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男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重。为明确病因,检查首选
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患者,男,40岁,腰痛、血尿2天,尿量1800ml/24h。血压170/100mmHg,尿常规:RBC满视野,WBC 20个/HP。血肌酐85μmol/L。肾脏B超见双侧肾脏增大,轮廓不规则,液性暗区布满整个肾脏,未见结石。首先考虑的诊断是
【案例九】患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×10^9/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。该患者除考虑急性呼吸道感染,还应考虑合并最可能的诊断是
【案例二】患者女,58岁。反复尿频尿急尿痛伴腰痛10年,近4个月出现夜尿增多,查体:血压136/70mmHg,血常规HGB 124g/L,血肌酐109μmol/L,尿常规:pH 7.5,SG 1.010,尿糖(+),尿蛋白(+),白细胞20~30个/HP,红细胞9~10个/HP。关于治疗措施错误的有
【案例九】患者女,35岁。咳嗽、咳黄色黏痰伴发热2天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,双肺呼吸音稍粗,胸部X线片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞13.4×10^9/L,中性91%。予头孢类抗生素静脉滴注治疗2天后体温下降,症状改善,继续用药1天后再次发热38.7℃、周身出现充血性斑丘疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少,偶有肉眼血尿,水肿、恶心呕吐。上述治疗的总疗程为
男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP 18mmol/L,尿pH 6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。用钾盐纠正低钾血症,最佳是
【案例四】患者,男,56岁,因“水肿2个月”来诊。拟诊为肾病综合征,至少需要做哪些检查
患者,男性,58岁,肥胖,高血压史7年,并有高血压病家族史,用心痛定控制良好,多波动于130~160/70~90mmHg。近半年来血压升高明显,多种降压药物控制不理想,双肾动脉造影示局限性狭窄,左肾狭窄达30%,右肾狭窄达75%。患者的诊断可能是
男性,40岁,以低血钾性周期性麻痹样表现就诊,有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,血CO2CP 18mmol/L,尿pH 6.5,血钾3.5mmol/L,血氯108mmol/L。本例最可能的诊断是
【案例四】患者,男,56岁,因“水肿2个月”来诊。如果该病人24小时尿蛋白定量为6.5g,尿常规示Pro(+++),Bld(++),RBC 0~2个/HP,血白蛋白为20g/L,为明确诊断,需重点排除哪些疾病
患者男性,48岁,确诊为尿毒症7个月,但尚未开始透析治疗,今日出现手足抽搐。SCr 980μmol/L,血钙1.75mmol/L,血磷3.0mmol/L。此时,要降低血磷可采取下列哪项措施
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