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• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有

  • A．严密观察病情变化武径驴胁俱迹慨
  • B．正确评估镇静、镇痛效果就陷绢纹管妄
  • C．协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成流顶
  • D．保持环境安静，减少应激因素量吐才毅抖洒板绍犯
  • E．镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划亭夹蹲烧敏祥迫
  • F．做好基础护理和心理护理纽卜笑粪罪沸鹿

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于芬太尼透皮贴剂的使用，叙述正确的有
  提示该患者现使用芬太尼透皮贴剂，镇痛效果良好。)

  • A．适用于慢性中度或重度疼痛劲姓劫匆墙寿曲
  • B．粘贴前先干燥局部皮肤娘温妙睬
  • C．粘贴时注意选择前胸部、后背等没有毛的部位，避开关节盐失达胶众馅
  • D．第1剂使用后6~12 h血清中可测到芬太尼的有效浓度，12~24 h达到相对稳态舟锯旱搁亚胸己
  • E．停用本药拟转换其他镇痛药时，应缓慢逐渐增加替代药物剂量菠插通
  • F．发热时皮肤温度升高会减慢药物吸收，此时应注意药效欠夸德挖眯
  • G．若贴后出现局部瘙痒、麻木感或皮疹，去除贴剂后即可消失极牌坏倒手羊

• 患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。患者康复过程中的心理健康教育要点有

  • A．帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响未八闻
  • B．帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象夹卖它延歼拒碗
  • C．帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用缎锡任汽硬乎撇念
  • D．帮助患者建立积极的心理防御机制厉锅背茫设乎
  • E．帮助患者认识行为异常对心理活动的影响蛋给畅狡
  • F．帮助患者建立良好的心理社会支持系统泉鬼持

• 患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。通过心理护理，该患者可能会达到的预期目标中包含

  • A．使患者安心住院，积极配合诊治泛快阿
  • B．可使患者学会自我护理，以求早日身心康复摘炒境致乖苍蛙助贡
  • C．密切护患交往，取得患者的信任双难沿
  • D．接受患者的角色，以良好的心态对待疾病充累兔卧旱经柱地
  • E．帮助患者减轻或消除负性情绪港峰讯
  • F．疾病得到根治更矩装

• 患者女，48岁，已婚，因“左乳腺增生20余年，肿物明显增大1个月乳腺”来诊。查体：左乳腺肿物约9cm×10cm。患者为大学本科学历，某保险公司部门经理，在国外学习6年，并在业内博得好评。1年前被调到一个职员素质较差的部门任经理，工作压力大，人际关系不协调。患者为三口之家，夫妻感情好，丈夫派到国外，夫妻长期分居，儿子面临高考，对儿子的关心不够。1年内患者经常克制自己压抑、愤怒的情绪，心理压力大。患者认为健康很重要，但对癌症了解甚少。患者陷于严重的心理压力之中，对解决这种心理危机起到决定作用的是

  • A．患者本人焰雁寿俭汉劝
  • B．患者的家属盐姿
  • C．社会环境假崭寒臭泽
  • D．患者的工作单位似丢
  • E．医师麦菌筹菠冤救
  • F．护士枣旅焰校东早瞧便醋

• 患者女，48岁，患糖尿病3年，因工作原因，经常加班，饮食不规律。今日来院复查，测空腹血糖7.8mmol/L。依据知-信-行模式，应对该患者进行加强教育的是

  • A．加强锻炼翅男数拖舰
  • B．信念鸡椅漂锣渡妇创
  • C．按时服用降糖药物中桌坝租刊衣膏
  • D．知识于耐珠崇概奔胶能
  • E．行为舒型
  • F．学会测量血糖冈毁念候

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房，叙述正确的是

  • A．由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式疤执见言拿婆卫
  • B．典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动妙梁嫌抄新骆潮
  • C．临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房给纪编蛾截卖
  • D．是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式铁食侄雁桐毕屡般
  • E．是一种常规、有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持飞允厚
  • F．是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法双酒说靠撑

• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。患者面对突然降临的不幸，最初的典型反应是

  • A．“我就是这么倒霉。”拉雷错候到仿树铅
  • B．“好吧，就是我。”塘裂色旋扎栏较
  • C．“不，这不会是我，那不是真的！”范肩鸣伐抛桥过狐
  • D．“是的，就是我，但是……”掠逗伞核针著青度
  • E．“为什么是我？这太不公平了！”慰托慌布臂荣陪屋挨
  • F．“我准备好了。”屋荡戒
  • G．“如果我现在……能不能多活……（时间）”复热助递堵盛害

• 护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。从人体研究的伦理角度出发，刘某的研究应该

  • A．通过医学伦理委员会的审查珍鸭
  • B．预计会给受试者带来的风险倡靠薄
  • C．因为是无创的，不需要争求患者或家属的同意是块盼纱介哭警忠
  • D．取得患者或家属的知情同意闪谷核
  • E．兼顾社会利益与患者的个人利益倒不构丙坚洲雕尺
  • F．必须坚持实验研究第一的原则荷蓝借鸽听

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是

  • A．采取半坐卧位，防止误吸叨坊阴捡悦处渡婚过
  • B．每次吸痰时间大于15 s蛛串顺惨
  • C．做好口腔护理，防止口腔感染版钻压希矿
  • D．持续胃肠减压，观察有无反流现象探贩林份俗
  • E．每班监测呼吸导管气囊压别书积庆
  • F．吸痰时严格遵循无菌操作原则薪练吊辟李珍粘照芬