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• 男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查:T38℃，Bp10．6／8kPa(80／60mmHg)，脉细快120次/min。腹胀满,腹肌紧张全腹压痛及反跳痛,移动性浊音(++),Hb50g/L,最可能的诊断是

  • A．胃癌穿孔餐考嗓努脚迫
  • B．急性出血性坏死性胰腺炎喜参锣刀洽今宏爱巾
  • C．肝硬化腹水,继发感染顶尺
  • D．肝癌破裂通平梢裹天炉陶牙

• 下列情况中，最应采取急诊手术治疗的是

  • A．盆腔感染所致的腹膜炎壮述析弟
  • B．败血症继发腹膜炎厌脂乘足简赔徐壳
  • C．阑尾穿孔后,阑尾周围脓肿形成闸伐粥
  • D．急性腹膜炎无局限趋势而原因不明者似蚊序蓄率

• 男性，30岁，突然大量呕血，量约1200ml，烦躁，面色苍白，四肢冰凉，P116次／min，Bp12．0／8．OkPa(90／60mmHg)，脾肋下3cm，WBC2×10／L，血小板5×10／L，最大可能的诊断是

  • A．食道静脉曲张破裂出血毅绿至萝奶风挎搬姨
  • B．胆道感染出血赖寺殖急倾
  • C．十二指肠溃疡出血冻肯
  • D．胃癌出血时桐夫忽灰赏妄速

• 四肢骨折常见表现有哪些

• 男性，42岁，因上腹剧痛、寒战高热和黄疸3h而来诊。体检:神志淡漠，Bp10．67／6．67kPa(80／50mmHg)，P120次／分，右上腹有压痛及肌紧张，B超示:肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。白细胞计数14×10／L。 病人反复发作右上腹痛已有2年左右，在乡医院拟诊"胆囊炎"，每次经保守治疗两三天就缓解。试问: (1)作何诊断依据是什么 (2)是否还需要做进一步特殊检查做与不做的理由是什么 (3)治疗的原则是什么

• 在交通事故中，死亡的人数占首位的创伤为

  • A．胸部损伤博轨堤廉布输
  • B．腹部损伤雁连
  • C．颅脑损伤骗灶杆
  • D．四肢损伤炼您兼袄固郑

• 临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是

  • A．右上腹持续性剧痛榜借
  • B．Murphy征阳性策谜歉伐匀侦
  • C．胆囊区压痛矛流东省
  • D．黄疸过桃赔授

• 闭合性颅脑损伤的损伤机制包括

  • A．传递性损伤屋薯
  • B．挥鞭式损伤宗兔斯承诸摔
  • C．胸部挤压伤并发的脑损伤缺棋痰赖坊
  • D．以上均是秧沃鲁铸荣

• 女性，55岁，突发右上腹疼8h，伴高热，39℃，皮肤巩膜发黄，既往胆总管结石2年。查体:一般情况差，T39．4℃Bp8．0／5．6kPa(60／40mmHg)，P124次／分。四肢湿冷，皮肤苍白，心肺(-)，腹软，右上腹压痛(+)，反跳痛(+)，肌紧张(±)，Marphy征(+)，治疗方案首选

  • A．急诊胆道探查，T管引流宁宽顶女肚赤础侵看
  • B．抗感染，抗休克治疗诊惯舅唇渣艰遥上建
  • C．抗休克同时积极准备行外引流术说厉铃石
  • D．抗休克治疗后，胆道探查，T管引流催诊炮穗岁迈腹竿

• 下列腹部闭合性损伤致内脏破裂的叙述中，最正确的是

  • A．空腔脏器破裂的突出表现是腹膜炎备荡婆御浓呼纪阳岔
  • B．实质性脏器破裂，腹腔穿刺均可抽到血踢兵犹缸驰蝴梦跑宵
  • C．肝破裂主要表现是内出血，无严重腹膜刺激征掏恳足职乖迫崖陈
  • D．肝脏破裂较脾脏破裂多见奶近娃牙