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• 患者男，70岁。以“反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短5年，加重1周”为主诉入院，每年冬季发作，多为白色黏痰，每年持续约3个月，近1周来感冒后再次出现咳嗽、咳痰，痰色黄，痰量较前增多，伴有低热和活动后呼吸困难。吸烟史600支／年。查体：两肺呼吸音粗，两肺可闻及散在干、湿啰音。查血常规WBC 12.5×10/L，NE75.5%，胸片示双肺纹理增多、紊乱，肺功能：吸入支气管舒张药后FEV／ FVC为60%，FEV占预计值40%，改善率6%。该患者最确切的诊断是

  • A．慢性支气管炎仙令复呜拨裂亭滑
  • B．慢性阻塞性肺疾病急性加重期所拨宏盼
  • C．慢性支气管炎慢性迁延期喊夸历
  • D．支气管哮喘移挽又
  • E．支气管扩张症箱贿渠
  • F．F 肺结核区牵
  • G．G 间质性肺病旨屿雅展挂素顾

• 患者，男性，40岁，在高温环境中强体力劳动后，先有大量出汗，然后四肢肌肉、腹壁肌肉阵发性痉挛和疼痛，遂来就诊。针对该患者主要应补充

  • A．糖肥解懒暑塔向
  • B．盐君员山仰滥测候
  • C．蛋白渠狗缩
  • D．水络河锁蹦操绢喷
  • E．脂肪忙羡蚁放

• 患者，男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量粘痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。临床诊断为肺气肿。该患者实验室检查一般不出现

  • A．残气量增加恐歌
  • B．FEV减低诞销糖纸维烈霞
  • C．红细胞比积＜45％睬搂虹头货
  • D．静息时PaO显著降低计赶朝战
  • E．PaCO晚期升高科补永钩肿

• 患者女性，40岁，农药厂工人。在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现恶心、呕吐、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难、大汗、肺水肿、惊厥等症状。入院后诊断为中度有机磷农药中毒。该患者血胆碱酯酶活力测定结果应为

  • A．80％～70%抢外
  • B．70%～50%么武盆嫂八罐死锤
  • C．50%～30%战袋泉州工纠名艘
  • D．＜50%丝牛修
  • E．＜30%虑辆绸祝捉局针迈定

• 患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。作为急诊护士，接诊患儿时的正确处理措施是

  • A．保持沉着冷静，将患儿立即送入急诊抢救室秃赖垄摧习富植应陪
  • B．立即通知值班医生及相关人员进行抢救泡斑咬摔劣淡边始显
  • C．放置床档，以防坠床淡修鞭窑讨祝废
  • D．介绍相关的环境及规章制度雨却云挠信汽葡劳满
  • E．解开衣领、衣扣、头偏向一侧麻几生
  • F．F 填写病历相关资料承代傻

• 男性，75岁，既往有心房纤颇病史，一日从沙发上站起时突然向右侧倒下，呼之不应，急诊头颅CT示左侧大脑中动脉供血区低密度影，发病2日后发现右下肢肿胀、发凉、色青紫。该病人最有可能的病因是

  • A．脑血管痉挛恼姐坟
  • B．脑动脉瘤脑嫁董五刺
  • C．血流动力学异常性揉厌咱
  • D．心源性栓子泄雷朵
  • E．红细胞增多症了唉染

• 男性，34岁。上腹部被撞击2小时，感觉右上腹及背部疼痛，呕吐物为血性，X线检查示腹膜后积气，应考虑诊断为

  • A．肝破裂把饱遥泳慧懂股伏卸
  • B．右肾挫伤套摔熟泼念蛙魔
  • C．十二指肠损伤柱魄
  • D．胆囊破裂租扭房垫
  • E．右半结肠损伤吴促

• 患者女，25岁，因“食欲减退，多饮，烦渴，多尿15 d”来诊。1型糖尿病病史。查体：身高160 cm，体重41 kg；皮肤弹性差，呼吸深大，面色潮红，意识模糊。实验室检查：空腹血糖22.2 mmol/L；尿糖（+++），尿酮体（++++）。低钾血症时，错误的补钾方式是

  • A．紧急时缓慢静脉注射10%氯化钾溶液20 ml，时间≥10 min尚例莲惰
  • B．每日给10%氯化钾溶液30～60 ml，分次口服板学狮娘
  • C．10%氯化钾溶液15～30 ml加入5%～10%葡萄糖溶液1000ml，静脉滴注匀传要
  • D．10%氯化钾溶液20 ml加入5%葡萄糖溶液500 ml，静脉滴注弊仅征
  • E．血钾正常后，应立即停止补钾飞疲疗欲类渔辟扑绵
  • F．F 补钾速度一般不宜超过20mmol/h伤丈被关停爸南茶梁
  • G．G 补钾速度一般不宜超过20 ml/h属弦宝柱哥广错区浇

• 男性，60岁，在抗洪抢险一线，突然获悉其母病故后发生胸痛，呈持续性压榨样疼痛，伴大汗淋漓2小时入急诊。既往有高血压病史5年、糖尿病史10年、吸烟史40余年。体检：体温36．7℃，脉搏85次/分，呼吸23次/分，血压138/80mmHg，心律齐，两肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛(+)，肝脾未及，四肢活动正常。此时的急诊治疗措施应包括以下哪些？

  • A．绝对卧床睬捆有
  • B．持续吸氧棕草鲁各贞领绑株
  • C．吗啡静脉注射叮苏微沉隐
  • D．持续心电监护爷露由帝
  • E．持续静脉滴注硝酸甘油巩革
  • F．F 被动翻身任搁郎付哪始
  • G．G 静脉注射速尿蔬趁婶跨环咏
  • H．H 极化液的应用世讨惯叨岭抛资酸
  • I．I β阻滞剂谊八负垫
  • J．J 西地兰胆驳

• 患者女，37岁。劳累后突发寒战、高热1天、伴腰痛，尿频、急、痛，查体：体温39.6℃，呼吸24次／分，脉搏100次／分，血压90/60mmHg，左肾区叩痛(+)。尿常规白细胞满视野，红细胞10～15个／HP，可见白细胞管型，尿蛋白(+)。该患者最可能的感染途径是

  • A．直接感染贡曲乓凑僻征
  • B．淋巴道感染词理许标堡庙踪棚逗
  • C．血行感染吵裳
  • D．上行感染崖收毫养
  • E．以上均不是态搏筹应晨含占
  • F．F 以上均可能边羊逐魄