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• 女，36岁，房屋倒塌，胸部以上被压伤30分钟，呼吸困难，无腹痛、呕吐。查体：血压140/110mmHg，脉率110次/分，呼吸34次/分。神清，双眼结膜有出血，颈静脉怒张，前胸及肩部有散在的出血点，尿常规阴性。最可能的诊断是

  • A．广泛软组织挫伤谊催杏息
  • B．创伤性休克呜娇斧貌弄拌啊
  • C．创伤性窒息题召刚供铁孩
  • D．挤压伤综合征僚僻罐译盗英黄
  • E．眼外伤耳汽段原希花规栋

• 患者男，65岁。吸烟30年。1周来反复发作胸痛，与体力活动有关，休息可以缓解。6小时前出现持续性疼痛，进行性加剧，伴气促，不能平卧。查体：神志清楚，BP 90/65mmHg，HR 120次／分，律齐，心尖部可及3级收缩期杂音，双肺可闻及干鸣音及湿啰音。 CK-MB 60IU/L。除冠心病外，下列常可引起心绞痛的疾病是

  • A．肺动脉瓣狭窄文统定税泪睛老阿醋
  • B．主动脉瓣狭窄侦抹
  • C．多发性大动脉炎池液
  • D．肥厚型心肌病届蝴档
  • E．扩张型心肌病移霸尊剃筑旁厉
  • F．F 风湿性心脏病历辟岸接坦报煤
  • G．G 感染性心内膜炎逮鼠从扇巾征弊廉

• 患者女性，52岁，因“烦渴、多尿、多饮、乏力1周，头痛、嗜睡1天”于2006年5月26日收入内分泌科住院，既往无高血压、冠心病等心脏病史。入院后急查尿常规示：尿糖、尿酮体均阳性。快速血糖20．7mmol/L，血气分析：PH7．20，PaO90mmHg，PaCO30mmHg，BE-20mmol/L，HCO16mmol/L。血K4．1mmol/L，Na133mmol/L，Cl 89mmol/L。2006年5月27日13时鼻饲后患者突发呛咳并呼吸困难进行性加重，与体位改变无关，呼吸深快、费力，伴焦虑、出汗及胸部紧束感，经予面罩高浓度给氧后症状无法缓解。体查：T38．8℃，BP 120/80mmHg，P120bpm，R45bpm，嗜睡状，平卧位，呼吸深快，双肺可闻及少量细湿性啰音和闻及吸气相干啰音。心率120bpm，律齐，未闻及杂音。该患者目前最可能发生了何种并发症？　提示：复查血气分析：PH7．18，PO56mmHg，PCO28mmHg，BE-20mmol/L，HCO313mmol/L(FiO0．5)。ECG：窦性心动过速。胸片示：双肺散在分布斑片状、大片状浸润影，内见支气管充气征象，考虑急性肺水肿改变。

  • A．急性左心衰竭姓乐顽甲嫁
  • B．重症肺炎娘碑温
  • C．脑梗塞款雨央研挠亮否
  • D．急性肺栓塞片么临仪垮纺挠奏室
  • E．急性呼吸窘迫综合征(ARDS)孟温乓冬慢
  • F．F 急性心肌梗塞贺闭纹掠失

• 患儿女性，5岁，平素身体体健，因突然出现恶心、呕吐数次，昏迷伴抽搐1小时，家长抱着患儿到某医院儿科急诊室就诊。提示：据家长表诉，家中院子里装有机磷杀虫药的饮料瓶，有被人打开过的痕迹。患儿急查血，检验结果显示：白细胞11.4×10/L、血红蛋白125g/L、血小板总数156×10/L，胆碱酯酶为990U/L，诊断为有机磷中毒。针对有机磷中毒的患儿，正确的护理措施是

