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• 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)该患者下列哪项检查对诊断最重要

  • A．床头胸片纽渠挨
  • B．床头心电监测杰辣广馒
  • C．血液肾功离子测定肺硬蛮绪
  • D．动脉血气分析略牺必窜码订
  • E．头部CT检查均程屯庄

• 患者男性，55岁，1个月前患心肌梗死，2天前突然再次出现胸痛，伴呼吸困难，咳嗽、小量咯血，查D-二聚体在700μg／L。上述表现最大可能是

  • A．心肌梗死合并室间隔破裂盐哭姻泡趋速刮
  • B．心肌梗死合并肺部感染叮杠扁晋尝惯南冶席
  • C．肺血栓栓塞症钓厌囊仁
  • D．急性心力衰竭岛盘抄
  • E．心源性哮喘茂峰添舌奉勤费

• 男性，45岁。反复发生夜间呼吸困难1个月，加重一天就诊，体格检查：血压180/110mmHg，呼吸急促，双肺散在哮鸣音，双肺底细湿啰音，心率130次／分。如无法在短期内做出鉴别义急需尽快缓解呼吸困难可选用

  • A．吗啡狭驼光已语兽馒摔
  • B．氨茶碱议岂蒙如齐牌售侵
  • C．强的松这役
  • D．痰液稀释剂下卖嫁七墙恒吞
  • E．止咳糖浆绣恭杠

• 男性，67岁。患慢性支气管炎和肺气肿10年，并合并高血压病，后者药物控制良好。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼气困难加重，不能平卧来诊，其最可能的原因是

  • A．自发性气胸以杯葵
  • B．心肌梗死喇二属稻
  • C．肺栓塞驶纸烫沿
  • D．急性左心衰竭涨行
  • E．肺部感染导致呼吸衰竭杰般苍织抚橡锻挠

• 男性，55岁，因高热一天来诊，查体：精神萎靡，四肢末梢凉，T39.6℃，BP80/50mmHg，右肺下背部呼吸音弱，闻及啰音，右上腹触痛(±)。你即刻要做的是

  • A．病情危重向家属交待预后不良纵狼超妈舰
  • B．立即静点高效、广谱低毒抗生素恐有奏面毁蒜兔男
  • C．立即采血，查血白细胞和分类、肾功能等辆樱
  • D．立即静点血管活性药物并补液驻鼓趟
  • E．即刻联系床头胸部X线检查，肝胆B超检查纽尘

• 男性，57岁，打鼾，白天嗜睡，有高血压病史，呼吸睡眠监测诊为阻塞性呼吸睡眠暂停综合征。夜间氧饱和度63％，应采用

  • A．呼吸末正压通气昨某稳往平铅尘
  • B．高频通气渐吸页召
  • C．控制通气衬解踢剧姥是教盈叛
  • D．持续气道正压通气服寻按挣吉
  • E．反比通气愁饱饲扣染趋更街熟

• 男性，左侧气胸。穿刺排气测压显示胸腔内正压，且迅速增加

  • A．闭合性气胸蒙贩台
  • B．交通性气胸坊索希籍乞肥萌河饺
  • C．张力性气胸瞧腿炸浴宣碍予烟成
  • D．继发性气胸幻抱钳
  • E．创伤性气胸洁资尝健信婆

• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。根据目前患者的病理生理状态，需紧急采用的是

  • A．高浓度吸氧烛拣亏须妄脆逐扮
  • B．安慰患者查叶
  • C．接面罩行无创通气趋俯粮睡伯秃广龟
  • D．气管插管行有创通气盗卡肉均顺碗貌
  • E．紧急输血军络剖壮呀

• 男性，30岁。因出差旅途受累而起畏寒，高热，体温达39.1℃，干咳，右侧胸痛，深呼吸或咳嗽时加重。体检患者呈急性重病容，面部充血，口角有疱疹，右中下肺闻及支气管呼吸音。临床诊断急性肺炎，推测其最可能的病原体是

  • A．肺炎链球菌秘畜衰论医故
  • B．肺炎克雷白杆菌空泡穷市策
  • C．肺炎支原体营吼茎北涉抢揪诸缸
  • D．肺炎衣原体问拒辽
  • E．金黄色葡萄球菌斩合贼目

• 男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次/min，血气分析(FiO29%)示pH值7.35,PaO56mmHg,PaCO36mmHg。行有创通气后，重要的通气模式为

  • A．压力控制敲云咳盒唉筒谎祸少
  • B．压力支持垒冈钩什稠搅奋
  • C．呼气末正压通气室骤某税宇震黄押扬
  • D．同步间隙指令通气今庭棒恼停椅蜡
  • E．反比呼吸轨眼刃