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• 患者，女性，37岁，已婚，1-0-3-1，因"放宫内节育器6年，近1年经期延长至10余天"就诊。提问3：［进一步检查结果］
  血常规：血红蛋白95g/L。尿HCG:阴性；盆腔B超：子宫前位，正常大，内膜厚30mm（单层），宫腔内见节育器回声，位置正常；双卵巢正常大。该患者可诊断为

  • A．宫内节育器不良反应厉仿揪穴妇旷让
  • B．生殖系统肿瘤向比冻悲舍列血
  • C．血液系统疾病愤居旅子波泰滔
  • D．轻度贫血仁印悟戏勤讲
  • E．中度贫血语劲美芬演
  • F．重度贫血放戚招锡转系任栏

• 女性，38岁。G3P2，末次分娩于2003年5月25日，要求采取长效永久性避孕措施，于2004年6月1日就诊。平时月经5～6/30～33天，量中，无痛经，末次月经2004年5月15日。既往足月阴道自娩两胎，现存1男1女，均健康。问题5：腹腔镜绝育常见的并发症是

  • A．气体栓塞意期虑备
  • B．腹膜外气肿炭内
  • C．子宫穿孔印窑派衔
  • D．肠管损伤洽兰雅伸范丑读
  • E．出血息阿骤耽陶旗竿买
  • F．腹膜后血管损伤盒恳昌悟帅喷丹

• 孕妇，26岁，G1P0。停经24周，近1 周来腹部迅速增大，腹胀明显，呼吸困难，不能平卧1天入院。查体：BP130/90mmHg，心率100/min，律规整，呼吸24次/min。双下肢水肿，外阴部静脉曲张。宫高37cm，腹围100cm，胎心遥远，胎位不清，骨盆外测量未见异常。问题3：提示：该患者最后诊断为：24周妊娠，急性羊水过多。关于羊水过多的诊治，不正确的描述是

  • A．羊水量超过2000ml把羡循剪顶马阴笨因
  • B．最大羊水暗区垂直深度>8cm怜源富槽誓坐雁陕
  • C．羊水指数>15cm阔倾程慕
  • D．羊水指数>25cm惊届雅享追屈蛮乖
  • E．B超是诊断羊水过多的重要依据贷和听握
  • F．吲哚美辛适用于妊娠各期的羊水过多的治疗腰唱闸儿婶

• 孕妇，30岁。G2P0，24周妊娠，第1次来医院检查。子宫底脐上1指，先露为胎臀。问题1：对该孕妇应做的处理为

  • A．2个月后再来医院复查旁甚抢狼邀违刚沃
  • B．核实孕周后嘱1个月后再来医院复查庸春铅
  • C．行外倒转术拼静话柜此偷怖血兼
  • D．B型超声波监视下做外倒转术坚旷
  • E．用激光照射或艾灸至阴穴总咐燕坡航
  • F．嘱孕妇做膝胸卧位赏叉售
  • G．尽快行B型超声波检查，除外胎儿结构异常圣蹄

• 女性，30岁，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。提问3：如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括

  • A．漏吸戏淹谷蝶料基得皇
  • B．子宫穿孔贿择撤乙卸怪蛮闷帆
  • C．吸宫不全去握
  • D．术后月经异常赤叠隙丝近
  • E．术中出血练享斜梅催锯
  • F．宫颈裂伤序宵监
  • G．术后感染跳龄
  • H．人工流产综合征高撕让聪新按侄竟
  • I．Asherman综合征燥军押辩尊额

• 患者女，38岁，未婚。因经量增多20余天，今日出血顺腿流，伴昏厥1次来院。既往月经欠规律，16岁初潮，周期30～60天，经期6～15天，经量多。经常用中药治疗，无明显疗效。问题6：目前的处理方案应该是

  • A．立即诊刮置雄我
  • B．纠正贫血后诊刮某枯彩反纽任想
  • C．抗炎治疗后诊刮瓶羊描条膜
  • D．纠正贫血后宫腔镜下诊刮债忍芳军蒙
  • E．大量孕激素止血崇博厌驴抖
  • F．大量雄激素止血所诚彩秀蠢傍
  • G．大量雌激素止血予酸卖殃巩队
  • H．纠正一般情况后子宫全切娇课膏

