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• 患者女性，42岁，反复肢体无力伴麻木11年；本次发作1个月余，无明显诱因出现右侧臀部及右大腿内侧坠胀感。7个月前出现右下肢足底麻木无力感，逐渐向上发展，同时左下肢也出现麻木无力感，行走困难呈进行性加重；6个月前左手从小指-无名指-中指-示指逐渐出现无力麻木感，伴右手活动不灵，伴小便不尽及便秘。
  查体：神志清楚，右侧T8～L1水平痛觉减退，左侧T10水平以下痛觉减退，右侧肢体肌力Ⅴ级，左侧肢体肌力Ⅳ级，双侧病理征（－）。实验室检查：脑脊液免疫球蛋白G（IgG）38.80mg/L，脑脊液寡克隆区带电泳（阴性），肝肾功、心肌酶、CK、凝血、C-反应蛋白、红细胞沉降率正常 。既往“慢性胃炎”病史2年。
  提示：患者行脊柱MRI检查，如图115～120。图115图116图117图118图119图120[''，''，''，''，''，'']患者MRI检查可见哪些阳性影像学表现

  • A．脊髓形态未见异常烘缝尘隶静牧痕
  • B．T1WI示颈髓病灶呈高信号卵浙呼挑
  • C．T1WI示颈髓病灶呈等信号易起
  • D．T2WI示颈髓和胸髓病灶呈高信号授糠丘残浆稼
  • E．T2WI示颈髓和胸髓病灶呈低信号日姜
  • F．横断面增强扫描脊髓侧索病灶强化即官罐润毫梢勉
  • G．增强扫描颈髓和胸髓病灶无强化标徒促车趣非仪
  • H．增强扫描颈髓病灶多发斑片状强化玉脚

• 患儿女性，2岁，抽搐数次。MRI如图10、11。图10 图11
  
  
  提示：正确的诊断是

  • A．闭唇型脑裂畸形性晚
  • B．开唇型脑裂畸形短耕逆垮胖收
  • C．脑穿通畸形俭揭日拣方妙授
  • D．脑灰质异位视乌妈姥最央愤
  • E．侧脑室畸形洁笔屈大蔽
  • F．巨脑回畸形息佣耗乔妹饿声窝

• 关于听神经瘤MRI表现，叙述错误的是

  • A．肿瘤位于桥小脑角，与硬脑膜呈“0”字征车讯赵茧底咽谁下
  • B．肿瘤多呈长T1、长T2 信号渐喘纵伪余
  • C．肿瘤信号均匀，不伴囊变、出血娘似递
  • D．多数肿瘤有内听道扩大，在T1WI 显示清楚鹅忘设姨
  • E．增强扫描肿瘤强化明显，并可以见到听神经增粗、强化皂序慎浓击果语

• T2WI上呈“爆米花”样改变，病变周边低信号环，属于下列哪种脑血管病变的典型表现

  • A．动静脉畸形管绪顾鬼
  • B．发育性静脉崎形灭其虎偏
  • C．海绵状血管瘤瞧说昆开踪寇吴诱
  • D．动脉瘤畏光简铜搏键牧饮日
  • E．Galen静脉畸形院怪析奶争栋攻还每

• 患者女性，49岁，腰腿痛2年，加重1个月，夜间为主，呈刺痛性质，行走及用力时疼痛加重，卧床休息缓解。
  查体：生命体征正常；神志清楚，步行入院；脊柱无侧弯，无后突畸形，皮肤无破溃；颈、腰椎生理弯曲存在，活动自如，无叩击痛；胸椎生理弯曲存在，活动稍受限；相当于L4～5棘突间及右侧棘旁压痛、叩击痛，无下肢放射痛；四肢肌力、肌张力正常。实验室检查：无异常。
  提示：进一步鉴别神经鞘瘤或神经纤维瘤的征象有哪些

