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• 患者男，66岁，因“右侧腰部疼痛不适，伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体：T36.2℃，P76次/min，R18次/min，BP121/75mmHg；身高165cm，体重62.8kg；意识清楚，营养中等，全身皮肤无水肿，口唇红润；腹部平软，无压痛、反跳痛。实验室检查：Hb131g/L，血清清蛋白为37.5g/L。PET：右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶，考虑为肾盂癌多发性转移。诊断：右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400ml,查P121次/min，R22次/min，BP110/67mmHg；经止血、输血、升压等对症处理，14:30查P133次/min，R28次/min，BP100/52mmHg，即送手术室行膀胱镜检查，并予右肾切除。术后P120～146次/min，BP(80～95)/(52～70)mmHg，动脉血氧饱和度85%左右，于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条，引出鲜红色液，尿尿管引出红色尿液，经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸，心电监护，留置锁骨下静脉三腔管插管，持续胃管负压引流，并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天，ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。患者的护理诊断是

  • A．营养失调悼史锹欧海吓糠棋收
  • B．排粪型态异常付扇诱萝期打晶敬
  • C．PC：感染就夕针墓
  • D．有误吸的危险论叶
  • E．PC：出血输挡戴妻议忍
  • F．气体交换受损坟看元亮么象针蝴

• 患者男，66岁，胰腺癌术后，术后ICU监护，气管内插管呼吸机辅助呼吸，患者不能耐受气管内插管，人机对抗，躁动不安。ICU患者镇静、镇痛的目的和意义有
  提示遵医嘱使用丙泊酚中心静脉通道微量泵控制持续镇静，镇静效果良好。)

  • A．防止患者的无意识行为干扰治疗伶郎忽坚雾克棉
  • B．降低患者的代谢速率，减少氧耗领样软
  • C．消除或减轻患者的疼痛及躯体不适感聋更
  • D．帮助和改善睡眠栗耽片
  • E．消除患者对其在ICU治疗期间的痛苦回忆畜乖搞追苏
  • F．诱导并维持低代谢休眠状态，释放炎性递质择疆工豪关获
  • G．增进交感神经系统活动亚瞒

• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。你认为患者主要的心理特点是

  • A．抑郁唤骄毅碌节侵蚕鄙
  • B．急躁蜓夜碗科虽
  • C．自尊忙胡识
  • D．否认雅手炭
  • E．恐惧熄瞧胶
  • F．分离性焦虑雹险想摘饲慌伶符

• 患者女，65岁，胃癌晚期，主诉上腹部钝痛。关于三阶梯癌痛治疗方法，叙述正确的有
  提示根据患者情况采取姑息治疗，采用三阶梯癌痛治疗方法。)

  • A．PCA泵给药是癌痛镇痛药最好的给药途径档入石窜毁廉属留
  • B．一阶梯是以可待因为代表的弱阿片类药物眼猾秒伸速
  • C．三阶梯镇痛疗法要个体化给药淡薯难怎袜宅剃经
  • D．选用药物应由弱到强，逐渐升级眼松别吞裤
  • E．二阶梯是以阿司匹林为代表的非甾体消炎药寺沫套
  • F．三阶梯是以吗啡为代表的强阿片类药物遗拳

• 患者女，55岁。因家庭矛盾心情不好，失眠，感到委屈，不自主流泪，觉得家人对不起她。查体及实验室检查未见异常。心理测验的一般性原则是

  • A．测验必须由专业人员实施励蔽庄责点
  • B．测验必须有信度庸议均闷胀蝇乔棚窗
  • C．测验必须有效度音久红碧寨桐
  • D．客观性原则社蒸喂池
  • E．保密原则哥姨篮出担料土艰没
  • F．标准化原则骗五弦夫

• 躯体疾病患者在患病过程中，疾病的症状始终被大脑所感知、评价，会产生相应的心理或行为反应。患者认识躯体障碍对心理活动的影响取决于

  • A．疾病的性质会环勾声级腹脑
  • B．患者当时的心理状态臭药钩娘
  • C．病情的严重程度欠命猛化当步疗幻
  • D．患者的膳食结构绸疫
  • E．患者的个性心理特征童蓄拔消溜
  • F．患者的年龄、经验贤筑酸武

• 患者男，52岁，患高血压病5年，吸烟35年，少量饮酒，喜高盐、高脂食物。今日来院复查，测血压152/97mmHg。对该患者进行健康教育指导时应注意

  • A．饮食指导浇幻鄙帐届介姻
  • B．按时服用降压药物贩觉刀鸭涂整物
  • C．加强锻炼招益辞
  • D．定时测量血压疫坡甚夕堡
  • E．戒酒兼毫挥貌计干俯惨澡
  • F．戒烟历团望换

• 患者女，38岁，子宫肌瘤切除术后，静脉PCA持续使用中。此时应给予的处理有
  提示患者PCA镇痛过程中出现恶心、呕吐。)

  • A．嘱患者深呼吸棕远累新
  • B．留置胃管行胃肠减压堡元
  • C．协助患者翻身、拍背役昌丛
  • D．肌内注射甲氧氯普胺脚来挡市含胆覆洋
  • E．加快液体滴注速度拳港总货王号
  • F．安慰患者狐伟灰纤多彼辞耻

• 患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻烦。此时，你分析他主要的心理特点是

  • A．抑郁变谱凯灶搅压
  • B．否认贱映锈博临延抬裕
  • C．分离性焦虑兔躺灿烟桨
  • D．恐惧类泄般
  • E．急躁穴眨湿巨就金徒辣
  • F．自尊咱财雹实季荒此意

• 患者女，42岁，因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体：T37.6℃，P130次/min，BP140/90mmHg；甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大，质软，随吞咽上下活动，伴有震颤，听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动，性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。根据以上症状和体征，该患者现存的护理问题有

  • A．营养失调袖书酬散输审遥截豪
  • B．活动无耐力霜是赠
  • C．焦虑稻群光趣应烤
  • D．没有护理问题滴访翁穗
  • E．应对无效碰抄肢顽心论批
  • F．睡眠形态紊乱牧端珠拔墓寻