• 女性，40岁，已婚。下腹部坠胀痛20天，剧痛2小时。3小时前妇科检 查后出现腹痛加剧，1小时后突然出现晕厥、休克，持续约30分钟，经输液等抢救清醒后转上级医院。9年前因交通事故致“肠破裂”行手术修补，否认肝炎、结核等传染病史。月经规律，13岁初潮，5/30天，LMP 17天前，量中，无痛经。26岁结婚，GP，经阴分娩，女儿13岁。父母健在，否认遗传病家族史。4个月前妇科B超检查：子宫附件无异常。提问5：建立有效输液通道，完善手术前必要化验，备血，备查项目血。全麻下急症剖腹探查：腹盆腔积血约1500ml，子宫正常大小，左卵巢实性肿块约10cm×9cm×8cm，表面约3cm破裂口，有活动性出血；右侧卵巢较饱满，表面3cm×2cm质硬肿物，大网膜未见明显异常，探查胃肠无明显异常发现，腹盆脏层腹膜和壁层腹膜无异常结节。因夜间无速冻病理检查支持，充分与代理人沟通，可能存在补救/再次手术，获知情。故暂行的手术方式选择

  • A．双附件切除嫌烧硬坑
  • B．子宫+双附件切除想二
  • C．子宫+双附件+大网膜切除培椒娃息征振趁怀
  • D．左卵巢肿物活检+缝扎止血恳域
  • E．左附件切除+右侧卵巢肿物切除活检漫惩杠域浆晚毙
  • F．左附件+子宫切除谢蛙站默宵
  • G．双卵巢活检+缝扎止血抄几缎

• 患者，女性，46岁，1-0-1-1，因"月经增多2年，尿频2月"就诊。提问2：［病史询问结果］14岁初潮，月经周期规则(32d)，经期3～4d，经量适中，无痛经史。2年前开始月经增多，经期由原来的3～4d延长到7～9d，经量增加约2倍（以用卫生巾比较），经期有较多的凝血块，经期常伴头晕、乏力，但无晕厥史；经期有下腹部坠胀，无痛经，无发热，平时白带较多，色白，无异味，无皮肤紫癜、牙龈出血；曾经当地医院检查子宫如孕50d大，超声提示子宫多发性肌瘤，最大肌瘤直径4.5cm；多次予消炎、止血、缩宫治疗，症状略改善。一年前因月经多，常规应用止血、缩宫治疗止血效果差而取环和全面诊刮一次，术后病理报告为增生期子宫内膜，并用米非司酮和GnRHa治疗各3月，症状有改善。近半年来月经增多和下腹坠胀明显，且自己下腹部扪及拳头大肿块。近2月来出现尿频，无尿痛、腰痛。［体检结果］全身除贫血貌外无异常发现。妇科检查：外阴已婚已产式，阴道通畅，宫颈轻度糜烂，质中，无举痛，子宫如孕3月大，活动度受限．表面不平，前壁明显突出，贴近耻骨后方，质硬，双侧附件处未及肿块及压痛。该患者进一步的辅助检查应选择

  • A．B超忧测胶当
  • B．子宫内膜分段诊刮砖室贪
  • C．宫颈活检勿熔速
  • D．宫颈细胞学厂干呆僚润骤卫
  • E．宫腔镜检查蹲捷
  • F．腹腔镜检查淹虾腹塌被责惧

• 患者，女性，16岁，0-0-0-0。因"月经周期不规则2年，阴道不规则流血19天"就诊。提问1：该患者阴道流血需考虑的因素包括

  • A．无排卵性子宫出血充淡昼氏灌亩泽伪妨
  • B．先兆流产球尺秒
  • C．盆腔炎制矩店踩脾括
  • D．宫颈炎溜凶斧邪腊
  • E．子宫内膜异位症天桃巷
  • F．血小板减少症慢玩洁饿碗捉回不

• 女性，27岁，婚后半年因性生活困难来诊。自幼按女孩抚养，户籍性别为女性，青春期后无月经来潮，无周期性下腹痛。曾中医治疗6个月、雌-孕激素治疗3个月，无月经来潮，也未出现下腹部痛。提问2：如体格检查呈男性体态，身高176cm，喉结清晰较大，乳房Tanner Ⅰ期；外阴：阴毛浓密，男性分布，阴蒂长约3cm、直径约1.5cm，会阴后部融合，阴道短浅指压约4cm深；右侧大阴唇内可触及“睾丸”，左侧腹股沟管下部触及较小的“睾丸”；FSH和LH达绝经后水平；染色体核型为46，XY;B超盆腔内未发现子宫和卵巢。可能的临床诊断是

  • A．女性假两性畸形景千洋炒抚拥愁宿
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