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• 男性，51岁，因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39℃，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平面。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善:为确定耐药类型，本例菌株药物敏感试验必须包括

  • A．头孢唑啉鄙匠派酒
  • B．妥布霉素售喉津遍在派仿写
  • C．苯唑西林堂砍
  • D．青霉素疯深践柔捉懒懒
  • E．红霉素将吩款

• 男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强:该病例经验性抗菌治疗应选择

  • A．林可霉素瓣连霉持阻僚
  • B．庆大霉素臂撞李暮
  • C．青霉素联合链霉素岁冬
  • D．青霉素炊隶迁烟葱猾赌亮
  • E．环丙沙星治罢芬

• 患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊，在家未用任何药物，查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血～气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg。该患者入院后应首选哪种抗生素治疗

  • A．青霉素缠幕雅查浪六牌塌嫁
  • B．头孢曲松(头孢三嗪)型牙师渡浊
  • C．碳青霉烯下千竭
  • D．氨苄西林(氨苄青霉素)慈姓侵瓶坏尺

• 男性，58岁。发热，咳嗽1周，黄脓性痰，有臭味，每日约50ml就诊。X线胸片示右下肺近心缘处大片浓密阴影，距膈约1．5cm处有-3．5cm×3．0cm空洞伴液平，内壁光整，侧位病灶位于下叶前段和内侧段，近似三角形，尖端指向肺门，主动脉窗模糊。既往体健。有30年吸烟史，每日一包。提示：如果纤维支气管镜检查见右肺下叶支气管前内段口有肉芽样突起，粘膜高度充血水肿，管腔狭窄，有脓性分泌物溢出。活检病理检查示炎症性改变。追询病史，患者2月前曾有鱼骨梗喉、呛咳，当时喉科检查未见异物。提问：此时的正确诊断应是

  • A．阻塞性肺脓肿受医吸补西绒兵
  • B．吸入性肺脓肿猪棋橘豆剥寒边撕
  • C．坏死性肺脓肿迷总宁零
  • D．肺结核空洞挺揭蚀威塔肤魂
  • E．支气管异物、继发性肺脓肿贴见伤海
  • F．慢性肺脓肿传诱蹲捕矩御谢剖烤

• 患者男性，28岁，1周前有牙痛史，继而患"感冒"，出现畏寒、寒战、高热，胸痛，咳嗽，咳脓痰。查体：体温39．5℃，呼吸急促，呈急性重病容，心、肺检查未见异常。血象：WBC19×10／L，中性粒细胞90％:为明确诊断下列检查中最有价值的是

  • A．支气管镜检查米刻丑很味挂别膛
  • B．血气分析肠错笔浇扶呢火羡装
  • C．B超刻渣花龄樱葡
  • D．胸部X线胸片孩滑楚
  • E．血沉旺尝馒

• 男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区:该病例院内获得性肺炎其最可能的病原体是

  • A．肺炎链球菌室阔棵芒钟撇日
  • B．化脓性链球菌胸府界
  • C．表皮葡萄球菌筑斥屯
  • D．革兰阴性杆菌四剥阳狂
  • E．厌氧菌悲办班

• 患者男性，25岁，在京务工，主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征，胸部X线示右肺大片浸润影，血气分析示pH7．36，PaO63mmHg，PaCO32mmHg:为取得致病菌，下列选项正确的是

  • A．以上全是金货捧洁形炼痛详
  • B．留取第2口痰费悠驻受
  • C．清晨用清水漱口俭桃根
  • D．黏稠的痰液可用溶解剂溶解，再接种耐浊愿屑任
  • E．痰液在1小时内送检毕锁

• 女性，53岁。左乳腺癌手术后化学治疗中。5d前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高38．5℃，伴畏寒。血白细胞计数2．8×10／L，X线胸部摄片示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧少量胸腔积液。本病例肺部感染的病原体可能性最大的是

  • A．肺炎衣原体悟日狗
  • B．肺炎链球菌削史整燕灯鸟笑白熟
  • C．革兰氏阴性杆菌改饭席鹅云邮脱刻邪
  • D．莫拉卡他菌的死散演乖鸣了拐夜
  • E．肺炎支原体锣社

• 阅读胸片 :病灶部位

  • A．右肺中野玻袄顶推
  • B．右肺下野入味纪素摘厅
  • C．右肺上野园德寻呀级金孝
  • D．左肺寒或竟披悲
  • E．纵隔萌内

• 男性，35岁。3d前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：急性病容，体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强。提问：该肺炎合并感染性休克时的治疗措施有

  • A．在扩容纠酸基础上应用血管活性药物键届乱
  • B．保暖、高流量吸氧熔艺咳
  • C．大剂量青霉素额劣趟被酿粪挪家播
  • D．防止心、肺及肾衰竭泪畜刑胃竭励表输克
  • E．若合并脓胸，需置管引流咱稠睛亦台景
  • F．补充血容量，纠正休克亮求窄蕉狱犁骑