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• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。下列属于营养/代谢型态评估项的是

  • A．血红蛋白154 g/L柄披鹿
  • B．腹部平软，无压痛，无反跳痛中蜜右倍桶绳
  • C．身高165 cm，体重62.8 kg，体重指数23.0 kg/m财架
  • D．入院查体：T 36.2 ℃析户收
  • E．皮肤无水肿，口唇红润攻苍直用
  • F．清蛋白37.5 g/L茶别目判哀

• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。美国精神病学家库布勒－罗斯（Kubler-Ross）在《死亡与濒死》一书中将身患绝症的患者从获知病情到临终时期的心理反应和行为改变归纳为5个典型阶段，正确的顺序是

  • A．接受期、焦虑期、抑郁期、否认期、愤怒期像奸驱
  • B．否认期、接受期、妥协期、焦虑期、抑郁期财础拦于滥植救刘饮
  • C．焦虑期、否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期叛戏壤
  • D．愤怒期、焦虑期、妥协期、抑郁期、接受期时峡八副揉丝尾
  • E．否认期、愤怒期、妥协期、抑郁期、接受期碧贼遵钥罚
  • F．抑郁期、焦虑期、愤怒期、妥协期、接受期收独击例太股诗勾胞
  • G．抑郁期、妥协期、接受期、愤怒期、否认期兆汤秋禽忽仓饰骂环

• 患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。护士的情感对于暗示性强的患者有直接的感染作用，因此，护理人员应该

  • A．以良好的情感去唤起患者对生活的热爱胁京初亿般逝晴
  • B．要善于应用良好的情感鼓励患者盟摧败伯审淘
  • C．恰当地运用表情动作、体态姿势、言语等墙空夕浊答
  • D．对患者具有责任心、同情心和爱心译梳市暖
  • E．尽量减少与患者的接触何毫衡济雪
  • F．要学会控制自己的某些不良情绪金常乱错

• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。针对出现的上述心理问题，可以选择的心理护理方法有

  • A．鼓励和安慰，振作精神春赛理酬当妙
  • B．加强健康指导，避免复发奇性删愉异鸦忙
  • C．多与患者沟通，取得信赖愉仅衫慧谎
  • D．合理认知疾病，配合治疗备袜园卫斜筒
  • E．指导患者治疗，尽早康复桨些星
  • F．主动巡视病房，了解患者的需求凭栋寸停

• 患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。患者康复过程中的心理健康教育要点有

  • A．帮助患者认识躯体障碍对心理活动的影响盗缸
  • B．帮助患者认识躯体疾病引起的心理行为的异常现象软禾殊钳叫储
  • C．帮助患者认识心理康复在全面康复中的作用须普摘灵广
  • D．帮助患者建立积极的心理防御机制森灶届赛仿矛锄秩
  • E．帮助患者认识行为异常对心理活动的影响源宁壮晃骑映叨
  • F．帮助患者建立良好的心理社会支持系统定衣

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。理想的镇静药应具备的特质有

  • A．代谢方式依赖肝、肾功能棋验估柿反潜爷候
  • B．抗焦虑与遗忘作用可预测轻辈拒帮示病
  • C．对呼吸循环抑制作用小走馅拼园助
  • D．半衰期长久际
  • E．价格低廉喷蒙荐野乞
  • F．停药后药效仍持续一段时间骄址敏腥烫渣囊羞
  • G．起效慢而平稳起区哀边屯奇飘

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。针对这种情况，应向患者及其家属进行的健康教育有
  提示患者及其家属害怕使用镇痛药后会成瘾，拒绝使用镇痛药物。)

  • A．告知镇痛药物的作用、效果和不良反应为况僵续
  • B．告知疼痛对机体可能产生的不利影响士庸障哲搞米港租
  • C．告知患者疼痛时尽量保持体位不动丹乌扎晶鄙
  • D．介绍自我解痛方法箱执寸
  • E．告知患者术后疼痛是难免的，应该忍着宾汁汇
  • F．说明何时表达及如何表达疼痛反应厘农网饮卷蔬棉屠
  • G．强调患者有权享受术后无痛经历恳嘱客

• 患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育指导时应注意

  • A．饮食指导粒凶豪
  • B．按时服用降压药物匠咬巾寒
  • C．加强锻炼挤姻远怎猴青维年
  • D．定时测量血压生锣稀泽亭
  • E．戒酒惕辨
  • F．戒烟争纵街并

• 患者女，55岁。因家庭矛盾心情不好，失眠，感到委屈，不自主流泪，觉得家人对不起她。查体及实验室检查未见异常。为确定心理问题，下列心理测验应选择

  • A．CBCL税愿
  • B．SDS宫致既效张需辜貌
  • C．CPI丈翁
  • D．MMPI派尸置迹间霉冰
  • E．SCL-90血许落爱
  • F．SAS孝料廊插虫劝

• 患者女，35岁，因“阴道出现不规则出血”来诊。查体：下腹部耻骨联合上方触及肿块，腹部移动性浊音（＋）；左侧腹股沟部位可扪及肿大的淋巴结；妇科内诊触及左侧卵巢明显增大，呈实性，表面欠光滑，活动度差，有压痛。诊断：卵巢癌（晚期）。对临终患者进行护理时应当努力达到的护理目标有

  • A．采取各种措施让患者高兴起来是家属和患者的共同希望声粱紫
  • B．满足患者心理需求，让患者尽快面对现实泻兽然吵钱弃申
  • C．除了满足患者的基本生理需要外，还应积极主动和患者交谈饭靠
  • D．使患者尽可能享受最后的时光，与亲人相伴，感受家庭的温暖和幸福席躲士渔默疮
  • E．采取有效措施减轻患者的疼痛，尽可能减少患者的痛苦和烦恼仅狠繁布限
  • F．帮助患者尽可能完成未竟的工作或愿望，使患者临终前感到人生无憾，并获得最后的乐趣和满足玩案焰摩验篮茶如昼
  • G．尊重患者的愿望，让患者有尊严地离开人世得昨竿相捐艳琴弦鹰