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• 躯体疾病所致的情绪障碍多数为消极反应，这种负性情绪往往成为影响患者心身康复的重要因素，如果得不到及时、有效的调整，则会增加并发症的发生概率，加重病情，甚至危及生命。为减少外科手术患者的负性情绪对手术的影响，护士在实施心理健康教育时应注意做好

  • A．手术适应行为训练笨咐圆锈彼喂
  • B．术后情绪疏导缸囊恰加爆返艘劈顽
  • C．围术期的心理健康指导深列扩络敏防塞
  • D．向患者如实讲解病情租闷挪
  • E．加强安全监护湖盯
  • F．利用术前访视进行情绪疏导忠立丑伍器房飘

• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。患者面对突然降临的不幸，最初的典型反应是

  • A．“我就是这么倒霉。”饶究
  • B．“好吧，就是我。”投振栏古
  • C．“不，这不会是我，那不是真的！”烦适饭祥千严察
  • D．“是的，就是我，但是……”竭牵略脾品东悔魔
  • E．“为什么是我？这太不公平了！”俱货
  • F．“我准备好了。”栋糕明无抓
  • G．“如果我现在……能不能多活……（时间）”脾辽舟桌芦扁住娇漆

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。患者镇静期间的护理要点有

  • A．严密观察病情变化猛矮侵业练
  • B．正确评估镇静、镇痛效果硬狠急叉农
  • C．协助患者床上运动，预防肺部并发症和深静脉血栓形成尊庆如
  • D．保持环境安静，减少应激因素秩艰贼
  • E．镇静药使用1周之后执行每日唤醒计划悲拳脊连店
  • F．做好基础护理和心理护理却臣筛蛇渐裕刚末苏

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是

  • A．采取半坐卧位，防止误吸畅烘带菊
  • B．每次吸痰时间大于15 s东倡勺傅
  • C．做好口腔护理，防止口腔感染苹贵会
  • D．持续胃肠减压，观察有无反流现象黄凉趟浇
  • E．每班监测呼吸导管气囊压禁谎飘淡载灰形饿橘
  • F．吸痰时严格遵循无菌操作原则饿煤稻续面桃

• 患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。护士的情感对于暗示性强的患者有直接的感染作用，因此，护理人员应该

  • A．以良好的情感去唤起患者对生活的热爱姻旋感这逃
  • B．要善于应用良好的情感鼓励患者发粮失携饭棚治
  • C．恰当地运用表情动作、体态姿势、言语等盏岩针艳额旱
  • D．对患者具有责任心、同情心和爱心锣尚窝悦
  • E．尽量减少与患者的接触鸭掌
  • F．要学会控制自己的某些不良情绪啦资倦贷缝尿击超叶

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。关于临床护理教学查房，叙述正确的是

  • A．由带教老师负责组织，护士与实习生参加；重点是护理的基础知识和理论，根据实习护生的需要确定查房的内容和形式盈腹驱眨
  • B．典型护理案例查房是由病区的高级责任护士以上人员或带教老师组织的护理教学活动怜栋哥脏羊懒刃奴
  • C．临床护理查房常用的形式为临床护理技能查房、典型护理案例查房、临床护理教学查房悟苹析度误
  • D．是临床工作中为了提高护理质量及临床教学水平而采取的一种较好的教学方式玻篮粥七惑名反抬修
  • E．是一种常规、有效的护理工作方式，可由护士长或资深护士主持翼坡摄历怠圆
  • F．是为了提高临床护士及护生的认识能力而采取的一种加深对某个问题认识的一种教学方法控棒威筝地跪

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。学术界认可的癌性疼痛的具体控制目标是

  • A．依据0~5描述评分量表（0~5VRS），疼痛控制在2分以下松肆律解挤勉锋语
  • B．提高患者生活质量轻带粗构摩城呈温询
  • C．依据0~10数字评分量表（0~10NRS），疼痛控制在3分以下健熊宾冻烛艇
  • D．规范性癌痛管理目标湾印罪咏
  • E．3 d内完成药物剂量滴定紫惧真延凯姐虑
  • F．每天暴发痛和药物解救次数不超过3次醉隆默

• 护理研究生刘某，因为要完成科研课题，需要对ICU患者实施排痰机排痰操作（无创性）。如果要取得患者或其家属的知情同意，刘某应该

  • A．如果患者或家属不同意，要想办法说服其同意忘机摆缘垮带逆乖颜
  • B．一定要取得患者或家属的书面同意固爹超
  • C．告诉患者或家属，患者可以在任何时候拒绝或退出研究鹅伯喝掩励
  • D．要讲解可能出现的情况和潜在危险锋盏危沈
  • E．因为是非侵入性的，只需要取得患者或家属的口头同意即可巧底邀纯起拨盏全
  • F．不需要讲解实验的方法、经费来源不付著唉右量

• 患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育时运用的程序有

  • A．实施学习计划史处功债朽
  • B．评价学习结果疑蛾倦康锦共
  • C．制订学习计划纲肢止
  • D．选择教育方法欢传遣草
  • E．评估学习需求叉置酸宵板放挣流羽
  • F．反馈学习结果朋晕

• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。下列属于营养/代谢型态评估项的是

  • A．血红蛋白154 g/L迈逗衰会竟棚货婶
  • B．腹部平软，无压痛，无反跳痛良羽敞浆斜凳鬼
  • C．身高165 cm，体重62.8 kg，体重指数23.0 kg/m竹衣额
  • D．入院查体：T 36.2 ℃宝孙锈浮咬
  • E．皮肤无水肿，口唇红润去遗掉加叨
  • F．清蛋白37.5 g/L驴盐突