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• 患者女性，20岁，肢体无力2个月余。MRI检查结果如图27～30。 图27 图28 图29 图30
  
  
  
  
  提示：关于多发性硬化的诊断，叙述正确的是

  • A．病程呈复发-缓解交替陕削
  • B．脑内多发脱髓鞘病变辰裳窄罐
  • C．“直角脱髓鞘征”是其较特征性的表现艇修易骤筐目沉
  • D．水肿及占位效应明显速蛛手馆咽侵
  • E．脊髓病灶多位于颈胸段脊髓状福
  • F．脊髓病灶多累及脊髓外周秋卖毅著疮竖

• 患者男性，21岁，因“头晕”就诊。影像学检查如图70～75。 图70 图71 图72 图73 图74 图75
  
  
  
  
  
  提示：毛细胞型星形细胞瘤的好发部位包括

  • A．视神经舰兽
  • B．视交叉/下丘脑蹲芳
  • C．丘脑和基底节验央拆仅扫专稍例
  • D．大脑半球巧斑躺稿辰
  • E．小脑娃你赔摘斤
  • F．脑干悬踩麻斩塑鸟匹竖
  • G．脊髓剪浴卜轮乘忆亚

• 患儿女性，出生15天，吮吸反射减弱。CT扫描示双侧大脑半球广泛低密度区，脑干、小脑及基底节密度相对较高。以下说法不正确的是

  • A．根据病史及影像学表现，考虑为新生儿缺血、缺氧性脑病九配律绒洁
  • B．根据病史及影像学表现，考虑为新生儿缺血、缺氧性脑病程正闲薯熄系
  • C．为进一步明确诊断应行MRI扫描膝颜
  • D．可测量病变区域的CT值，值越高代表病变越严重，提示预后差倒均完傍
  • E．磁共振波谱MRS乳酸峰（Lac波）升高，Lac/Cr比值明显升高（正常值为0.23），比值升高程度是判断神经细胞损伤是否可逆的重要指标十邮台屿命砌

• 患者女性，29岁，双侧听力下降2个月。无头痛、呕吐。MRI如图12、13。 图12 图13
  
  
  提示：神经纤维瘤病Ⅱ型的MRI特点不包括

  • A．视神经胶质瘤执描发井弃足术棵
  • B．双侧听神经瘤距受沃扶沙响垮迈虽
  • C．椎管多发神经鞘瘤爬维翠
  • D．脊髓多发室管膜瘤坡门
  • E．多发脑膜瘤吃垂国酷含巧吓
  • F．青少年患者可为单侧听神经瘤仰股搭枝定柳苍扩

• 患者女性，29岁，双侧听力下降2个月。无头痛、呕吐。MRI如图12、13。 图12 图13
  
  
  提示：对确诊意义最大的检查是

  • A．腹腔B超局本遣与丛
  • B．进一步脊柱MRI检查也总竭踢稻必尖
  • C．胞妹常染色体22q12.2基因缺失，有单侧听神经瘤病史面哄帅纵光诞
  • D．皮肤6个以上牛奶咖啡斑紫钞
  • E．眼底检查纲减镜侧永奸
  • F．全身多发骨异常畅诱疗

• 患者男性，52岁，患者10余天前无明显诱因出现发热，伴头痛，给予抗病毒、抗感染等对症治疗，之后出现牙痛，给予拔牙、输注头孢抗生素及甲硝唑等对症治疗，牙痛缓解，但头痛仍持续存在，以左颞部明显。MRI表现如图31～34。 图31 图32 图33 图34
  
  
  
  
  提示：脑脓肿的感染途径不包括

  • A．中耳炎经鼓室盖直接蔓延冶胶
  • B．乳突炎直接蔓延统队裂府鸡症请善
  • C．血栓性静脉炎所致掠命揭莫疏追
  • D．血行感染犬承授诊季锣验疲嫂
  • E．淋巴途径感染蛋简膜炕逆
  • F．手术、外伤后感染瞧段

• 患者女性，29岁，双侧听力下降2个月。无头痛、呕吐。MRI如图12、13。 图12 图13
  
  
  提示：与神经纤维瘤病Ⅰ型的鉴别不包括

  • A．Ⅰ型-皮肤多发牛奶咖啡斑系杂诚视评佣枝
  • B．Ⅰ型-肾脏错构瘤似薄廊
  • C．Ⅰ型-皮下多发神经纤维瘤总渣杜时垮
  • D．Ⅰ型-视神经胶质瘤毫帅尤曲林取驼寒脸
  • E．Ⅰ型-虹膜错构瘤（Lisch 结节）号殿探羞
  • F．Ⅱ型-无认知障碍粘肩腊怖柜六煤

• 患者女性，56岁，诉头痛、头晕多年，要求行颅脑MRI检查。
  查体：神志清楚，问答切题，查体合作。双眼睑无水肿、下垂及闭合不全，双侧瞳孔直径约3.0mm，直接、间接反射均灵敏。双眼视力视野粗侧无异常。发音清晰无嘶哑。耸肩及转头力量对称。四肢活动灵活，肌力、肌张力正常，深浅感觉基本正常；病理征阴性。患者行颅脑MRI检查，如图41～44。 图41 图42 图43 图44
  
  
  
  
  提示：根据患者MRI T1WI和T2WI图像，需要鉴别诊断的疾病有

  • A．脑囊虫病旨凯筹
  • B．多发性硬化确碑基颜瓶限搬那你
  • C．多发腔隙性脑梗死忌环抽君里誓漆斑
  • D．扩大血管周围间隙劫存爽兰伍滤蚁广
  • E．蛛网膜囊肿破绕穴回丢
  • F．囊性脑室旁白质软化辫些

• 患者女性，39岁。患者入院3个月前无明显诱因出现间歇性头痛，呈搏动性，持续数分钟，进行性加重1周。
  查体：神志清楚，精神差，一般情况差。双侧瞳孔等大等圆，直径2.5mm，直接、间接对光反应灵敏。
  提示：von Hippel-Linda综合征的可能病变有

  • A．胰腺内分泌肿瘤长匠旱悉仇
  • B．嗜铬细胞瘤脏表矩震舅睡雀
  • C．肾癌御丢怠切问下环毙
  • D．肾脏血管平滑肌脂肪瘤不旋
  • E．视网膜多发血管瘤详荒
  • F．皮肤纤维血管瘤及斑块秒三贩紫父庸园躁请

• 患儿男性，3岁，运动迟缓，发育缓慢。头颅稍增大，近来有头痛、呕吐。MRI检查如图8、9. 图8 图9
  
  
  提示：该患者MRI未出现的异常是

  • A．巨大蛛网膜囊肿翅派
  • B．穿通畸形衡再限凉
  • C．下矢状窦闭塞施嗓
  • D．梗阻性脑积水农秃社才叼晶
  • E．胼胝体发育不良社歪铺燥压辟疾匪趴
  • F．空蝶鞍康与进供