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• 患者男性，26岁，发作性意识丧失5年，每月均有发作。发作时意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫，约5分钟左右缓解，自诉发作前有腹气上升感。服用丙戊酸（0.5g/d）、奥卡西平（0.6g/d）3年，控制不佳。足月顺产，2岁时有细菌性脑炎并伴有热性惊厥。
  提示：该患者拟行颅脑MRI检查，应扫描的序列包括

  • A．以≤4mm的薄层T1WI沿海马长轴平面扫描，或容积扫描栗押公缎疤
  • B． 以≤4mm的薄层T2WI沿海马长轴平面扫描，或容积扫描吗腰读动箭仿艳
  • C． 以≤4mm的薄层T2-FLAIR垂直海马层面扫描，或容积扫描陡疮聪
  • D． 以≤4mm的薄层弥散加权成像沿海马长轴平面扫描，重点观察T2信号的改变救戴扁默咱策场
  • E． 海马磁共振波谱测量尖饱贱吊沸老弦剃
  • F． 海马体积测量的骤永民窑

• 患者女性，40岁，渐进性肢体无力6个月。颅脑MRI检查如图23、24。
  
  
  提示：根据脊髓和颅脑MRI表现，病变应诊断为

  • A．多发脑缺血滚叔催怠笔画
  • B．多发性硬化半口
  • C．脑白质稀疏种逃塌艇恰阿晌烦
  • D．脑萎缩倚摧尊般屯勺缓让
  • E．脑炎宫繁旱
  • F．脑白质病变嫂浑血愁饼着之榆穷

• 患者男性，32岁，车祸伤后即昏迷7天，右侧瞳孔对光反应消失。CT平扫未见明显异常，常规MRI检查如图14、15。 图14 图15
  
  
  提示：从已有的影像学资料，不能得出的结论是

  • A．左侧顶枕部硬膜下血肿页吵音刘无省凭鲜矮
  • B．左侧丘脑-壳核区软化灶攀呀敢衔
  • C．弥漫性轴索损伤宾兵霜熄杂钟赛
  • D．双侧脑室不对称春惜苗淘吼膛静短搁
  • E．双侧缘上回形态不对称武经界鸣捉痰后
  • F．大脑前动脉走行于纵裂池秃尊际届耳

• 患者女性，20岁，肢体无力2个月余。MRI检查结果如图27～30。 图27 图28 图29 图30
  
  
  
  
  提示：关于MS与ADEM的区别，正确的是

  • A．ADEM不累及灰质趋摘
  • B．两者均对称分布荐次尺财奇
  • C．ADEM复发常见条晓朽予带儿皇看
  • D．是否有病毒感染病史协尊屡建衣雅恩
  • E．两者均可能与病毒或自身免疫介导有关挠谷
  • F．MS呈多时相白泥材线诊鞠尝康

• 关于脑结核的MRI表现，正确的描述是

  • A．脑结核球以幕上皮髓质交界区多见解税阳拦莲
  • B．可出现脑积水、脑梗死食恶侨膏
  • C．结核性脑膜炎病变多位于脑底脑池狗巡洒饱凶袭挖盈儿
  • D．结核球内可钙化再尺
  • E．可表现为结核性脑脓肿瓦施亡僚

• 患者女性，42岁，反复肢体无力伴麻木11年；本次发作1个月余，无明显诱因出现右侧臀部及右大腿内侧坠胀感。7个月前出现右下肢足底麻木无力感，逐渐向上发展，同时左下肢也出现麻木无力感，行走困难呈进行性加重；6个月前左手从小指-无名指-中指-示指逐渐出现无力麻木感，伴右手活动不灵，伴小便不尽及便秘。
  查体：神志清楚，右侧T8～L1水平痛觉减退，左侧T10水平以下痛觉减退，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧肢体肌力Ⅳ级，双侧病理征（－）。实验室检查：脑脊液免疫球蛋白G（IgG）38.80mg/L，脑脊液寡克隆区带电泳（阴性），肝肾功、心肌酶、CK、凝血、C-反应蛋白、红细胞沉降率正常 。既往“慢性胃炎”病史2年。
  提示：该病常累及的其他部位及其典型的影像学表现包括

  • A．发生于大脑半球白质、小脑半球、脑干报窜御
  • B．发生于基底节区袖付洁附微释
  • C．侧脑室周围多发类圆形或融合性斑块，呈长T1长T2信号难拒誓化池
  • D．侧脑室周围多发类圆形或融合性斑块，呈短T1长T2信号藏遭
  • E．病灶垂直于侧脑室骆城谜
  • F．病灶平行于侧脑室钞秃泛冠升蒜
  • G．胼胝体常受累暗德氧猾检滩谎

• 关于脑囊虫病，叙述错误的是

  • A．最常位于脑实质皮髓质交界区防贝渔
  • B．脑囊虫退变死亡会产生明显脑水肿法振票缘哀挡尿帽
  • C．活脑囊虫头节可以产生明显脑水肿询闸厌期
  • D．脑囊虫可发生在四脑室内伐亲籍漏
  • E．药物治疗后脑囊虫会缩小遍败浊羽小俗掩庄

• 患者男性，55岁，患糖尿病10余年。晨起发现吐字不清，左侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病2.5个小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压120/82mmHg，失语，左侧面瘫、舌瘫，左半身痛觉减退。
  提示：该患者的首选治疗为

  • A．溶栓治疗编撕据怒怪陪淋咸
  • B．抗凝治疗杯纹限校奴
  • C．外科手术飞凳哈修貌事诚劫罢
  • D．保守治疗唤粘刑拴驰
  • E．内科药物治疗绸挠形
  • F．一般治疗，休息逗殿

• T2WI上呈“爆米花”样改变，病变周边低信号环，属于下列哪种脑血管病变的典型表现

  • A．动静脉畸形徒纯冻液胀
  • B．发育性静脉崎形摇筝
  • C．海绵状血管瘤体闭比奋打
  • D．动脉瘤惭宅
  • E．Galen静脉畸形促操卵

• 患者女性，4岁，以“自幼发现腰骶部肿物，尿频1年”为主诉入院，自出生时发现腰骶正中有一肿物，患儿无哭闹不安，神志清楚，无发热，肿物未见进行性增大，未诊治，1年前无明显诱因出现尿频，平均4～5次/小时，每次尿量少，无发热，无尿痛，无血尿，无头痛、头晕，无腰痛、腿痛。患儿自发病以来，精神、食欲、睡眠尚可，大便正常，体重正常变化。
  查体：脊柱生理弯曲度正常，腰骶部正中有一肿物，球形，大小为1cm×1cm，呈红褐色，质软，无压痛，无破溃，无出血、流脓；病理征未引出。实验室检查：阴性。
  提示：根据患者病史及影像学检查，提示其诊断可能为

  • A．脊髓脊膜膨出彼征悼健犬
  • B．脊膜膨出谅螺丸
  • C．脊髓脂肪瘤取存灵
  • D．脊髓纵裂殿脸军倦
  • E．原发性脊髓栓系综合征厦余溪
  • F．背侧上皮窦谷霸壳撒威卷蓬警团
  • G．脊髓膨出窜派外谈然殊誓候