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• 孙某，男，29岁，职业是钢铁工人，负责钢铁氰化淬火。一日自感口中有苦杏仁味，口唇及咽部麻痹，有恶心呕吐、乏力、眩晕、耳鸣、胸闷、心悸、头痛症状，呼气带有明显的苦杏仁味。急来医院就诊。若为氰化物中毒，需要检查的化验指标有

  • A．血酮体追络小爸夺亲寸
  • B．血浆硫氰酸盐含量陕斑狗掀特
  • C．尿硫氰酸盐含量反阻
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• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。为进一步明确诊断，应该完善下列相关检查中的

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  • B．关节X线片货直缓套恼附裁糊吞
  • C．血清补体宜符宣
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• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。若患者肾穿刺检查结果为狼疮性肾炎Ⅳ型，60%肾小球可见大新月体形成，且伴有毛细血管袢坏死及纤维素血栓形成。则最主要的治疗是

  • A．口服足量泼尼松+环磷酰胺偷盒燕录牺退
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• 患者男，76岁。既往高血压20余年，糖尿病8年，近1年血压、血糖控制良好，无心绞痛发作。1周前因胃癌行手术治疗，术后应用静脉营养补液，2天前开始出现气短，夜内憋醒，今日输液中突然出现呼吸困难，端坐呼吸。查体：BP180／110mmHg，HR132次／分。神志淡漠，口唇发绀，双肺广布干湿啰音，心音强弱不等，心律不规整。双下肢轻度水肿。查心电图为快速房颤，心肌缺血。血糖7.2mmol／L，肌钙蛋白正常，D-二聚体正常。适宜的治疗包括

  • A．控制输液量及速度机桑肠漂鄙
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  • C．更换高级抗生素耽拼聋尼
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  • F．β受体阻滞剂静脉注射控制心率诱率痰秆石康爱
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• 女性，45岁。周身关节对称性肿痛8年，加重半年。晨僵明显，持续时间大于1小时，未系统诊治，已出现多处关节畸形。近2年来口干明显，吞咽干食困难，牙齿有片状脱落，伴眼干。无肝炎，结核病史。查体：牛肉舌，多枚牙齿有片状缺损，双手掌指关节尺侧偏移，双肘屈曲畸形。为明确上述诊断，应做的检查有

  • A．唇黏膜活检挡民糕招墙黄
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  • C．肺CT倍耽怨盗
  • D．尿常规检查穿扁兄穷圾劫余
  • E．抗核抗体谱委饰翼多抚猜群颂
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• 患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次／分，T38.8℃，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。为了进一步评价该患者的病情，下列检查最合适的是

  • A．胰腺CT增强京适后
  • B．腹部超声性啦叠碌响波复
  • C．胃镜帘迟
  • D．消化道血管造影向斯锻订熄
  • E．肾功能立实万
  • F．慢性胆囊炎袜雨方振坡慨须

• 男性，28岁。既往有肺结核病史6年，经规律抗结核治疗，复查胸片，结核病灶已好转。1个月前患者出现低热、盗汗、乏力，右下腹隐痛，进食后加重，每天排3～4次糊样便，无黏液脓血。查体：消瘦，睑结膜苍白，心肺未见异常，腹软，右下腹有压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及包块。则该患者可能的诊断为

  • A．增生性肠结核粘词纯践好唉挖边佣
  • B．细菌性痢疾牢到梢
  • C．肠伤寒肩数示统刘活
  • D．溃疡性结肠炎筛术游
  • E．溃疡性肠结核邻松厚塔屑

• 患者女，25岁。因颧部红斑，关节痛2年，颜面及下肢水肿2个月来诊，查尿蛋白3+，红细胞40～50／HP，血肌酐256μmol／L，血尿素氮12.15mmol／L。假设检查结果示：血常规：Hb85g/L，WBC2.3×10^9/L，PLT64×10^9/L，补体C3，C4降低，ANA+，dsDNA+，彩超示左肾10.5cm×5.6cm右肾10.4cm×5.2cm。患者最有可能的临床诊断是

  • A．慢性肾小球肾炎急性发作胀让业
  • B．急进性肾炎伐献找
  • C．狼疮性肾炎，急性肾功能不全督留眠询
  • D．狼疮性肾炎，慢性肾功能不全供赴南都伏戴
  • E．肾病综合征览联粘
  • F．紫癜性肾炎怎凳顷聪禾
  • G．急性肾小球肾炎背冬园丙秃

• Graves病患者，甲巯咪唑治疗两个月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后"感冒"，高热、谵语，大汗，恶心，T39.3℃，BP90／70mmHg，心率152次／分，律齐。若患者大汗淋漓，心慌、气喘，不能平卧，查体：两肺可闻中小水泡音。不宜用下列药物中的

  • A．丙硫氧嘧啶船耽蛮溪暮葬田决浙
  • B．碘溶液专错咐龄降
  • C．普萘洛尔内借重感
  • D．氯化可的松睛禽店当实砌披
  • E．碳酸锂教饿醉考益倒冰仓

• Graves病患者，甲巯咪唑治疗两个月后，症状好转而自行停药，近日因受凉后"感冒"，高热、谵语，大汗，恶心，T39.3℃，BP90／70mmHg，心率152次／分，律齐。甲状腺危象常见的诱因不包括哪些

  • A．感染律竭骡服盆圾脱册
  • B．手术的主押充碍介糖
  • C．创伤包雨汁倾番避迎廊劳
  • D．精神刺激冤喘
  • E．较重甲亢未予治疗或治疗不充分辽暖秀怖镇调貌
  • F．甲状腺结节茅单勿只斧雪章灰
  • G．锂剂偏瑞支额焰