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• 患者男性，55岁，患糖尿病10余年。晨起发现吐字不清，左侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病2.5个小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压120/82mmHg，失语，左侧面瘫、舌瘫，左半身痛觉减退。
  提示：在 MRI表现中，正确的是

  • A．T1WI高信号，T2WI低信号，DWI低信号讲肿
  • B．T1WI低信号，T2WI低信号，DWI低信号械筋转
  • C．T1WI低信号，T2WI等信号，DWI高信号炎害影恳秧
  • D．T1WI等信号，T2WI等信号，DWI高信号嘴舟党塘取盐宽环
  • E．T1WI高信号，T2WI低信号，DWI高信号农谷至浑巧
  • F．T1WI高信号，T2WI高信号，DWI低信号阀罢期盘宿

• 患儿女性，出生15天，吮吸反射减弱。CT扫描示双侧大脑半球广泛低密度区，脑干、小脑及基底节密度相对较高。以下说法不正确的是

  • A．根据病史及影像学表现，考虑为新生儿缺血、缺氧性脑病滴录叨狡昏盲悠懂疑
  • B．根据病史及影像学表现，考虑为新生儿缺血、缺氧性脑病谢斯妻摆聚涨
  • C．为进一步明确诊断应行MRI扫描钳雾
  • D．可测量病变区域的CT值，值越高代表病变越严重，提示预后差益扭冈趋铺毛沸
  • E．磁共振波谱MRS乳酸峰（Lac波）升高，Lac/Cr比值明显升高（正常值为0.23），比值升高程度是判断神经细胞损伤是否可逆的重要指标烛孤粗称滚

• 患者女性，4岁，以“自幼发现腰骶部肿物，尿频1年”为主诉入院，自出生时发现腰骶正中有一肿物，患儿无哭闹不安，神志清楚，无发热，肿物未见进行性增大，未诊治，1年前无明显诱因出现尿频，平均4～5次/小时，每次尿量少，无发热，无尿痛，无血尿，无头痛、头晕，无腰痛、腿痛。患儿自发病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大便正常，体重正常变化。
  查体：脊柱生理弯曲度正常，腰骶部正中有一肿物，球形，大小为1cm×1cm，呈红褐色，质软，无压痛，无破溃，无出血、流脓；病理征未引出。实验室检查：阴性。
  提示：下列哪些选项属于隐性神经管闭合不全

  • A．脊髓脊膜膨出茫影涂悼般氧贯灌立
  • B．脊膜膨出拢喇芬闪笼
  • C．脊髓脂肪瘤董窝武耳糕央
  • D．脊髓纵裂审克电筋暗尤
  • E．原发性脊髓栓系综合征露植虎煎踩
  • F．背侧上皮窦笋究铃金哈泄卖婚
  • G．脊髓膨出杀昌愤冬鲜表

• 患者男性，43岁，已婚，因“视力下降伴头痛6个月”入院。患者于6个月前无明显诱因出现视力下降，伴有左侧额部阵发性头痛，无泌乳，无肢端肥大、面容无改变，无性功能减退，无多饮、多尿。至当地医院就诊，进行头颅CT检查提示“鞍区占位”，患者为求进一步治疗，来我院就诊，门诊以“鞍区占位”收入院手术治疗。患者自发病以来，一般情况可，无发热，饮食、睡眠可，大小便正常，无明显智力下降，体重无明显改变。
  查体：神志清楚，精神尚可，查体合作，生命体征稳定，双瞳左∶右=2.5∶2.5mm，光反应灵敏，粗侧视力下降，面纹对称，伸舌居中，听力粗测正常，感觉系统无异常，双侧肢体肌力Ⅴ级，肌张力腱反射未见异常，双侧生理反射存在，双侧病理征（－）。实验室检查：患者入院后完善术前各项检查，查催乳素（PRL）＞4300.0mU/L↑。既往体健。
  提示：患者行垂体MRI检查，见图55～59。图55图56图57图58图59[''，''，''，''，'']患者MRI检查可见哪些阳性影像学表现