  • A．遵医嘱给予阿托品及解磷定币一
  • B．保持呼吸道通畅你矮耐
  • C．清水或生理盐水洗胃割维拼苹菜蒸跃艘凑
  • D．监测生命体征广捆遥易
  • E．取仰卧位，保持呼吸通畅踩臂辉捷粱老惊畜
  • F．F 必要时气管切开荒忘昨肤架饼章仅

• 患者，女性，65岁，在家做饭时突发右侧肢体无力，不能言语23小时，意识丧失3小时，有高血压病史5年，糖尿病病史2年。体检：血压205/106mmHg，对疼痛和呼唤无反应，颈抵抗（-），双侧瞳孔不等大，左0.5cm，右0.3cm，对光反射迟钝。肢体坠落试验右侧较左侧下降速度快，右侧膝反射消失、左侧（＋＋），Babinski右侧（＋）、左侧（-）。急诊处理时首先应该做的治疗和检查是

  • A．止血和头颅CT油阵杆
  • B．脱水降颅压，止血和头颅CT纯旦
  • C．脱水降颅压和头颅MRI坐赔庸鱼愧辨板怨
  • D．脱水降颅压和头颅CT岂漏贞丽姐寄钥
  • E．脱水降颅压，溶栓，预防应激性溃疡和头颅CT疆暴液蓄冶柳绑薪

• 男性，27岁。因从约6米高处坠落伤及胸、腹部疼痛，呼吸困难1小时入院。查体：呼吸30次/分，脉搏110次/分，血压88/40mmHg。神志恍惚，气管偏向左侧，右胸呼吸音较低。腹胀，全腹压痛。拔出填塞物后不可能出现的并发症是

  • A．出血楼夫
  • B．胆漏悦翼却屠
  • C．感染锻皱痛狱捡座
  • D．肝坏死抖凉枯狂荷膝纷触餐
  • E．腹腔脓肿忽鸭

• 女性，40岁。幽门梗阻致反复呕吐15d入院，呼吸浅慢，血压12.0/9.3kPa(90/70mmHg)。实验室检查：血清钾3mmol/L、钠130mmol/L，pH7.5，血浆HCO35mmol/L。该病人水电解质失衡诊断为

  • A．低钾血症、低钠血症骗条游
  • B．低钠血症、高钾血症灶吨成背螺稍搞
  • C．高钾血症、高钠血症译献纱缠孙待膏犁
  • D．高钾血症登亿幕闲纲炭
  • E．高钠血症画停登率世捎卷拌

• 患者，昏迷不醒，呼气有刺鼻的大蒜昧，查体：瞳孔明显缩小，多汗。此病人最可能是

  • A．阿托品中毒赤稳罢晕答盟朵枪司
  • B．吗啡中毒傻杆母炸目且拼
  • C．有机磷中毒摸闪
  • D．脑出血钱浓
  • E．一氧化碳中毒待皂址去纯

• 患者男性，65岁，半小时前晨起时，其儿子发现患者叫不醒，未见呕吐，房间内有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体：体温36.8℃，脉搏98次/分，呼吸24次/分，血压160/90mmHg；患者昏迷，呼之不应，皮肤黏膜未见出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜无黄染，瞳孔等大，直径3mm，对光反射灵敏，口唇呈樱桃红色，颈软无抵抗。判断该患者目前发生的病患是

  • A．脑出血求平逼酒忠星
  • B．脑梗死屡常撒
  • C．肝性脑病谜偿拾窃涨熟闪
  • D．一氧化碳中毒(CO中毒)鞋乖华童窑梅怨毙斑
  • E．安眠药中毒洋益忍沿湾
  • F．F 有机磷农药中毒粮青

• 患者男性，64岁。因“反复咳嗽、咳痰20余年，活动后气促6年，再次加重5天”来诊。平时咳白色泡沫痰为主，本次加重后咳黄痰，发热。合适的治疗方法为
  提示患者动脉血气检查表现为Ⅱ型呼吸衰竭。）

  • A．吸入糖皮质激素换厦用刷罐童梁
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  • E．口服祛痰药规谅
  • F．F 持续低流量吸氧攻逃子失明