  • A．病灶实性成分呈稍短T1信号疫抢
  • B．病灶实性成分呈稍长T2信号握狗执娱盛孙岭
  • C．肿瘤边界清楚蹄区万嘱工生迟贸赛
  • D．病灶中心T2WI和增强的T1WI呈低信号，周边呈环形高信号典攻
  • E．病灶上下缘蛛网膜下腔扩大呈杯口状改变糠合监趣
  • F．病灶内可见囊变凉盛汗拾泪揉杯

• 患者女性，40岁，渐进性肢体无力6个月。颅脑MRI检查如图23、24。
  
  
  提示：患者行脊柱MRI平扫及增强检查，如图25、26。，关于MRI检查结果，描述正确的是

  • A．颈髓T2WI可见多发片状高信号影扑挠瓣腥贪繁匙话
  • B．部分胸髓T2WI可见多发片状高信号影岁这键莲牵酿
  • C．脊髓未见异常常侵酱膨束撤残上
  • D．MRI增强检查可见小片状强化意冶主较役好俭丹
  • E．脊髓空洞容脾荡哄撤
  • F．脊髓肿胀衣撒鼠厅丙否已鞠

• 患者男性，55岁，患糖尿病10余年。晨起发现吐字不清，左侧肢体不能活动。无明显的头痛及呕吐。起病2.5个小时后急诊入院。
  查体：患者神志清楚，血压120/82mmHg，失语，左侧面瘫、舌瘫，左半身痛觉减退。
  提示：在 MRI表现中，正确的是

  • A．T1WI高信号，T2WI低信号，DWI低信号步碰垦辣
  • B．T1WI低信号，T2WI低信号，DWI低信号雨病奋挥略抖
  • C．T1WI低信号，T2WI等信号，DWI高信号有导环
  • D．T1WI等信号，T2WI等信号，DWI高信号栗吵汗卜蚊答
  • E．T1WI高信号，T2WI低信号，DWI高信号身况消
  • F．T1WI高信号，T2WI高信号，DWI低信号售尘区北第

• 患儿女性，出生15天，吮吸反射减弱。CT扫描示双侧大脑半球广泛低密度区，脑干、小脑及基底节密度相对较高。以下说法不正确的是

  • A．根据病史及影像学表现，考虑为新生儿缺血、缺氧性脑病犁绪倡
  • B．根据病史及影像学表现，考虑为新生儿缺血、缺氧性脑病锋租
  • C．为进一步明确诊断应行MRI扫描域保扯
  • D．可测量病变区域的CT值，值越高代表病变越严重，提示预后差臣技升曲航店付
  • E．磁共振波谱MRS乳酸峰（Lac波）升高，Lac/Cr比值明显升高（正常值为0.23），比值升高程度是判断神经细胞损伤是否可逆的重要指标洽杠元游罪顽抗划救

• 关于脑灰质异位，叙述错误的是

  • A．为胚胎期皮层的神经元向皮层下异常迁移或迁移受阻导致的灰质出现在白质区的先天畸形慢悠赚
  • B．室管膜下型CT可见室管膜下异位灰质呈等密度小结节，常伴有钙化验给嫩恭赏缩仙
  • C．MRI可见异位灰质与皮层呈等信号，增强后轻度均匀强化牛壶乖布蝶
  • D．MRI双反转恢复序列显示最佳牺们惩赞昏礼郊
  • E．无症状的皮层下型灰质异位应择期手术切除泛阶幼

• 颅内表皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别要点有

  • A．蛛网膜囊肿呈脑脊液样囊性肿块，包绕临近血管和神经牧六脖召绩啊基
  • B．表皮样囊肿通常形态不规则，具有“见缝就钻”的特点润克买
  • C．表皮样囊肿FLAIR和DWI呈高信号，蛛网膜囊肿FLAIR和DWI呈低信号雅贡茫叛螺娇燕暗
  • D．增强扫描表皮样囊肿可有轻度强化，蛛网膜囊肿通常无强化充踏挎环头踩列
  • E．表皮样囊肿因含有胆固醇T1WI和T2WI上均呈高信号，与蛛网膜囊肿容易鉴别背壮图普旋崭