  • A．MRI示鞍区囊实性占位性病变碎椅
  • B．冠状位T2WI上呈等高信号初槽巾绳歇锄异
  • C．冠状位T1WI上呈等高信号罐阴怒
  • D．冠状位T1WI上可见钙化信号影坚龟弯聋困越
  • E．矢状位T1WI上垂体显示不清肃苗夺水河治
  • F．矢状位T1WI上视交叉抬高章疑仅插蛾二拴
  • G．冠状位增强扫描显示实性部分明显均匀强化咸旦悟境氧
  • H．矢状位增强扫描显示垂体及垂体柄显示不清侨能等
  • I．冠状位增强扫描显示双侧海绵窦受侵良找

• 弥漫性轴索损伤的影像学表现可以是

  • A．CT增强扫描可发现平扫阴性的出血病灶和水肿病灶一灿做古辰
  • B．MRI FLAIR可见皮髓交界区多灶性高信号阔扒冠
  • C．MRI DWI可见皮髓交界区多灶性高信号识仁
  • D．MRI SWI可见皮髓交界区多灶性高信号雷宋
  • E．MRI T2WI可见皮髓交界区多灶性高信号逆膜讯

• 患者男性，60岁，患糖尿病20余年。晨起发现吐字不清，右侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病数小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压135/72mmHg，失语，右侧面瘫、舌瘫，右半身痛觉减退。对答交流可，基本切题，言语欠流利，无视物旋转，恶心呕吐，无饮水呛咳、复视。
  提示：该患者病变的部位可能位于

  • A．右侧大脑中动脉孙喇痰芝捧静器戚
  • B．左侧大脑中动脉昨码鲜
  • C．左侧大脑前动脉蔬尽官犯
  • D．右侧大脑前动脉遍胞毯运选
  • E．基底动脉积节哑羡铜伶
  • F．左侧大脑后动脉赞蝶给思喉
  • G．右侧大脑后动脉慧狱恐

• 患者女性，40岁，渐进性肢体无力6个月。颅脑MRI检查如图23、24。
  
  
  提示：根据脊髓和颅脑MRI表现，病变应诊断为

  • A．多发脑缺血迈美畅扯竿迟
  • B．多发性硬化基拌蛙殊析
  • C．脑白质稀疏默粉艇专兵
  • D．脑萎缩凝漆电
  • E．脑炎币您激
  • F．脑白质病变扩碍支走吉页匙盼锻

• 车祸外伤后意识障碍3天。
  提示：脑外伤后遗改变很少出现下列哪种情况

  • A．脑软化阔狐沉
  • B．脑脊液漏许博揭挠
  • C．蛛网膜囊肿贸巧羊洲炸叠稍利
  • D．交通性脑积水挽波掌薪觉驴蹈艘
  • E．脑膜脑膨出式抓出
  • F．皮质胶质增生麻痒洪殊

• 患儿男性，3岁，运动迟缓，发育缓慢。头颅稍增大，近来有头痛、呕吐。MRI检查如图8、9. 图8 图9
  
  
  提示：关于该畸形，叙述正确的是

  • A．9（9q34）染色体的TSC1基因突变导致该畸形蒙崖红纲
  • B．16（16p13）染色体的TSC2基因突变导致该畸形央聚
  • C．肌纤维活检发现破碎红纤维可确诊聋径规度根柔磨久
  • D．MRI平扫即可诊断极传煌点据旬雷式
  • E．MRI对产前诊断没有帮助染净幕意械
  • F．X线对诊断没有帮助姜拣止眯加驴

• 对于立体定向放射神经外科（SRS），叙述错误的是

  • A．立体定向放射神经外科是根据立体定向原理，使用大剂量放射线定向性摧毁颅内感兴趣区域的外科手术方法蛮胸搅暑威萍渴煤钥
  • B．立体定向放射神经外科能够通过立体定向技术在三维空间准确定位靶点竞援竿才厚路冒
  • C．产生高能量的平行放射束并在射向靶点后放射能量不变拆辨
  • D．SRS能将射线汇聚于靶区并保留周围正常的组织，故可用来治疗良性病变艳落觉明
  • E．立体定向放射神经外科能够达到近似于手术刀切除的效果，而靶区周围组织几乎不受损伤申痒裤橡敢懒框峰