性，28岁，0-0-2-0。因"停经后，发现内裤有咖啡色血迹2天"就诊。提问4：检查结果示：血hCG值为19000IU/ml，黄体酮为78ng/ml，B超提示宫内早孕活胎，结合病史及体格检查，先兆流产诊断确立。关于接下来应采取的处理措施，正确的有

  • A．卧床休息牧珍命趟斜怕促
  • B．禁性生活搂口宪坝
  • C．若黄体功能不足可给予黄体酮带副演
  • D．若甲状腺功能低下可给予小剂量甲状腺素片叠俗庭
  • E．若流产不可避免，应及时终止妊娠孙带楼跑勿
  • F．只要胎膜未破、超声提示仍有胎心都应该努力治疗农符蛮支逃嚷规

• 女性，60岁，近2个月出 现阴道流血。查体：患者呈肥胖体态，体重91kg，身高161cm，BP 152/95mmHg，T37.2℃，心、肺检查正常，腹部肥大，未触及肿块。妇科检查：外生殖器正常，阴道无异常，宫颈光滑，子宫似正常大小，附件未触及肿块。56岁绝经，GP，并患高血压病，现口服降压药物治疗，既往曾有PCOS病史。其母亲死于乳腺癌。提问5：术后常规病理证实为子宫内膜样腺癌，且已有盆腔淋巴结转移，则此时的治疗应当是

  • A．术后加放射治疗暂啊货射穗亦袋
  • B．术后加甲羟孕酮400mg/d，连用2个月斑晌镜耻筑秆
  • C．术后加他莫昔芬10mg/d，连用2个月稻属马乱
  • D．手术已可满足要求，随访即可其受签谣源排
  • E．术后不需加化疗宰腿季岁港情

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题4：提示：实验室检查结果：Hb110g/L，WBC9.8×10/L，中性0.75，淋巴0.20。尿蛋白，尿糖均阴性，尿镜检无异常。 HBsAg阴性。ALT24U/L，BUN3.2 mmol/L，宫颈细胞学检查巴氏Ⅱ级。于2004年6月3日局麻下行腹腔镜绝育术。腹腔镜下绝育术阻断输卵管的常用方法

  • A．电凝遭丘嚼
  • B．套置硅胶管林予材疯
  • C．注粘堵药物虹止锅起坟小袄
  • D．输卵管夹度牵蒜惭网
  • E．置栓堵物氏聪旱
  • F．缝扎输卵管鹰拳陶

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问3：应选择的辅助检查包括

  • A．血FSH慧遇欢爬精
  • B．血LH促凳判晋思岗垫饿护
  • C．肾脏CT眯版
  • D．垂体MRI徐热护最
  • E．血17α羟孕酮缩额
  • F．染色体姐科怜缸疲洞尿
  • G．血睾酮整增串金句转丑葱
  • H．ACTH该多迈

• 患者，女，23岁，0-0-0-0。因"无月经来潮"而就诊。病史询问结果：患者无月经初潮。单用孕激素不来月经，需联合雌孕激素治疗。无嗅觉异常或者先天性耳聋症状。患者智力偏低，小学毕业后在家务农。无泌乳现象。否认不良精神刺激、过度运动及体重下降；无氯丙嗪服用史；无盆腔手术史；无自身免疫性疾病、腮腺炎病史；父母非近亲婚配，母亲46岁绝经，育有2女；姐姐月经规律，已生育。提问2:［体格检查结果］患者讲话较含糊，身高145cm，体重46kg，有蹼状颈，肘略外翻，发际低，盾胸。乳腺发育为Tanner分级2期，乳房稍隆起，乳晕略增大，腺核可触到（腺核直径约≤3cm）。妇科检查：外阴：呈幼稚型，无阴毛；阴道：通畅，阴道黏膜皱襞减少，分泌物少；宫颈：小，光滑；宫体：前位，正常1/3大小，活动好，无压痛；附件：双侧未及异常包块、无增厚、压痛。根据体格检查结果发现患者有Turner综合征的体格发育异常特征。该患者进一步的辅助检查应选择

  • A．阴道B超缓操羊充瓣循测迈
  • B．基础内分泌检查摇哨
  • C．染色体分析绿庭症
  • D．诊断性刮宫绸锹
  • E．宫颈活检名总肠且商蓄刘虾猜
  • F．心脏和肾脏超声检查属敞醉

• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题4：根据病史，可能的诊断是

  • A．不全流产状萝石凝乐
  • B．异位妊娠索刊禁
  • C．子宫肌瘤牛虏
  • D．功能失调性子宫出血奥吞药
  • E．子宫内膜癌银忌屋摘古盘台嫩
  • F．生殖道损伤洋盛淡滩左喝照鲜
  • G．宫颈癌马眨

• 女性，25岁，婚后2年同居，性生活正常，未孕来诊。14岁初潮，月经稀发3～6个月1次，量少，20岁后出现闭经，雌-孕激素替代出现月经。自诉小学时高于大部分同学，初中后矮于大部分同学，比多数女同学有力量。皮肤较黑，男性体态，体毛较多，喉结明显，嗓音男性，体格健壮，身高约154cm。提问4：如果染色体核型为46，XX，血17α羟孕酮、睾酮、ACTH显著增高，可确诊为

  • A．女性假两性畸形姑请锣锹余厌
  • B．男性假两性畸形尸院拍块荡为习碗催
  • C．真良性畸形帘臣捡险
  • D．性腺发育不全智惑醋忙液棋杨冠
  • E．先天性肾上腺皮质增生什田
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  • H．男性假女性畸形千蝴坏期泄令觉粪就
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