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• 男，72岁，间断咳嗽、咳痰20余年，加重伴喘憋1周，近2天出现嗜睡。查体：意识模糊，口唇发绀，球结膜水肿，双肺满布哮鸣音，双下肢水肿。1、该患者出现意识障碍的最主要机制是

  • A．感染中毒性脑病哈短挽乱笼币
  • B．组织缺氧困续衫掉橡帆喇词
  • C．电解质紊乱盒枕厂岛唱草帅浮
  • D．二氧化碳潴留锻椒进委拌庆娇扭
  • E．脑出血嫌宵伴斧相准盲粉

• 患者男性，25岁。在京务工，主因“发热、咳嗽、咳痰4天”到门诊诊疗，在家未用任何药物。查体：右下肺实变体征。胸部X线检查示右肺大片浸润影。血气分析示pH 7.36，PaO2 63mmHg，PaCO2 32mmHg。2、该患者入院后应首选的抗生素是

  • A．青霉素谊端钓恒尤责奉
  • B．氨苄西林在谢慕
  • C．头孢曲松盐左罩笑辉舰
  • D．碳青霉烯类析肾潮遵联龟
  • E．左氧氟沙星兄叛

• 患者男性，38岁。心悸、气短，伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音，心脏向左下扩大，心音低钝，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝大，否认发热和游走性关节肿痛史。1、首先应考虑的诊断是

  • A．风湿性心脏病镇唱权
  • B．先天性心脏病名蛙屯娱陡仔拌陷烟
  • C．扩张型心肌病连沿层祖皂呼柜糟动
  • D．急性病毒性心肌炎野寻酷工肚惯
  • E．冠状动脉粥样硬化性心脏病还蹦配逐钓

• 患者，男，76岁。脑梗死后遗症、长期卧床，近3个月间断呛咳，近1周呛咳明显，受凉后突起高热、胸痛1周，少量血痰。既往：高血压、糖尿病。发病前2周无发热患者接触史。查体：体温38.5℃，脉搏114次/min，呼吸26次/min，血压156/80mmHg，左下肺可闻及湿啰音，心脏查体正常。血常规：白细胞计数25×10^9/L，中性粒细胞百分比88％。胸部X线片如下图所示。2、病原菌最可能是

  • A．肺炎链球菌送倍答克
  • B．流感嗜血杆菌窃炊枪菠讯寺给
  • C．支原体浑方祝闻跃鹅制
  • D．衣原体侧汗颗巧妻
  • E．厌氧菌劳膀塌乞悠够雕杆拨

• 男性，70岁。慢性咳嗽15年；糖尿病史2年。咳喘加重1月，发热1周来诊。检查结果：血气分析pH 7.25，PaO2 40mmHg，PaCO2 85mmHg，BE-10mmol/L。2、该患者吸氧时氧浓度应控制在

  • A．20％～25％接饶验锁涉拍牌啊
  • B．28％～30％症缺鲁字惕勿灶
  • C．30％～40％吸砍弄芽
  • D．40％～50％呈式窃尊
  • E．50％以上前铲颜办碰亚丘持

• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。1、本患者初步诊断为

  • A．支气管扩张炼库堡
  • B．支气管哮喘他吐
  • C．间质性肺疾病浸松份塞默卫闯录
  • D．肺脓肿追私
  • E．左心功能不全别厅奋
  • F．COPD，肺心病太宁搁则侮

• 患者，男，22岁。奔跑后出现呼吸困难，喘憋伴哮鸣音。查体：双肺满布哮鸣音，余（-）。1、诊断考虑为

  • A．急性支气管炎跪检杆兄芳
  • B．上呼吸道感染呜仰闸
  • C．运动性支气管哮喘教衫丸蛋挠粉矛仪枣
  • D．心源性哮喘芝帜
  • E．变态反应性肺浸润攻赤可

• 患者女性，36岁，教师。间断咳嗽半年，憋气10天入院，无痰，无发热，肺CT扫描示右上肺块影，有分叶，毛刺，纵隔淋巴结肿大。2、左锁骨上触及1枚花生大小结节，不活动，为确诊，进一步检查应首选

  • A．支气管镜检查技愁漂途热委
  • B．肺CT扫描名冠浪陡鬼汇骑
  • C．肺癌标志物泰杠
  • D．锁骨上淋巴结活检睁沸升涂反侨哨馋整
  • E．肺活检凡减他件预卷鸦伸千

• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。6、该患者目前治疗下列不正确的是

  • A．应用快速、较大剂量利尿剂乳伤蒸猜要崇浴
  • B．雾化吸入祛痰剂如伙绸淹昏销孕霜
  • C．大量补液桐龙祥闪
  • D．应用糖皮质激素阿桥话粪严同
  • E．帮助患者翻身拍背对锄北冠渔秒辣耽倦
  • F．吸入支气管扩张剂暑务鸦曾惰监扰
  • G．做腹式呼吸，加强膈肌运动娱宝滨歌保江两

• 患者男，65岁。反复咳嗽，咳痰15年，活动后气短2年，双下肢水肿1个月。本次入院上述症状加重伴有呼吸困难3天。查体：桶状胸，三尖瓣区可闻及收缩期杂音。肺功能测定为阻塞性通气功能障碍。8、慢性肺心病应用强心剂的指征是

  • A．水肿明显的心衰患者窗渗器宣裂泥窑
  • B．以右心衰竭为主要表现，而无明显感染者衡邀基们欺
  • C．右心衰伴有心律失常者绍颠涨每昂咱
  • D．合并急性左心衰竭者升疯扰谨艳重材扁
  • E．心率超过100次/分水钳蜂
  • F．感染已被控制，呼吸功能已改善，利尿药不能得到疗效而反复水肿的心衰患者旁延径料验旁辰
  • G．并发休克者巴财浓万单气润